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新型精神疾病“運動成癮”原來我們健身也有精神病

2017-10-21 來源:北京德勝門精神科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:厭食癥是一個進食障礙,包括由于過份地減肥所致的自我飢餓,即使這些人都已經骨瘦如柴,到一個危及生命的境界,他們依然認為自己需要減肥,強迫自己在饑餓情況下運動。
  目前越來越多的人被運動成癮所困擾。其超出了簡單享受運動且經常導致運動傷害或是病痛。

  運動成癮并沒有被收錄到DSM-5(美國精神科協(xié)會<<精神障礙與診斷手冊>>)。因此目前不能將運動成癮定義為一種精神障礙(意思是你現在還不算精神病患者)。

  運動成癮的癥狀?

  a.失控:無法控制強烈去運動的欲望或一段時間內無法停止運動,尤其是在受傷期間,本需要時間去休息。

  b.持續(xù):即使受傷期間,或者遭遇其它明顯的生理問題,心理問題或是人際關系問題依然堅持運動。

  c.意愿影響:非自愿地去執(zhí)行運動,包括時間,頻率,密度等。

  d.時間:在運動上花費大量的時間在計劃,想法或恢復。

  e.降低其他活動時間:花費很少的時間在社交,工作,或其他活動作。

  f.耐受力:需要更多時間去運動,更長的時間或更高的密度去達到心理預期效果。

  g.戒斷癥狀:在一段時間不運動后,感受到易怒,坐立不安,或焦慮。

  運動成癮可以單獨發(fā)生也可以和其他的精神障礙發(fā)生,例如神經性厭食和暴食癥。在運動人群中大約有3%的人有運動成癮的行為。而好發(fā)年齡段為20歲左右的青年男女。一項研究調查指出,有高達42%的健身人群到達運動成癮的標準。

  運動成癮是如何形成的??

  運動成癮分為兩種:原發(fā)性運動成癮和繼發(fā)性運動成癮

  1.原發(fā)性運動成癮

  以一個成癮行為的方式出現,而這些人并沒有其他心理或是行為障礙——運動成癮是主要問題。在男性中較為常見,運動時和運動后內啡肽的分泌讓人所產生愉悅心情,然后這些人沉迷這種感覺。

  2.繼發(fā)性運動成癮

  繼發(fā)于其他精神障礙,最常見的是神經性厭食或暴食。在女性中較為常見,由于身體的形象所致。

  厭食癥是一個進食障礙,包括由于過份地減肥所致的自我飢餓,即使這些人都已經骨瘦如柴,到一個危及生命的境界,他們依然認為自己需要減肥,強迫自己在饑餓情況下運動。

  厭食癥的危險因素包括:

  a.過分關心體重和體型

  b.有焦慮障礙

  c.負面的自我形象

  d.曾在早期嬰幼兒及孩童階段有進食問題

  e.對于漂亮,外貌以及健康有極端強烈的社會思想和文化理念

  f.全神貫注地追求完美

  g.過分關注于計劃

  當運動成癮伴隨著神經性厭食以及以減重為原始動機的情況,我們定義為”厭食運動”(anorexiaathletica)。

  另一個造成繼發(fā)性運動成癮的原因是暴食癥。這是一個具有周期性,嚴重的飲食失調,包括暴飲暴食和不正常的方式排出(例如催吐)。暴飲暴食是指在一個特定的時間吃大量的食物(通常是兩小時內),經常吃到感覺惡心。

  為了消耗高熱量的攝入,有些人會過度運動,久而久之,會發(fā)展成運動成癮。暴食癥的發(fā)病原因尚不清楚,目前被認為是由遺傳,文化以及心理因素綜合影響而成的。

  對身體的副作用

  運動成癮與生理和心理方面的副作用有關,包括以下幾點:

  a.有害的社交影響

  b.心理功能失調

  c.有醫(yī)學禁忌癥(例如受傷)依然運動

  d.干擾工作或是人際關系

  e.暫時停止運動后出現焦慮,煩躁不安等戒斷癥狀

  強迫運動最嚴重的生理后果是增加受傷的風險或增加與運動有關的傷害。

  適當的鍛鍊強壯肌肉和骨骼,但過多的運動會增加應力性骨折的風險。受傷者可能加重傷情,延長完全康復的時間,甚至留下后遺癥。一些過度運造成傷害的例子包括:

  a.關節(jié)炎/關節(jié)損傷

  b.肌肉減少

  c.扭傷韌帶

  d.過度緊張或撕裂肌肉及肌腱

  另一個生理危險因素和運動成癮有關的是女性經期紊亂。由于不健康的體重,女性停止排卵接著停止了一個或是多個月經周期。這個繼發(fā)性運動成癮伴有進厭食癥的女性最常見。但也可以發(fā)生在原發(fā)性運動成癮女性上。

