兒童和青少年重度抑郁的藥物選擇
薈萃分析結(jié)果表明,當(dāng)考慮到抗抑郁藥治療嚴(yán)重抑郁障礙的風(fēng)險(xiǎn),這些藥物對(duì)兒童和青少年沒有明顯的優(yōu)勢(shì);如果需要藥物治療時(shí),氟西汀可能是最好的選擇。
精神分裂癥的復(fù)發(fā)和預(yù)防
迄今,抑郁癥的病因并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過程。
抑郁癥患者不宜從事什么工作,最適合什么工作?
薈萃分析結(jié)果表明,當(dāng)考慮到抗抑郁藥治療嚴(yán)重抑郁障礙的風(fēng)險(xiǎn),這些藥物對(duì)兒童和青少年沒有明顯的優(yōu)勢(shì);如果需要藥物治療時(shí),氟西汀可能是最好的選擇。
隨著時(shí)間的延長,這些受試者開始感覺到生活異常美好,房貸車貸的壓力都一邊兒去,產(chǎn)生了積極面對(duì)人生等樂觀情緒,這與迷幻藥通常帶來的消極和焦慮極為不同。為了確定長期影響,兩周后他們?cè)俅翁顚懴嗤膯柧頃r(shí)這些積極情緒依舊存在,并且這種情緒使他們?cè)谏钪懈邉?chuàng)造力和好奇心。
強(qiáng)迫癥是以刻板形式反復(fù)出現(xiàn)在患者的頭腦中的想法、觀念或沖動(dòng),反復(fù)想一些無意義的事情,如反復(fù)想自己是不是說錯(cuò)了話而反復(fù)詢問他人自己說了什么;反復(fù)想自己是不是做錯(cuò)了事而反復(fù)檢查其正確性。
對(duì)于不順心的事盡量從客觀方面尋找原因,不要過分內(nèi)疚、自責(zé),對(duì)特別思念老伴的要做思想開導(dǎo),要認(rèn)識(shí)是人總是要死的客觀規(guī)律,關(guān)鍵是今后要照顧自己是主要的,這能夠增強(qiáng)患者生活信心大有益處,不能老留戀在往日的思念之中,看到生活的陽光。
父母沖突水平越高,青少年可能越擔(dān)心父母關(guān)系的穩(wěn)定性(Grych&Fincham,1993),或擔(dān)心父母把不滿向自己發(fā)泄;如果父母經(jīng)常因?yàn)榍嗌倌甑纳詈徒逃龁栴}產(chǎn)生沖突,而且沖突解決不恰當(dāng),也容易使青少年以為自己導(dǎo)致父母關(guān)系不和而產(chǎn)生自責(zé)。
目前已有針對(duì)中重度抑郁的有效治療手段,包括心理治療(如行為激活、認(rèn)知行為治療[CBT]及人際治療[IPT]),以及藥物治療(如選擇性5-HT再攝取抑制劑[SSRIs]及三環(huán)類抗抑郁藥[TCAs])。
相比于男性,非典型癥狀在女性抑郁患者中更為常見,主要是食欲增加和睡眠增多;此外,女性患者存在精力下降、疲乏及疼痛等軀體表現(xiàn)的比例更高。共病精神障礙方面,女性抑郁患者更常共病內(nèi)化障礙,而男性更常共病外化及物質(zhì)使用障礙。
如果你沒用看出你與那個(gè)你強(qiáng)烈評(píng)判的人有同樣的品質(zhì),你就會(huì)在看到它們的時(shí)候變得憤怒,失望和鄙視。你對(duì)它們?cè)绞桥懦?,它們就越變本加厲。同時(shí),你也對(duì)別人身上這種同樣品質(zhì)變得更加評(píng)判。