在家庭中,每個成員都可以做到以下各個方面,從而減輕患者的心理應激、改善癥狀并減少慢性精神分裂癥所致的殘疾。
1、耐心──患者的康復需要時間?;颊叩目祻瓦^程是長期的,進步是微小的,家屬要有耐心去等待,期望值不要過高。每個患者恢復的速度也各不相同,都有各自的病程發(fā)展規(guī)律。
2、冷靜──與患者相處時難免會發(fā)生矛盾和不快,家庭氣氛有時可能會變得緊張和煩悶,但一定要緩和這種局面,創(chuàng)造一個穩(wěn)定的家庭環(huán)境。
3、獎勵微小的進步──要對患者的恢復懷有期望,即使這種恢復是很緩慢的。用個人記錄本將患者與上月的表現(xiàn)加以對比,而不是將患者的精神狀態(tài)與病前相比,也不要急于求成地制定長期目標。認真地安排好患者的每一天,對患者極其微小的進步都予以贊許和獎勵。
4、給予他們活動的空間和機會──家庭成員須懂得給予患者獨處和自娛的重要性,也須在需要的時候陪伴他們,并且提供給他們參加活動的機會。但是也要學會拒絕患者過分和不必要的要求。
5、制定規(guī)則──家庭成員都需要了解家中規(guī)則。簡單的規(guī)則會使家庭生活有條不紊。和家庭成員一起來制定規(guī)則,使各條規(guī)則都具體明了化,必要時應重復規(guī)則內(nèi)容。
6、忽略那些你無法改變的事實──別介意一些既定事實,尤其是患者的癥狀,如聽到“聲音”、言語不切實際、社會性退縮和淡漠。但是不要忽視病情復發(fā)或出現(xiàn)暴力行為的“信號癥狀”,此時應立即尋求幫助。
7、簡單化──講話要清晰、平和、簡潔和中肯,必要時要重復所說的話,因為精神分裂癥患者的語言信息傳遞過程有障礙。
8、重視病情復發(fā)的“信號癥狀”──根據(jù)以往的經(jīng)驗來注意病情復發(fā)的跡象。在病情完全復發(fā)之前,這些跡象常常表現(xiàn)為行為和情感方面的改變。
9、循序漸進地解決問題──在一段時間內(nèi)集中解決某一個問題。全家人坐下來一起動腦筋,共同找出目前的癥結(jié)所在,并討論解決辦法。存在問題是正常的,但不同的解決方法就會產(chǎn)生截然不同的效果。
10、有條不紊──在一次復發(fā)或住院之后,家庭應盡快恢復原有的生活及其工作節(jié)奏。家庭成員仍然保持接觸,相互幫助并繼續(xù)維持與外界的交際。社會支持對每個人來說都很重要。
11、遵從醫(yī)囑──聽從醫(yī)生的建議和治療方案,并且要從醫(yī)生那里全面了解藥物的效果、副作用及其它治療措施。在患者的治療過程中,家屬應作為參與者來協(xié)同醫(yī)生對患者的治療,并制定計劃,最大限度地發(fā)揮患者對藥物的自我管理能力。要做到這一點,必須使全體家庭成員得到此方面的教育。
12、不濫用酒藥──這可能會使癥狀加重或引起復發(fā)。
13、傾聽,然后交流──積極地傾聽并不時作出回應,然后談出你的感受以確認你是否真正理解了患者的陳述。
14、參與康復的重要性──幫助患者克服在定期治療和康復階段可能遇到的交通不便及其他方面的問題,使他懂得按時參與的重要性。
15、逐步培養(yǎng)工作及社交技巧──尤其對于沒有工作經(jīng)驗的青年患者來說,培養(yǎng)工作技能是較困難的。做到這一點要花費很多時間,還可以從職業(yè)康復機構(gòu)和康復訓練師那里獲得幫助。必須使患者學會或者重新獲得社交技巧,并且逐步學會與他人建立親密的伙伴關(guān)系。