自70年代開始出現(xiàn)減肥手術(shù)，經(jīng)歷30年的演變，目前流行的減肥手術(shù)有下列3種：

　　內(nèi)置胃氣球（IntragastricBalloon）

　　短暫性較安全

　　利用胃鏡把一個未充氣的氣球由食道放進胃腔，然后注入鹽水令氣球脹大充塞胃腔，使胃容量下降，容易產(chǎn)生飽感。

　　由于胃酸可能損壞氣球的質(zhì)料，所以氣球不能長期置于胃腔，內(nèi)置胃氣球只是短暫性的減肥手術(shù)，一般6個月后需要把氣球取出，這項手術(shù)適用于一些過度肥胖至不適宜做手術(shù)的病人，或一些肥胖但未至于需要手術(shù)的人士，先利用氣球減去部分重量，由于氣球由食道進入胃，毋須任何切口，相對較安全。

　　胃箍（GastricBanding/LapBand）

　　定期調(diào)節(jié)寬緊

　　LapBand是一個可調(diào)節(jié)寬緊的膠圈，醫(yī)生利用內(nèi)窺鏡把膠圈置于胃部，把胃腔分成上下兩部分，接連食道的上半部較細(xì)小，只有15cc容量（約一湯匙），醫(yī)生可注入鹽水把胃箍收緊，當(dāng)病人進食時，食物通過食道進入胃上半部，注滿鹽水的胃箍把信道收窄，食物需要慢慢通過，滯留的食物令胃感到飽脹，從而減少食量。

　　手術(shù)后，病人需要一段適應(yīng)期，手術(shù)后最初1星期可能進食流質(zhì)食物，2至3星期只能吃固體食物及沒有熱量的飲料；此外，病人需要定期調(diào)節(jié)胃箍的寬緊度，例如有一些病人適應(yīng)了胃的容量，不自覺會多吃，醫(yī)生需要注入鹽水把胃箍再收緊。

　　胃繞道（GastricBypass）

　　較危險易腹瀉

　　在正常情況下，食物由食道進入胃，經(jīng)十二指腸通往小腸，小腸負(fù)責(zé)吸收養(yǎng)分，胃繞道手術(shù)是把長6至7呎的小腸割斷，剩下一小截的小腸接連到胃上部，吃下的食物一下子便到達小腸，由于小腸縮短，吸收面減少，未能吸收的食物變成廢物排出體外，所以接受胃繞道手術(shù)的病人很容易出現(xiàn)腹瀉。

　　這個手術(shù)風(fēng)險較高，因為手術(shù)有很多駁口，有機會出現(xiàn)滲漏，而且手術(shù)后病人可能攝取不足基本營養(yǎng)，需要服用健康補充劑。

（實習(xí)編輯：譚慧彤）