阿爾茨海默病臨床診治四大要點(diǎn)
正常老化也會(huì)導(dǎo)致某種程度的記憶力喪失,重要的是區(qū)分正常年齡相關(guān)的認(rèn)知功能改變與癡呆:正常老化所致的改變不會(huì)導(dǎo)致日常生活活動(dòng)能力的變化。
意智力和身體機(jī)能方面的訓(xùn)練。應(yīng)勤于動(dòng)腦,多活動(dòng)手指等關(guān)節(jié)。
由于老年性癡呆發(fā)病隱蔽,親友一般很難說(shuō)清病人的確切發(fā)病時(shí)間;同時(shí)百姓對(duì)老年癡呆的知曉度還很低;而且還存在著誤區(qū)——“老糊涂不是病”、“糊涂沒(méi)法治,不用去看”。
正常老化也會(huì)導(dǎo)致某種程度的記憶力喪失,重要的是區(qū)分正常年齡相關(guān)的認(rèn)知功能改變與癡呆:正常老化所致的改變不會(huì)導(dǎo)致日常生活活動(dòng)能力的變化。
精神行為異常是血管性認(rèn)知功能障礙(VCL)的重要臨床癥狀,應(yīng)根據(jù)認(rèn)知功能評(píng)價(jià)患者的日常生活能力,對(duì)日常能力的評(píng)估應(yīng)盡量選用非運(yùn)動(dòng)依賴性日?;顒?dòng)問(wèn)卷,對(duì)輕中度患者的療效研究推薦使用VaDAS評(píng)估。
非變性性癡呆起病形式比較急、病情進(jìn)展相對(duì)較快,有代表性的是血管性癡呆,血管性癡呆一般都有特殊的血管事件,血管事件和認(rèn)知障礙之間有一種特殊的相關(guān)性。
正常老化也會(huì)導(dǎo)致某種程度的記憶力喪失,重要的是區(qū)分正常年齡相關(guān)的認(rèn)知功能改變與癡呆。正常老化所致的改變不會(huì)導(dǎo)致日常生活活動(dòng)能力的變化。
通過(guò)敏感性分析,這一相關(guān)性仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且在城市居住者中更為明顯,尤其是居住在大城市和較少活動(dòng)者。帕金森病和多發(fā)性硬化與居住地離主干道距離之間無(wú)顯著相關(guān)性。
空氣污染可能會(huì)對(duì)窮人的認(rèn)知能力造成更大的損害,因?yàn)閺哪撤N程度而言,他們更可能居住在高PM2.5濃度的環(huán)境中,譬如主機(jī)動(dòng)車道旁或港口。
癡呆癥患者往往會(huì)被拒絕其他人享有的基本權(quán)利和自由。例如,在老人護(hù)理機(jī)構(gòu)和緊急護(hù)理環(huán)境中,物理和化學(xué)性人身限制裝置被廣泛應(yīng)用。
老年癡呆癥需要有充滿愛(ài)心的長(zhǎng)久護(hù)理,要把他們當(dāng)成“老小孩”來(lái)照顧??茖W(xué)的護(hù)理能提高患病老人的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存年限,讓他們快樂(lè)地安享晚年。
隨著老年癡呆患者病情的發(fā)展,洗臉、洗澡、吃飯、穿衣這些日常的事情會(huì)變得越來(lái)越困難。提醒并幫助患者保持個(gè)人衛(wèi)生、合理增減衣物、按時(shí)適量就餐等也是家人每天都要做的。
記憶減退是患者最早出現(xiàn)的癥狀,一般先出現(xiàn)近事記憶損害,患者難以記住新近發(fā)生的事情,如忘記約會(huì)或事務(wù)安排、忘記家在哪里、迷路、忘記正在烹調(diào)的食物、忘記錢包、鑰匙等有價(jià)值的物品。