走路，一定要走直線？洗手，一定要洗很多遍才踏實(shí)？鎖門，一定要反復(fù)確認(rèn)，甚至煤氣灶，水龍頭也要反復(fù)確認(rèn)幾次？到底是什么“強(qiáng)迫”你必須這樣，知道后果有多嚴(yán)重嗎？

小心，老這個(gè)樣子你會得病的！

俗語說：三百六十行，行行出狀元！既能在行業(yè)中拔得了頭籌，自然有其獨(dú)到之處，比如秘方、領(lǐng)導(dǎo)人魅力、創(chuàng)新思維、管理手段、團(tuán)隊(duì)協(xié)作……

同理，處在職場中的每個(gè)人要想成為優(yōu)秀的人，光有一技之長是不夠的，而且在各個(gè)方面都要注意，尤其是一些細(xì)節(jié)，稍微不關(guān)注就會影響你的飯碗，甚至?xí)绊懩愕募彝ィ?/p>

到底是什么有這么可怕的后果？

來，靜一靜，回憶一下，在思維上有沒有這些想法和沖動(dòng)：

1、重大事件的事前預(yù)演以及事后回憶。當(dāng)我們處理特別在意的事情時(shí)，事先總琢磨，穿什么，帶什么，先伸左手還是先伸右手呢？事后又懷疑當(dāng)時(shí)的表現(xiàn)是否完美，反復(fù)回憶，他說什么，我說什么？

2、自由聯(lián)想。有一天，我中了大獎(jiǎng)，要怎么分配呢？買房子，買車，買買買……

3、杞人憂天?？纯破諘?，看到了宇宙、銀河、太陽系、地球，開始擔(dān)心人類以后會怎么辦？去什么地方？我們是外星移民嗎？地球什么時(shí)候會消亡？

4、購物或貪食沖動(dòng)。當(dāng)情緒不穩(wěn)定，心理處于某種不平衡的時(shí)候，有購物和貪食的行為來緩解這種狀態(tài)。

再回憶一下，在日常行為上有沒有這些動(dòng)作：

1、按一定規(guī)矩?cái)[放物品，或者保持對稱。

2、走路時(shí)跨越一定數(shù)量的地磚。

3、接錢的時(shí)候墊著紙。

4、鎖門后反復(fù)確認(rèn)。

5、反復(fù)數(shù)錢或重要物品。

6、反復(fù)清潔和洗滌。

猛一看，覺得這些想法和行為有點(diǎn)可笑，甚至覺得是“怪癖”，其實(shí)不然。

北京大學(xué)第六醫(yī)院范肖冬教授指出每個(gè)人或多或少都有些強(qiáng)迫現(xiàn)象，并不是所有的強(qiáng)迫現(xiàn)象都可以稱為是強(qiáng)迫癥，可能是個(gè)毛病，但如果反復(fù)次數(shù)多了，要小心啦，會發(fā)展成強(qiáng)迫癥。

強(qiáng)迫癥是一類相對少見但嚴(yán)重的精神疾病，終生患病率為1.0-2.3%，年患病率為0.7-1.2%，存在認(rèn)知、社交及職業(yè)功能損害，近1/4患者伴自殺行為，常合并抑郁、焦慮、軀體化障礙、物質(zhì)依賴、精神病及雙相障礙。

STOP，請你停下來！

也許大家在反思自己以及身邊人的一些行為，有時(shí)是帶有強(qiáng)制性的，是不是有問題的呢？好多人不了解自己，有時(shí)會認(rèn)為“就應(yīng)該這樣！”“這是一種好習(xí)慣！”，對自己已有的癥狀無意識，不知不覺已經(jīng)進(jìn)入病態(tài)了。

北京大學(xué)第六醫(yī)院范肖冬教授根據(jù)就診患者提供了一些典型案例，請各位對號入座：

1、半年前換水表后，反復(fù)擔(dān)心工人把玻璃碎片弄到水管里了，因此不敢喝家里的水……

2、近2年一出門就緊張，有便意，只要見到廁所就控制不住要去……

3、上課時(shí)總有大聲說話和起哄的沖動(dòng)，十分緊張，無法集中注意力……

4、走路必須按固定的路徑……

5、每天控制不住地檢查自己牙齒的數(shù)量和形狀，檢查身體上所有黑痣和傷疤的形狀……

6、擔(dān)心小紙條掉在地上，不敢出門，出門時(shí)反復(fù)回頭檢查，把所有衣服口袋全縫上……

7、每天反復(fù)洗手20余次，每次15分鐘以上，皮膚被洗手液洗的蒼白，冬天皮膚開裂，無法控制……

8、出門時(shí)反復(fù)回來檢查門是否鎖上，費(fèi)時(shí)半小時(shí)以上……

9、懷疑孩子被狗咬傷，反復(fù)檢查，反復(fù)詢問孩子和家人……

強(qiáng)迫癥包括強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思想表現(xiàn)不出來，但強(qiáng)迫行為大家是可以觀察到的。強(qiáng)迫癥的核心就是一定是要給自己帶來痛苦，雖然做得沒有意義，想克制這個(gè)過分的行為，但控制不住。北京大學(xué)第六醫(yī)院范肖冬教授給出專業(yè)的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1、存在強(qiáng)迫觀念和/或強(qiáng)迫行為

