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老太麻將館猝死 精神病人死亡風險與抗精神病藥有關(guān)嗎?

2015-07-29 來源:健客網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有資料顯示:精神分裂癥患者的死亡率是正常人群的2倍左右,而其中猝死的發(fā)生率也明顯高于正常人群中因心血管疾病引起的猝死(Rusohena報道:4.9倍于正常人群)。精神分裂癥患者的壽命比普通人群縮短大約 10-20 年,但是造成這些情況的具體原因尚不清楚。目前比較普遍的觀點認為這種情況主要是由抗精神病藥的副作用造成的。

  7月26日晚上10點左右,南坪輔仁路康德國會山6棟的麻將館里,一名6旬老太在打麻將時猝死。

  7月27日上午,記者來到該小區(qū)看到,事發(fā)麻將館位于6棟的一樓,麻將館前擺放著一張?zhí)梢危览咸氖w用毛毯裹著,放在這張?zhí)梢紊稀B閷^已無人光顧,大門半掩,旁邊圍滿了小區(qū)居民。

  “當時,她說自己有點不舒服,就在旁邊的椅子上坐了一會,然后突然開始抽搐。”楊大爺是一同打牌的麻友,他說,老太太60來歲,就住在15樓,是這家麻將館的???。出事時間大約是晚上10點,老太太已經(jīng)在這里打了5個多小時麻將了,她突然覺得身體不適,于是下場坐在了旁邊的椅子上。

  幾分鐘后,正在打牌的楊大爺發(fā)現(xiàn)老太太臉色煞白,“本來她的膚色有點黑,但當時臉顯得特別白,滿頭都是汗。”楊大爺說,自己正好坐在老太太的對面,當時就覺得她有點不對勁了。

  事發(fā)時,梁女士也在房間中,她說,房間里的人發(fā)現(xiàn)老太太倒地后,趕緊撥打120叫救護車,其間,老太太一直不省人事。120到達現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn),老太太的脈搏已經(jīng)停了。

  抗精神病藥物治療不增加患者死亡風險

  有資料顯示:精神分裂癥患者的死亡率是正常人群的2倍左右,而其中猝死的發(fā)生率也明顯高于正常人群中因心血管疾病引起的猝死(Rusohena報道:4.9倍于正常人群)。精神分裂癥患者的壽命比普通人群縮短大約10-20年,但是造成這些情況的具體原因尚不清楚。

  目前比較普遍的觀點認為這種情況主要是由抗精神病藥的副作用造成的,比如體重增加和由此導致的代謝綜合征、糖尿病和缺血性心臟病等。最近的一項藥物流行病學研究表明,心源性猝死風險和抗精神病藥物之間存在劑量相關(guān)性。

  同時一項系統(tǒng)回顧研究表明,長期暴露于抗精神病藥物可能與精神分裂癥患者的死亡率增加有關(guān)。事實上,以往的大多數(shù)研究都沒有采用恰當?shù)慕y(tǒng)計分析方法,因此得出結(jié)論可靠性并不高。因此Torniainen教授等進行了一項大樣本前瞻性研究,使用恰當?shù)慕y(tǒng)計分析方法對抗精神病藥物暴露與患者死亡率之間的關(guān)系進行了分析,其研究結(jié)果發(fā)表于SchizophreniaBulletin雜志。

  研究人員對瑞典境內(nèi)在2006年之前被診斷為精神分裂癥的患者(年齡為17-65歲)及2006-2010年間的首發(fā)精神分裂癥患者進行了隨訪。通過瑞典全國登記系統(tǒng)收集患者信息,分別分析患者從2006年1月-2010年12月的總死亡率和與抗精神病藥物暴露相關(guān)的特異性死亡率。

  結(jié)果顯示,與年齡和性別相匹配的普通人群相比,該研究所納入的精神分裂癥患者中總死亡率最高的是無抗精神病藥曝露組,其次分別為高暴露組、低暴露組和中度曝露組患者。其與低暴露組和中度曝露組患者相比,無抗精神病藥曝露組和高暴露組患者的心血管疾病死亡率更高。死亡率最高的人群是未接受抗精神病藥物治療的首發(fā)精神分裂癥患者。

  根據(jù)該數(shù)據(jù),研究人員認為精神分裂癥患者的抗精神病藥物使用劑量與總死亡率呈一個U形曲線關(guān)系,同時表明未接受抗精神病藥物治療的精神分裂癥患者死亡率最高。上述研究結(jié)果提示,當患者接受適當劑量的抗精神病藥物治療時,其總死亡率和心血管疾病相關(guān)死亡率較正常人群升高是由其他未知因素造成,而不是由接受抗精神病藥物治療本身造成的。

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