隨著現(xiàn)代社會(huì)壓力加大,許多人因此罹患上了抑郁癥,而抑郁癥最明顯的一個(gè)癥狀就是睡眠障礙,失眠睡不著以及早醒。那針對(duì)抑郁失眠的情況,該不該吃安眠藥?這也許是許多人心中的疑惑。
對(duì)于失眠,吃安眠藥或鎮(zhèn)靜劑是快速的解決方法,但也有許多人不敢嘗試,害怕藥物成癮。對(duì)于抑郁癥的失眠,醫(yī)生會(huì)先跟病人分析失眠的原因,再跟病人討論治療方式。如果需要服藥,也會(huì)開一些溫和、成癮性低的藥物,患者其實(shí)不用過多擔(dān)心。以下從醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)和看診經(jīng)驗(yàn)的角度,給大家普及一下關(guān)于抑郁癥失眠改善的幾點(diǎn)實(shí)用資訊:
一、失眠只是冰山一角
除少數(shù)先天體質(zhì)就睡不好的病人和造成失眠的環(huán)境因素除外,多數(shù)人的失眠其實(shí)都是由于心理原因引起的,如壓力大、煩惱多、遭遇人生困難等等。抑郁癥失眠患者并不是光靠個(gè)人的意志力就能克服的,失眠只是冰山一角,雖然運(yùn)動(dòng)可以改善睡眠,但有些人確實(shí)連好好運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力或精力都抽不出來。
二、喝酒比吃安眠藥更糟糕
有患者不想吃安眠藥,想依靠喝酒入睡。如果是小酌一小杯紅酒或許還好,但如果酒量越喝越多、越喝越重,酒精的成癮性會(huì)比一般的安眠藥或鎮(zhèn)靜劑還嚴(yán)重,而且喝酒的后半段睡眠品質(zhì)會(huì)更差、更片段,對(duì)于抑郁癥的影響更大。
三、長(zhǎng)期失眠會(huì)惡性循環(huán)
連續(xù)一星期失眠,自律神經(jīng)系統(tǒng)就開始不穩(wěn)定。自律神經(jīng)系統(tǒng)越混亂,會(huì)讓失眠更嚴(yán)重。而自律神經(jīng)失調(diào)也會(huì)讓更多身心癥狀出現(xiàn)。研究證實(shí)長(zhǎng)期失眠會(huì)加重抑郁、焦慮、頭痛、肌肉疼痛癥狀增加,白天沒精神、記憶力、注意力衰退、常出錯(cuò),也是抑郁癥失眠的常見問題。
四、嘗試輕微安眠藥
如果連續(xù)一星期失眠,感覺身心狀況開始變差,這時(shí)可考慮服用溫和的安眠藥。這些藥物藥性輕,可能要等半小時(shí)到一小時(shí)才有睡意,可配合睡前在床上做“腹式呼吸”幫助放松、加快入睡。恢復(fù)睡眠,至少先讓自律神經(jīng)系統(tǒng)平穩(wěn)下來,也減少白天的疲累。睡前服用藥物的藥性輕,未來等壓力解除后,依靠傍晚的有氧運(yùn)動(dòng)來取代安眠藥,也會(huì)容易許多。
五、偶爾一兩天睡不好沒關(guān)系
雖然服用了溫和的安眠藥,有時(shí)若雜念較多或抑郁加重,還是會(huì)睡不著。這時(shí)要給自己心理建設(shè):如果一星期有五天睡得不錯(cuò),只有兩天睡不好,這不要緊,身體機(jī)能還是可以自然恢復(fù)。偶爾睡不著,不要一直躺在床上掙扎,不妨離開房間做些輕松的事情,如整理照片、看點(diǎn)閑書之類,等有睡意再去睡。當(dāng)然,絕對(duì)不要因?yàn)樗恢?,就吃越來越重的安眠藥?/p>
六、考慮服用治療性藥物
如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯、頻繁的抑郁、焦慮癥狀,這時(shí)可考慮服用治療性藥物。治療性藥物一般是指“血清素藥物”,具有改善心情、降低焦慮、減少不必要胡思亂想與負(fù)面思考的作用,也可穩(wěn)定大腦、修復(fù)失調(diào)的自律神經(jīng)系統(tǒng),間接改善失眠。治療性藥物藥效出現(xiàn)有時(shí)需等待兩、三星期,但等病情改善,配合運(yùn)動(dòng)與腹式呼吸,許多病人便可逐漸減少睡前藥物藥量。一個(gè)療程約需三到六個(gè)月。
七、心理疏導(dǎo)是改善失眠的好方法
嚴(yán)重的失眠,不吃藥要能夠快速痊癒,很不容易。除藥物以外,心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療可改善失眠,每天半小時(shí)有氧運(yùn)動(dòng)也有助入睡,這些都是事實(shí)。但有時(shí)間、有預(yù)算、有動(dòng)機(jī)持續(xù)接受“心理疏導(dǎo)”的病人畢竟是少數(shù)。
八、面對(duì)它、接受它、處理它、放下它
對(duì)于讓抑郁失眠的人又愛又怕的安眠藥與鎮(zhèn)靜劑,我們應(yīng)該學(xué)習(xí)正視失眠問題,接受藥物的作用,但重要的是,是我們掌控藥物,而不是讓藥物掌握我們。等自己身心狀況改善,就要嘗試減藥,到最后變成“有需要時(shí)才服藥”,不需要天天靠藥物入睡。要以“正向”的心情看待藥物,才能真正得到藥物的好處。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥76輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥52治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥98適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥59鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥55用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥220補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無力;神經(jīng)衰弱見上述癥候者。
健客價(jià): ¥36用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥70慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥31疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥35補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無力;神經(jīng)衰弱見上述癥候者。
健客價(jià): ¥27疏肝解郁,養(yǎng)心安神。用于肝郁氣滯,心神不安所致胸肋脹滿,郁悶不舒,心煩心悸,易怒,失眠多夢(mèng)。
健客價(jià): ¥64補(bǔ)心安神。用于失眠、頭暈,健忘。
健客價(jià): ¥20舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥48慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥65.22鹽酸帕羅西汀片:鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐
健客價(jià): ¥569慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙???/p> 健客價(jià): ¥105
補(bǔ)心安神。用于失眠、頭暈,健忘。
健客價(jià): ¥28滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥33鹽酸文拉法辛緩釋膠囊:適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。 B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 康百力松果體素片:改善睡眠。
健客價(jià): ¥258米氮平片(瑞美隆):用于抑郁癥的治療。 B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 康百力松果體素片:改善睡眠。
健客價(jià): ¥258鹽酸度洛西汀腸溶膠囊:用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。 B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 康百力松果體素片:改善睡眠。
健客價(jià): ¥398鹽酸氟西汀分散片: 1.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。 B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 康百力松果體素片:改善睡眠。
健客價(jià): ¥398鹽酸文拉法辛緩釋膠囊:適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。 B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 康百力松果體素片:改善睡眠。
健客價(jià): ¥298