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2015-04-21
難治性精神分裂癥的藥物治療方案
雖然抗精神病藥物之間聯(lián)合用藥的增效治療策略的益處仍然沒(méi)有定論，但臨床實(shí)踐中對(duì)TRS，尤其是氯氮平抵抗TRS的患者，多種抗精神病藥物聯(lián)合治療仍然是很普遍。
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2015-04-21
難治性精神分裂癥及其治療策略
難治性精神分裂癥（treatment resistant schizophrenia，TRS）的治療一直是精神科治療學(xué)領(lǐng)域最為棘手而熱門的研究課題之一。精神分裂癥患者中約有25~30%為TRS（Conley RR et al. 2004）。所謂“難治性”(refractoriness)，也稱為“治療抵抗”(treatment resistant)，是指按照常規(guī)的方法進(jìn)行治療而不能獲得理想的療效。
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2015-04-21
有關(guān)抗精神病藥的知識(shí)
早在1952年，一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)氯丙嗪這種化合物居然能夠使精神分裂癥的癥狀有所緩解。從此就有了‘抗精神病藥’這個(gè)嶄新的藥物品種。此后，各國(guó)醫(yī)藥界研制了成千上萬(wàn)種化合物，進(jìn)行了無(wú)數(shù)次的臨床試驗(yàn)，篩選出了不少可供臨床應(yīng)用的抗精神病藥。
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2015-04-21
抗精神病藥物常見(jiàn)副作用和處理
抗精神病藥可產(chǎn)生許多方面的副作用，可因藥物種類、劑量或患者的個(gè)體不同而異，但多數(shù)具有共同的副作用，有的在用藥后短期內(nèi)出現(xiàn)，也有的在長(zhǎng)期用藥后出現(xiàn)。
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2015-04-21
精神病患者是否需要心理和藥物治療相結(jié)合？
早在五十年代中期，美國(guó)精神病學(xué)和其它心理衛(wèi)生專業(yè)人員對(duì)藥物治療單用或結(jié)合心理治療就存在分歧。隨著心理治療和藥物治療經(jīng)驗(yàn)的積累，另有一種逐漸增加的傾向則是主張心理治療和藥物治療的結(jié)合。本文就心理治療過(guò)程中藥物使用的有關(guān)問(wèn)題作一綜述，總結(jié)藥物治療對(duì)心理治療可能的影響，哪些情況需要用藥、用藥可能出現(xiàn)的心理動(dòng)力意義等。
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2015-04-21
再提醒患者家屬精神分裂癥的治療重點(diǎn)
目前科學(xué)技術(shù)還沒(méi)有發(fā)展到根治分裂癥的水平。精神分裂癥最佳治療時(shí)間是發(fā)病（就是表現(xiàn)不正常開(kāi)始）２年內(nèi)（不是開(kāi)始就診2年內(nèi)），正規(guī)治療越早越好。精神分裂癥正規(guī)治療后，很多病人恢復(fù)到和病前完全一樣。病期過(guò)長(zhǎng)，療效可能欠佳。千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī)或者不正規(guī)治療或者因?yàn)楦弊饔玫仍蚨┝坑盟帲Y(jié)果癥狀持續(xù)不緩解而喪失最佳治療時(shí)機(jī)！
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2015-04-21
奎硫平臨床價(jià)值
喹硫平較少的出現(xiàn)錐體外系不良反應(yīng)，加藥迅速，具有一定的鎮(zhèn)靜作用，可以用于一般的精神病性障礙，對(duì)于癥狀較輕又需要有一定鎮(zhèn)靜作用的病人比較容易接受。但總體起效較慢，在精神疾病較重的病人看來(lái)，容易在早期誤認(rèn)為療效不足而換藥。
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2015-04-21
奧氮平臨床價(jià)值
奧氮平屬多受體阻斷作用類的抗精神病藥物，是氯氮平的同類藥物，因具有較好的療效和使用早期較輕的不良反應(yīng)獲得臨床認(rèn)可。奧氮平有水溶劑和片劑，水溶劑能肌內(nèi)注射方式控制患者激越和敵意以及其他危險(xiǎn)行為，但國(guó)內(nèi)尚未正式用于臨床。目前片劑無(wú)論原藥或國(guó)產(chǎn)藥物均相對(duì)較昂貴，僅適用于具有一定經(jīng)濟(jì)層次的患者，或者用于具有嚴(yán)重軀體疾病同時(shí)伴有精神障礙的患者急性期。
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2015-04-21
帕利哌酮價(jià)值
帕利哌酮今年上市的新型抗精神病藥物，是利培酮經(jīng)過(guò)肝臟代謝后的產(chǎn)物。即九羥利培酮，市場(chǎng)提供的劑型為緩釋膠囊。與利培酮相比，保持了利培酮的療效優(yōu)點(diǎn)，具有更高的5-HT2A與D2受體親和力，臨床應(yīng)用處方簡(jiǎn)單，患者服用方便。目前成熟的商品主要是原藥，目前相對(duì)較貴，原產(chǎn)藥日治療費(fèi)用稍高，但在維持期使用簡(jiǎn)單依從性好，適用于具有一定經(jīng)濟(jì)層次的患者。
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2015-04-21
齊拉西酮臨床價(jià)值
齊拉西酮是第二代抗精神病藥物，與阿立哌唑一樣，特點(diǎn)是沒(méi)有鎮(zhèn)靜作用和代謝綜合征不良反應(yīng)，療效根據(jù)計(jì)量的增加而發(fā)生變化。
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