阿爾茲海默癥是什么?
阿爾茲海默?。ˋD)是一種以隱匿起病和進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,以顯著的記憶障礙和計算力障礙,尚有記憶、行為、語言等一切功能都會逐漸歸零的臨床表現(xiàn)。
阿爾茲海默病主要表現(xiàn)為認知功能和行為障礙及精神異常等癥狀,是繼心腦血管疾病和惡性腫瘤之后,老年人致殘、致死的第三大疾病。
全球目前至少有5000萬阿爾茲海默病患者,到2050年,這個數(shù)字預計將達到1.5億左右。2018年全球治療及照料費用已達萬億美元,給患者家庭和社會帶來沉重負擔。
我國阿爾茲海默患者約1000萬人,是世界上患者人數(shù)最多的國家。隨著人口老齡化加速,預計到2050年我國患者將達4000萬人。
“阿爾茲海默癥就像是在公園散步。只是患上阿爾茲海默癥后,我的公園總是在變。”
英國著名的幻想小說家特里·普拉切特在59歲那年,被診斷患有阿爾茲海默癥。他用這樣的文字形容阿爾茲海默癥,既浪漫又悲傷。
阿爾茲海默癥是一種進行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病,臨床上表現(xiàn)為認知和記憶功能不斷惡化,日常生活能力逐漸喪失,并出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀和行為障礙。遺憾的是,該病的發(fā)生原因和機制尚未清晰,并且無法治愈。
不同時期阿爾茲海默癥的癥狀
早期癥狀
正如大家了解的一樣,阿爾茲海默癥的早期癥狀是學習能力和記憶力的衰竭,患者也會有一些語言障礙,但總體來說還是能夠與人交流的;在行動上會有些不便,但不易被發(fā)覺。
【病情判斷依據(jù)】
1、不能準確說出或者描述一個他們想起的東西;
2、不能記住新認識的人的名字;
3、經(jīng)常丟失或亂放物品;
4、工作能力、合作能力越來越差。
中期癥狀
這時的病人已經(jīng)開始有一些惡化了,以往可獨立完成的事情開始變得困難,漸漸失去日常自理能力,表達能力進一步惡化,常會表述錯誤;同時,身體協(xié)調(diào)能力也開始退化,易跌倒。記憶力相比早期來說,情況會更加嚴峻,開始不認識自己的親人,逐步失去一些長期記憶。情緒多變也是不可忽視的因素之一,這時的患者會變得易怒、愛哭甚至帶有侵略性攻擊。
【病情判斷依據(jù)】
1、遺忘關于自己的長期記憶,如不記得自家電話住址、就業(yè)經(jīng)歷、家庭成員等;
2、情緒多變;
3、著裝出現(xiàn)季節(jié)性錯誤;
4、易走失、迷路、犯常識性錯誤;
5、多疑,出現(xiàn)幻覺。
后期癥狀
后期患者的語言、行為等能力基本喪失,生活無法自理,完全依賴他人的照顧。最終,患者會因阿爾茲海默癥而失去身體原本的抵抗力,面臨死亡的威脅。
【病情判斷依據(jù)】
1、生活起居無法獨立完成,需他人貼身照顧;
2、語言表述能力喪失;
3、身體不協(xié)調(diào),嚴重者甚至不會進食;
4、對疾病抵抗力弱。
這5類人患病風險高
高齡人群
阿爾茨海默癥的患病率與年齡的增長成正比,幾乎每5歲就會增加一倍。其原因可能是由于年齡的增長,導致機體內(nèi)進行性衰退物質(zhì)不斷積累。
有家族病史人群
《吉林醫(yī)學》刊文中也提到,阿爾茨海默病的發(fā)生與遺傳相關。家中有癡呆家族史的老年人,阿爾茨海默病的發(fā)病風險相對的也會增加。
過度肥胖人群
肥胖是阿爾茨海默癥的高危因素之一,而中年肥胖更會增加患病風險。
2014年牛津大學一項研究表明,30歲以上肥胖人群發(fā)病風險比正常人高出3倍。
高血壓人群
高血壓和大腦關系密切,它會直接影響大腦血管,加速認知能力下降,增加罹患阿爾茲海默癥的風險。
2018年刊發(fā)在《EurHeartJ.》的一項研究發(fā)現(xiàn),當50歲的人收縮壓超過130時,罹患阿爾茲海默病的風險會增加。收縮壓持續(xù)升高人群患病風險高于血壓略低人群2倍,但控制血壓可降低罹患阿爾茲海默癥的風險。
抑郁狀態(tài)人群
2017年阿爾茲海默病協(xié)會國際會議(AAIC)發(fā)表了一項縱向研究結(jié)果,即抑郁會增加阿茲海默病的患病風險。該研究涉及了800名女性,每隔十年左右進行回訪,發(fā)現(xiàn)與沒有抑郁癥病史的女性相比,曾罹患抑郁癥或正處于抑郁狀態(tài)下的女性更易患阿爾茲海默病。
怎樣預防阿爾茲海默癥
針對老年性癡呆的發(fā)病規(guī)律進行預防
與老年性癡呆相關的很多危險因素與人們平時的生活方式有關,因此預防老年癡呆應從中青年做起。如養(yǎng)成良好的飲食習慣、休息習慣和用腦習慣,盡量避免患上一些慢性疾病,包括高血壓、糖尿病,還應控制血脂、避免腦外傷等。
重視營養(yǎng),均衡飲食
多食用三高(高蛋白、高維生素、高纖維素)和三低(低脂肪、低糖、低鹽)食品,戒煙、戒酒。合理安排一日三餐,保證人體所需的營養(yǎng)成分,防止體重增加,避免使用鋁制炊具等。
堅持適度的鍛煉,減緩大腦的衰老
經(jīng)常做適度的有氧運動,可以增進循環(huán)系統(tǒng)健康,促進足夠的氧氣供應大腦,保持腦細胞代謝旺盛。手的運動對大腦是一種良性刺激,可增加腦血流量,滿足大腦的需求,因此老年人應頻繁活動手指。
調(diào)控情緒,保持良好心態(tài)
老年人盡量避免不良心理刺激,學會自我控制和調(diào)節(jié)情緒。遇事要想得開,不以物喜,不以己悲,保持一顆平常心。
老有所為,勤于用腦
老年人要多走出家門,多參加社會活動。平常要??从幸娴臅鴪箅s志、影視節(jié)目,練練書法、學學繪畫,或與人對弈、彈拉歌曲,也可學電腦、學外語、玩智力拼圖和模型等。
注意老年性癡呆的早期疾病信號
如發(fā)現(xiàn)記憶力減退、判斷力差、書寫困難、言語障礙、人格改變等,要盡早就醫(yī)。