  運動成癮也可能和藥物濫用有關。有研究表明,運動成癮者中有15-20%對尼古丁,酒精或是非法藥物(毒品)成癮。這些物質不僅對身體產生不好的影響,且如果過度運動已經使身體變得虛弱,藥物濫用的問題會增加對身體造成更大傷害的風險。

  社交和心理的副作用?

  由于運動成癮的人花了很大一部分的時間鍛鍊,沈迷于運動量,許多人有人際關系上的失衡。家人和朋友經常感到被冷落,無法接近對方?;驅\動成癮的人選擇花時間去運動的方式感到難過及不安。即使家人和朋友都好心好意的勸導,接近強迫性運動行為的人也會造成人際關系上的沖突。

  有部分患有運動成癮的人會逃課或從工作中請假去鍛鍊,這妨礙了他們受教育的時間并且會降低他們的收入。運動成癮會使人難以過上滿意的社交生活,因為這類人經常跳過特殊的活動去鍛鍊。即使和其他人一起鍛鍊也是很困難的,因為運動成癮的人不喜歡把自己的計劃打亂。他們寧愿自己鍛鍊,這樣就可以控制訓練的時間,內容以及節(jié)奏。

  六個小時不運動可能會使運動成癮的人感到焦慮

  運動成癮會造成情感抑郁,尤其是伴隨著對體態(tài)不滿意或缺乏自信。特別是有運動成癮的人在經歷一段時間不運動后后感受到焦慮不安。

  運動時間的長短是主觀的:盡管24-48小時不運動可能對大多數人來說都是正常的,但六個小時不運動可能會引起運動成癮的人感到焦慮。如果無法運動或被迫減少運動頻率,他們可能會煩躁,內疚,焦慮以及倦怠。這些感受也會發(fā)生在當一個運動成癮的人的訓練計劃被打亂或干擾。

  當一個人開始出現原發(fā)性的運動成癮時,當他被迫停止鍛鍊或減少鍛鍊時,他就會出現類似抑郁癥的癥狀。對于運動成癮的人而言,運動通常被緩解壓力的應對機制。所以當這種應對機制消失時,他們就不知道如何面對和解決日常生活中的壓力。這種沮喪的感覺會加重因為運動時分泌的內啡肽減少所導致。

  運動成癮的治療

  運動成癮是嚴重的強迫性行為,但是是有治療方法的。首先第一步要先弄清楚的是你是原發(fā)性還是繼發(fā)性的運動成癮。解決問題的根本原因治療才會最有效。舉例來說,如果有潛在神經性厭食情況,那就應該將治療的重點放在飲食失調上。

  一旦確定了根本的原因,下一步應該是要確定是否需要先處理針對健康或者是安全的其他原因。舉例來說,雖然運動成癮可能是極其有害的,但如果和藥物濫用問題同時發(fā)生,藥物濫用可能會更直接地威脅到人體健康安全。在這種情況下,要先解決藥物濫用的問題。在找尋治療運動成癮的時候,咨詢精神科醫(yī)師是很重要的,因為會同時影響你的身體和心理狀態(tài)。

  對于運動成癮的治療而言,克制欲望通常不是好的選擇,因此對運動成癮的治療更加的復雜。當患有運動成癮的人可能因為現有的傷員需要休息一段時間,最終將運動融入日常生活中。

  關于原發(fā)性運動成癮,你可能沒有其他緩解壓力的技巧,在這種情況下,治療的重點在建立健康的應對技巧,以及使用認知行為療法來認識過度運動的不正常思維模式。

  建立健康的習慣,防止不正常飲食,克服過度的運動模式是一場畢生的抗爭。但只要有正確持續(xù)的支持和治療,你就可以過上健康的生活。

 

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