2016-12-21
危重病患者CAP與HAP宿主反應(yīng)的比較分析
在2個ICU進(jìn)行了一項前瞻性研究，納入453例患者，包括222例HAP患者，231例CAP患者。在收治ICU時，通過測定感染發(fā)病過程中反映器官系統(tǒng)的19種血漿生物標(biāo)志物（192例HAP患者及183例CAP患者），并使用全基因組血液基因表達(dá)譜分析，確定宿主的免疫反應(yīng)。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責(zé)任
美國著名華裔科學(xué)家MIT張鋒教授團(tuán)隊是該領(lǐng)域的領(lǐng)先小組之一，最近發(fā)表論文提供了一種更好的CRISPR基因編輯工具，他們根據(jù)生物進(jìn)化理論，在細(xì)菌蛋白庫中尋找更理想的DNA切割酶，獲得了成功，使該技術(shù)超更簡單、更便宜、更快、更準(zhǔn)等方向上邁進(jìn)一大步。
剛剛結(jié)束的倫敦 2015 歐洲心臟病學(xué)會年會上，ESC 主席 Fausto Pinto 教授提出，心血管疾病已是全球死亡主要原因：全球 51% 女性、42% 男性的死亡原因都是心血管疾病。
在2個ICU進(jìn)行了一項前瞻性研究，納入453例患者，包括222例HAP患者，231例CAP患者。在收治ICU時，通過測定感染發(fā)病過程中反映器官系統(tǒng)的19種血漿生物標(biāo)志物（192例HAP患者及183例CAP患者），并使用全基因組血液基因表達(dá)譜分析，確定宿主的免疫反應(yīng)。
2016年《中國成人社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南》明確介紹了幾種CAP病情嚴(yán)重程度的評分系統(tǒng)。應(yīng)用最為廣泛的是肺炎嚴(yán)重度指數(shù)（PSI）和CURB-65評分這兩個系統(tǒng)。
來自洛杉磯南加州大學(xué)的研究人員FrankD.Gilliland和同事對429例黑人和拉美裔超重或肥胖（平均BMI，29.4kg/m2）參與者（平均年齡，12.5歲）數(shù)據(jù)進(jìn)行了評估以確定空氣污染和代謝結(jié)局的相關(guān)性。環(huán)境空氣污染物包括二氧化氮、臭氧和顆粒物，交通相關(guān)的空氣污染物包括氮氧化物。
據(jù)輝瑞稱，全球戒煙研究——不良反應(yīng)評估（EAGLES）的結(jié)果成為FDA批準(zhǔn)改動的關(guān)鍵。該研究顯示，對于既往無精神障礙史的戒煙者，伐尼克蘭并不升高具有臨床意義的神經(jīng)精神負(fù)性事件的風(fēng)險。
近年來，很多研究者將目光投向了童年期創(chuàng)傷史對精神科藥物治療應(yīng)答的影響。研究顯示，對于成人和青少年抑郁而言，童年期創(chuàng)傷史與治療應(yīng)答不佳或難治性相關(guān)；精神分裂癥譜系障礙呈現(xiàn)類似趨勢，只是證據(jù)相對較弱。曾有兩項研究針對雙相障礙展開了探討，但結(jié)果并不一致。
至少73%的耐多藥結(jié)核病患者由傳播導(dǎo)致，其中44%的患者是在感染后1年～2年發(fā)??；傳播主要發(fā)生在社區(qū)以及公共場所；診斷不及時是傳播的主要危險因素。
研究顯示，乙肝肝硬化患者進(jìn)展為原發(fā)性肝癌的高危因素是持續(xù)HBVDNA陽性、長期飲酒史和糖尿病史等。而抗病毒治療是CHB肝硬化的主要治療方法，也是阻止疾病進(jìn)程的第一環(huán)節(jié)。
美國開展了固定CD4/CD8比例CAR-T的Ⅰ期臨床研究（摘要號219），結(jié)果不錯，93%（40/43）患者在21天內(nèi)獲得MRD陰性CR，12個月無事件生存（EFS）率50.8%，12個月OS率69.5%。嚴(yán)重CRS和嚴(yán)重神經(jīng)毒性發(fā)生率分別為23%（10/43）、21%（9/43）。
研究人員表示，在胰腺癌細(xì)胞中，低劑量的阿司匹林就能夠阻止血小板釋放生長因子，阻礙癌蛋白信號。但只有非常高劑量的阿司匹林才能夠有效阻止轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌細(xì)胞的生長。
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