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再提醒患者家屬精神分裂癥的治療重點(diǎn)

2015-04-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前科學(xué)技術(shù)還沒有發(fā)展到根治分裂癥的水平。精神分裂癥最佳治療時(shí)間是發(fā)?。ň褪潜憩F(xiàn)不正常開始)2年內(nèi)(不是開始就診2年內(nèi)),正規(guī)治療越早越好。精神分裂癥正規(guī)治療后,很多病人恢復(fù)到和病前完全一樣。病期過長(zhǎng),療效可能欠佳。千萬不要諱疾忌醫(yī)或者不正規(guī)治療或者因?yàn)楦弊饔玫仍蚨┝坑盟?,結(jié)果癥狀持續(xù)不緩解而喪失最佳治療時(shí)機(jī)!

   所有(不是一部分?。?/strong>精神分裂癥不論是否輕重,全部都是重精神病(不要以為不說話、不鬧事就是輕,這樣的病人有的常常很嚴(yán)重并且可能治療效果不好?。?。

 
  精神分裂癥只要確診,治療要求早期、足量、足療程治療。常規(guī)來說,急性期治療,精神分裂癥用藥從小劑量1-2周內(nèi)增加到有效劑量(足量)。一般急性期治療多數(shù)病人4周-8周內(nèi)癥狀可能完全緩解。至于急性期有效劑量因人而異(我有一篇文章專門談常用抗精神病藥物劑量范圍)。急性期治療(必要時(shí)可以配合MECT治療)必須力爭(zhēng)使病人癥狀完全緩解(切記:不是好轉(zhuǎn)、減輕或者明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)該是是所有癥狀全部完全徹底消失!)。
 
  精神分裂癥急性治療期之后、臨床治愈病情完全緩解,進(jìn)入恢復(fù)期鞏固治療期,一般來說,這個(gè)期間有效劑量(足量)藥量不變,鞏固治療6月左右。其后,才考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸滴定減量,達(dá)到最佳維持劑量,進(jìn)入穩(wěn)定期服藥維持鞏固治療。
 
 
  第一次發(fā)病,急性發(fā)作、緩解徹底迅速的病人,需要鞏固服藥治療2年以上;緩慢起病的患者,建議鞏固服藥5年以上。然后,才可以在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量、停藥,一般情況下,不足20%或者20%左右病人會(huì)痊愈。如果減量過程中出現(xiàn)癥狀重新出現(xiàn)(或者叫反復(fù)),應(yīng)當(dāng)立即恢復(fù)原來的藥物劑量,以免復(fù)發(fā)。鞏固服藥治療達(dá)到2年,病人一年內(nèi)復(fù)發(fā)率降至40%以下,而不維持治療,復(fù)發(fā)率80%以上。如果是二次復(fù)發(fā)、二次以上復(fù)發(fā),建議長(zhǎng)期服藥維持治療。
 
  當(dāng)然,維持治療可以使用長(zhǎng)效藥物維持,比較方便省心。這樣正規(guī)正常系統(tǒng)正確鞏固治療下,大部分病人可以正常工作和生活。在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎治療,不影響結(jié)婚、生育。
 
  目前精神分裂癥沒有一勞永逸的手術(shù)根治或中藥根治或不服藥就不犯病的方法。
 
 ?。▽?shí)習(xí)編輯:黃嘉振)

 

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