2、處理措施
(1)立即停用抗精神病藥物。
(2)高熱時宜采取物理降溫,同時也可使解熱劑。
(3)補液先輸鹽類液體,后補糖類液體。
(4)適當(dāng)使用抗震顫麻痹綜合征藥物,以改善錐體外系
(5)控制或預(yù)防感染。
(6)使用腎上腺皮質(zhì)激素,改善應(yīng)激功能。
七、消化系統(tǒng)癥狀
1、主要表現(xiàn)
(1)胃腸道反應(yīng)口干、口渴、惡心、嘔吐、食欲不振、上腹部飽脹感、腹瀉、便秘及腸麻痹等。多數(shù)病人在治療過程中可以自行消失,若持續(xù)存在,應(yīng)考慮其他疾病。
(2)可引起藥源性肝功能損害。
2、處理措施
(1)中毒性肝損害應(yīng)立即停藥。經(jīng)常查肝功能。過敏性肝損害可先減藥。
(2)應(yīng)用肝樂、肝泰樂等解毒保肝藥物。
(3)補給葡萄糖、高蛋白飲食、維生素類。
(4)應(yīng)用輔酶A及三磷酸腺苷及對癥處理。
(5)有明顯過敏或重癥肝炎者,可用腎上腺皮質(zhì)激素。
八、血液系統(tǒng)副反應(yīng)
1、主要表現(xiàn)
(1)血小板減少癥甲硫達嗪、三氟拉嗪等偶可引起變態(tài)反應(yīng)性血小板減少癥,而引起皮膚、粘膜、胃腸道出血。檢查可見血小板減少(<50x1000000000/L),出血時間延長,血塊收縮不良。
(2)再生障礙性貧血在大劑量、長程抗精神病藥物治療中出現(xiàn)再障,要考慮此因素。
(3)白細胞減少及粒細胞缺乏癥許多抗精神病藥物都可引起白細胞減少,一般預(yù)后良好。但也有引起急性粒細胞缺乏疸的,以氯氮平為常見。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽喉炎、淋巴結(jié)腫大等防御機能減弱癥狀。一般病程較短,可能為變態(tài)一免疫反應(yīng)所致,嚴重者可因并發(fā)癥而死亡。<北京回龍觀醫(yī)院梁偉業(yè)>
(4)有些藥物還可引起血液凝固性增加,易發(fā)生血管栓塞性疾患。
2、處理措施
(1)血小板減少①適當(dāng)休息,防止外傷出血;②用促腎上腺皮質(zhì)激素25-50單位/日,加入靜滴,或強的松10mg,3次/日。③重者可考慮輸新鮮血。
(2)再生障礙性貧血①一經(jīng)診斷,立即停用抗精神病藥;②用強的松30-40mg/日;③加強護理,預(yù)防感染。
(3)白細胞減少①減藥或停藥觀察;②控制感染;③應(yīng)用促白細胞生成藥,如利血生20mg,3次/日;維生素B410-20mg,3次/日;升白胺112mg,3/日。
(4)粒細胞缺乏①立即停藥;②控制或預(yù)防感染;③應(yīng)用促白細胞生成藥;④輸新鮮血;⑤用腎上腺皮質(zhì)激素,如強的松10-20mg,3次/日;⑥加強護理.加強營養(yǎng),清潔環(huán)境、止感染。
九、代謝及內(nèi)分泌方面副反應(yīng)
包括體重增加、性功能障礙、月經(jīng)紊亂、泌乳、甲狀腺機能低下等。一般屬可逆的,適當(dāng)調(diào)整藥量或?qū)ΠY處理可恢復(fù)。
十、皮膚副反應(yīng)
1、主要表現(xiàn)
(1)藥物性皮疹以氯丙嗪為多見。臨床表現(xiàn)以充血性皮疹為主,多見于面部、耳后。也可呈多形性紅斑及固定性藥疹。
(2)光敏性皮炎多在夏季日照強烈時發(fā)生,見于軀體暴露部位??沙始t斑、水泡,愈后留有色素沉著,
(3)剝脫性皮炎以氯丙嗪引起為多,常在服藥第1月內(nèi)發(fā)生。先有皮疹、血管神經(jīng)性水腫,自覺皮膚瘙癢,繼而形成水泡、糜爛,面部或全身性大片剝脫,伴發(fā)高熱,可同時有內(nèi)臟粘膜受損。還常伴有黃疸,肝功能障礙及粒細胞缺乏。往往病情兇險,死亡率高。
2、處理措施
(1)一般藥疹不一定要停藥,可先用抗組織胺藥物及維生素C。皮疹瘙癢可外用爐甘石洗劑等。
(2)光敏性皮炎重點在于避免日曬??删植坑每身嵥绍浉嗟?。
(3)剝脫性皮炎①立即停藥;②局部用藥,如用爐甘石洗劑涂布,若已糜爛、滲出,可用離錳酸鉀水浸泡;皮質(zhì)類固醇早期大劑量靜滴,如氫化可的松一天用100-300mg;④抗感染;⑤維持水、電解質(zhì)平衡;⑥應(yīng)用保肝藥物⑦對癥及支持療法;⑧加強護理,注意無菌隔離,保膚皮膚、粘膜。
適用于頸椎病所致的頸 、肩、背疼痛,上肢麻木、惡心、嘔吐、失眠等癥。
健客價: ¥60適用于感受風(fēng)寒濕邪所 致的肌肉關(guān)節(jié)疼痛、酸楚、重著、患部發(fā)涼、腫脹、麻木及屈伸不利等癥。
健客價: ¥68適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價: ¥60適用于前列腺炎、前列 腺增生等原因引起的小便不暢或尿頻澀痛等癥。
健客價: ¥48適用于頸椎病、腰椎間盤突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價: ¥68外用,穴位敷貼。適用于畏寒體虛、腰膝酸軟、白發(fā)脫發(fā)、神疲乏力、心悸失眠、面色枯萎、陽痿早泄、精少不育、性功能減退及更年期綜合癥等。
健客價: ¥68龍鹿膠囊:溫腎、益氣滋腎。用于元氣虧虛,精神萎靡,食欲不振;男子陽衰,精寒無子,遺精陽痿,舉而不堅;女子宮寒,久不孕育。 龍金通淋膠囊:彝醫(yī):夫色丕渣,西弗色哩哩諾奴諾,夫撒凱奴,吐土希合。中醫(yī):清熱利濕,化瘀通淋。用于濕熱瘀阻所致的淋證,證見:尿急,尿頻,尿痛;前列腺炎,前列腺增生癥見上述證候者。
健客價: ¥1386前列舒樂膠囊:補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 前列回春膠囊(雙星):益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
健客價: ¥589用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥。
健客價: ¥36前列舒樂膠囊:補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 中智草晶華魚腥草破壁草本:請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。 縮泉丸:補腎縮尿。用于腎虛所致的小便頻數(shù)、夜間遺尿。
健客價: ¥519五子衍宗丸:補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。 前列回春膠囊: 益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
健客價: ¥439本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥14放射治療引發(fā)的繼發(fā)性紅斑。I度、II度燒傷和尚未感染的皮膚創(chuàng)傷。
健客價: ¥242用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價: ¥671.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥8.5本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價: ¥22本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥22本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥15用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥501.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥23.5清熱解毒、發(fā)汗解表。用于上呼吸道感染引發(fā)的發(fā)熱癥。
健客價: ¥37用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,由陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥51.8適用于因骨質(zhì)增生引發(fā)的疼痛。
健客價: ¥8