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孕期服用抗抑郁藥,會影響母親哺乳嗎

2018-05-29 來源:醫(yī)脈通精神科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:日前,來自澳大利亞的學者使用Mercy妊娠和情緒健康研究(MPEWS)的數(shù)據(jù),探討了妊娠期暴露于抗抑郁藥對妊娠后12個月母親哺乳意愿、實際行為及抑郁癥狀的影響。本項研究發(fā)表于JournalofHumanLactation。

提高母乳喂養(yǎng)率,產后減少抑郁,均為公共衛(wèi)生政策和產后保健舉措的重點關注領域。既往研究表明,抑郁癥患者的母乳喂養(yǎng)率較低;然而,少數(shù)研究顯示,母乳喂養(yǎng)預示著較少的抑郁癥狀。鑒于妊娠期婦女抑郁癥的治療對婦女和兒童均具有重要意義,了解妊娠期使用抗抑郁藥與母乳喂養(yǎng)的相關性具有重要意義。

日前,來自澳大利亞的學者使用Mercy妊娠和情緒健康研究(MPEWS)的數(shù)據(jù),探討了妊娠期暴露于抗抑郁藥對妊娠后12個月母親哺乳意愿、實際行為及抑郁癥狀的影響。本項研究發(fā)表于JournalofHumanLactation。

本項前瞻性縱向研究納入了212名孕早期(妊娠前3個月)的女性,使用DSM-IV軸I障礙結構化臨床訪談診斷受試者基線時的抑郁癥狀,使用愛丁堡產后抑郁量表評估受試者早期妊娠、中期妊娠以及產后6個月和12個月的抑郁癥狀。研究者比較了妊娠期使用抗抑郁藥的受試者(AD)、妊娠期未用藥患者(NMD)及健康對照在產后12個月內的母乳喂養(yǎng)意愿和行為,并對不同組別受試者的抑郁癥狀與產后12個月內母乳喂養(yǎng)時間之間的關系進行了探討。

結果顯示:

相比于對照,妊娠期未使用與使用抗抑郁藥治療的受試者均呈現(xiàn)出哺乳意愿弱、母乳喂養(yǎng)啟動率低及持續(xù)時間短的趨勢,但未達到統(tǒng)計學意義。

孕期使用抗抑郁藥似乎有助于改善母親產后的抑郁癥狀:孕早期及孕晚期(后三個月),NMD和AD受試者的EPDS總分均顯著高于對照;產后6個月,兩組仍顯著高于對照;但在產后12個月,只有NMD受試者的EPDS總分顯著高于對照。

綜上,本研究并未發(fā)現(xiàn)妊娠期抗抑郁藥的使用與哺乳期母乳喂養(yǎng)意愿,配偶支持母乳喂養(yǎng),或者母乳喂養(yǎng)的啟動或持續(xù)時間之間具有顯著相關性。然而,對于妊娠期服用抗抑郁藥的婦女來說,母乳喂養(yǎng)12個月與抑郁癥狀減輕相關。

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