鹽酸文拉法辛膠囊,抗焦慮效應(yīng)較復(fù)雜,具有擬5-HT能,可激動(dòng)5-HT1A受體抗焦慮,亦可激動(dòng)5-HT2A受體致焦慮。那么,鹽酸文拉法辛膠囊有效治療強(qiáng)迫癥嗎?
強(qiáng)迫癥(OCD)屬于焦慮障礙的一種類(lèi)型,是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病,其特點(diǎn)為有意識(shí)的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,一些毫無(wú)意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活。
鹽酸文拉法辛膠囊治療強(qiáng)迫癥有效。包括曾經(jīng)接受過(guò)選擇性5-HT再攝取抑制劑治療無(wú)效的患者。其抗強(qiáng)迫作用可能有兩方面原因:一是強(qiáng)迫癥發(fā)生的機(jī)制是腦內(nèi)5-HT功能低下,而去甲腎上腺素的功能變化對(duì)之有影響;二是文拉法辛可同時(shí)抑制5-HT和NE的再攝取??赏瑫r(shí)調(diào)整二者的功能變化。故其抗強(qiáng)迫效應(yīng)稍勝SSRIs。研究表明,一種SSRI足量足程(12周)無(wú)效后,可換成另一種SSRI、氯丙咪嗪或文拉法辛,有效率可升至70%。
同時(shí),請(qǐng)留意,該藥應(yīng)在有效期36個(gè)月內(nèi)使用完畢。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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