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恐懼癥的臨床表現(xiàn)有哪些 該如何緩解

2018-10-30 來(lái)源:長(zhǎng)海精神心理康復(fù)中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:恐懼癥是以恐懼狀為主要臨床表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。患者對(duì)某些特定的對(duì)象或處境產(chǎn)生強(qiáng)烈和不必要的恐懼情緒,而且伴有明顯的焦慮及自主神經(jīng)癥狀,并主動(dòng)采取回避的方式來(lái)解除這種不安。

恐懼癥是以恐懼狀為主要臨床表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。患者對(duì)某些特定的對(duì)象或處境產(chǎn)生強(qiáng)烈和不必要的恐懼情緒,而且伴有明顯的焦慮及自主神經(jīng)癥狀,并主動(dòng)采取回避的方式來(lái)解除這種不安?;颊呙髦謶智榫w不合理、不必要,但卻無(wú)法控制,以致影響其正?;顒?dòng)。

臨床表現(xiàn)

恐怖癥的核心癥狀是恐懼緊張,并因恐怖引起嚴(yán)重焦慮甚至達(dá)到驚恐的程度。因恐怖對(duì)象的不同可分為以下幾種。

社交恐怖癥

主要是在社交場(chǎng)合下幾乎不可控制地誘發(fā)即刻的焦慮發(fā)作,并對(duì)社交性場(chǎng)景持久地、明顯地害怕和回避。具體表現(xiàn)為患者害怕在有人的場(chǎng)合或被人注意的場(chǎng)合出現(xiàn)表情尷尬、發(fā)抖,臉紅、出汗或行為笨拙、手足無(wú)措,怕引起別人的注意。

因此回避誘發(fā)焦慮的社交場(chǎng)景,不敢在餐館與別人對(duì)坐吃飯,害怕與人近距離相處,尤其回避與別人談話。赤面恐怖是較常見(jiàn)的一種,患者只要在公共場(chǎng)合就感到害羞臉紅、局促不安、尷尬、笨拙、遲鈍,怕成為人們恥笑的對(duì)象。有的患者害怕看別人的眼睛,怕跟別人的視線相遇,稱為對(duì)視恐怖。

特定的恐怖癥

特定的恐怖癥是對(duì)某一特定物體或高度特定的情境強(qiáng)烈的、不合理的害怕或厭惡。兒童時(shí)期多發(fā)。典型的特定恐怖是害怕動(dòng)物(如蜘蛛、蛇)、自然環(huán)境(如風(fēng)暴)、血、注射或高度特定的情境(如高處、密閉空間、飛行)?;颊邥?huì)因此而產(chǎn)生回避行為。

場(chǎng)所恐怖癥

不僅害怕開(kāi)放的空間,而且擔(dān)心在人群聚集的地方難以很快離去,或無(wú)法求援而感到焦慮。場(chǎng)所恐怖性情境的關(guān)鍵特征一是沒(méi)有即刻可用的出口,因此患者?;乇苓@些情境,或需要家人、親友陪同。

疾病治療

行為治療

包括系統(tǒng)脫敏療法、暴露療法等,為治療特定恐怖癥最重要的方法。其原則包括:一是消除恐懼對(duì)象與焦慮恐懼反應(yīng)之間的條件性聯(lián)系,二是對(duì)抗回避反應(yīng)。

認(rèn)知行為治療

認(rèn)知行為療法是治療恐怖癥的首選方法。既往的行為治療方法更強(qiáng)調(diào)可觀察到的行為動(dòng)作,長(zhǎng)期療效不甚滿意。認(rèn)知行為治療在調(diào)整患者行為的同時(shí),強(qiáng)調(diào)對(duì)患者不合理認(rèn)知的調(diào)整,效果更好。尤其對(duì)社交恐怖癥患者,其歪曲的信念和信息處理過(guò)程使得癥狀持續(xù)存在,糾正這些歪曲的認(rèn)知模式是治療中非常關(guān)鍵的內(nèi)容。

社交技能訓(xùn)練

社交恐怖癥的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能,因此可以通過(guò)一定時(shí)間的訓(xùn)練來(lái)改善患者的癥狀。包括:治療師的示范作用、社交性強(qiáng)化、暴露的作業(yè)練習(xí)、自我肯定訓(xùn)練等。

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