強(qiáng)迫觀念：

反復(fù)、持續(xù)出現(xiàn)的想法、沖動(dòng)、回憶、懷疑或想象?；颊唧w驗(yàn)到闖入性，對此感到討厭，并感到顯著的焦慮及主觀痛苦

試圖忽略或控制上述想法、沖動(dòng)或想象，或試圖用其他想法或行為加以抵消

舉例：傷害他人的想法、性相關(guān)的想法、過度擔(dān)心污染/細(xì)菌/疾病、過分懷疑等

強(qiáng)迫行為：

重復(fù)性動(dòng)作(例如洗手、擺放、檢查)或精神活動(dòng)(例如祈禱、數(shù)數(shù)、重復(fù)默念某些語言)，患者感到無法控制，由強(qiáng)迫意念導(dǎo)致的儀式性行為

上述行為旨在預(yù)防或減輕焦慮，或預(yù)防某些“可怕的”的情境或事件，然而，這些行為并不能減輕或抵消焦慮，或明顯過度

例如：清洗打掃、檢查(例如門、鎖、家電)、規(guī)劃/安排、重復(fù)動(dòng)作(例如數(shù)數(shù)、觸摸)、詢問等

2、強(qiáng)迫觀念及行為花費(fèi)大量時(shí)間(例如1天超過1小時(shí))，或?qū)е戮哂信R床意義的主觀痛苦或功能障礙

3、患者針對強(qiáng)迫觀念真實(shí)性的自知力程度

1）好或較好(例如確定不是真的，或很可能不是真的)

2）差(例如很可能是真的)

3）缺如(例如完全相信是真的)

一定要重視強(qiáng)迫癥產(chǎn)生的根源！

強(qiáng)迫癥患者給自己或者周圍人帶來一些傷害和不便，甚至讓人感覺到很討厭，帶有負(fù)能量，這是強(qiáng)迫癥給人的一個(gè)基本印象。

強(qiáng)迫癥產(chǎn)生原因

遺傳因素：這包括家族史以及先天基因有缺陷，比如生產(chǎn)時(shí)對大腦造成擠壓等等。

幼年經(jīng)歷：在成長過程中，對孩子過于苛刻的管教、批評多表揚(yáng)少，以及對成人類似行為的模仿。

性格因素：個(gè)性要強(qiáng)，凡事追求完美、做事認(rèn)真、謹(jǐn)小慎微，缺乏安全感。

職業(yè)訓(xùn)練：從事財(cái)務(wù)、醫(yī)療和護(hù)理、質(zhì)量控制等相關(guān)工作，反復(fù)核對、反復(fù)計(jì)算，在一定壓力下，容易患強(qiáng)迫癥。

強(qiáng)迫癥是一個(gè)比較棘手的，治療上確實(shí)是有一定難度的。患者無法正常生活和工作，甚至?xí)o自己的親人、家庭也帶來同樣的痛苦。那到底應(yīng)該怎么來治療呢？

心理治療：認(rèn)知行為療法以及森田療法的療效較為肯定；

其他可能有效的心理治療方式包括接納與承諾療法（ACT）、針對強(qiáng)迫觀念的模塊化認(rèn)知療法（CT）、針對強(qiáng)迫懷疑的CT、小組（集體）心理治療及正念療法

藥物治療：推薦強(qiáng)迫癥治療藥物

一級治療藥物：艾司西酞普蘭，氟西汀，氟伏沙明，帕羅西汀等

二級治療藥物：西酞普蘭，氯米帕明，米氮平等

維持治療藥物：SSRIs，艾司西酞普蘭，帕羅西汀，氟西汀等

物理治療：MECT：改良電刺激治療、rTMS：經(jīng)顱磁刺激治療、針灸等

沒有得過強(qiáng)迫癥的人，很那理解這種心理疾病所受的折磨，再加上周圍人和社會上不理解，他們覺得蜷縮在生活的黑暗之中。在職場中，在生活中，希望能夠營造一種互相包容，互相幫助的氛圍，也許就能使我們每個(gè)人身上的這個(gè)“毛病”，不至于發(fā)展成為病，而承受煎熬和痛苦。