據(jù)統(tǒng)計(jì)，產(chǎn)后抑郁比高達(dá)15%～30%，每個(gè)產(chǎn)婦都可能或多或少會(huì)感受到，只是有人會(huì)顯著一些。產(chǎn)后抑郁持續(xù)時(shí)間一般在半年左右，有的產(chǎn)婦可能會(huì)持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間，或遷延不愈，還有再次懷孕后復(fù)發(fā)的可能性。

所以……產(chǎn)后抑郁情緒持續(xù)6周以后，就應(yīng)引起產(chǎn)婦本人和全家人的重視。

產(chǎn)后抑郁是怎么產(chǎn)生的？

1.激素分泌失調(diào)

在分娩的過(guò)程中，母親體內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境會(huì)發(fā)生很大的變化。尤其是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的很大一部分原因。這些激素變化會(huì)讓產(chǎn)后媽媽情緒低落、憂慮、煩躁、不穩(wěn)定。

2.身體上的痛苦

如果一個(gè)男人，做完一次開(kāi)腹手術(shù)，拖著沒(méi)痊愈的病體，下病床不到一個(gè)星期，馬上讓他投入到一份24小時(shí)需要隨叫隨到，還完全沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的工作里，稍微一點(diǎn)沒(méi)做好要受到所有外人和親人的指責(zé)，而且這份工作還不能給你帶來(lái)任何收入和前途。以上這些相信換成是男人沒(méi)有一條能忍受的事情，被冠上母親是偉大的之名，就要求女人笑著接受。

3.沒(méi)日沒(méi)夜照顧寶寶，手忙腳亂

照顧嬰兒很麻煩是眾所周知，小孩兒動(dòng)不動(dòng)哭了，餓了，拉了尿了，試不試又病了，各種瑣事不斷，產(chǎn)后媽媽是吃不好睡不好，精神狀況不受影響才怪。

4.與婆婆的沖突

婆媳關(guān)系差是世紀(jì)性難題，尤其是在照顧寶寶的問(wèn)題上，婆媳沖突不斷。寶媽有寶媽的科學(xué)育兒觀，婆婆有婆婆的祖?zhèn)髅胤?，彼此不能說(shuō)服對(duì)方。如果婆婆因照顧孫輩為由，和兒子，兒媳住到一起，孩子?jì)寢尩纳盍?xí)慣也會(huì)受到很大影響。

當(dāng)一個(gè)女人成為媽媽開(kāi)始，她接受的是來(lái)自整個(gè)社會(huì)的審視，所有人都可以不幫她，但都可以指責(zé)她，這種現(xiàn)象無(wú)形地增加了媽媽的焦慮。其實(shí)，女人何苦為難女人呢？

5.老公的忽視

剛生完孩子后，是一個(gè)女人最脆弱的時(shí)刻。她需要丈夫的愛(ài)護(hù)，她需要丈夫的愛(ài)，來(lái)?yè)沃闼哌^(guò)這段時(shí)間。但是當(dāng)老公，甚至是全家人的重心都放在孩子身上時(shí)，病房里，每天都回蕩著孩子的呵呵傻笑聲，大人慈祥的逗樂(lè)聲，卻唯獨(dú)缺少了對(duì)她的問(wèn)候關(guān)心聲。

當(dāng)產(chǎn)后媽媽向老公訴說(shuō)自己的不快時(shí)，老公總是顯的不耐煩，覺(jué)得是妻子矯情。當(dāng)婆媳鬧矛盾時(shí)，老公因血緣關(guān)系，總是向著自己的媽?zhuān)@讓妻子很無(wú)助，很受委屈。長(zhǎng)期得不到關(guān)心的她，情緒積壓在心里，從而變得無(wú)比暴躁。

甚至，不少老公還在這段時(shí)間出軌了，這無(wú)疑是給了她致命的一擊。

出現(xiàn)哪些表現(xiàn)應(yīng)懷疑是得了產(chǎn)后抑郁？

1.情緒的改變

患者最突出的癥狀是持久的情緒低落，表現(xiàn)為表情陰郁，無(wú)精打采、困倦、易流淚和哭泣。患者常用“郁郁寡歡”、“凄涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨(dú)”、“與他人好像隔了一堵墻”之類(lèi)的詞來(lái)描述自己的心情。

患者經(jīng)常感到心情壓抑、郁悶，常因小事大發(fā)脾氣。在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)，多數(shù)時(shí)間情緒是低落的，即使其間有過(guò)幾天或1～2周的情緒好轉(zhuǎn)，但很快又陷入抑郁。

盡管如此，患者抑郁程度一般并不嚴(yán)重，情緒反應(yīng)依然存在，幾句幽默解嘲的警句，能使之破涕為笑。一場(chǎng)輕松的談話，能使之心情暫時(shí)好轉(zhuǎn)?；颊弑救艘材軌蛴X(jué)察到自己情緒上的不正常，但往往將之歸咎于他人或環(huán)境。

2.自我評(píng)價(jià)降低

對(duì)嬰兒健康過(guò)分焦慮；自責(zé)，擔(dān)心不能照顧好嬰兒，甚至認(rèn)為自己是世界上最糟糕的媽媽?zhuān)蛔员┳詶墸宰锔?；?duì)身邊的人充滿敵意，與家人、丈夫關(guān)系不協(xié)調(diào)。

3.對(duì)生活缺乏信心

不情愿喂養(yǎng)嬰兒；覺(jué)得生活無(wú)意義；主動(dòng)性降低，創(chuàng)造性思維受損；嚴(yán)重者有自殺意念或傷害嬰兒的行為。

4.軀體癥狀

易疲倦；入睡困難、早醒；食欲下降；性欲的減退乃至完全喪失。

如何診斷產(chǎn)后抑郁？

產(chǎn)后抑郁癥的診斷至今無(wú)統(tǒng)一的判斷標(biāo)準(zhǔn)，目前一般采用兩步篩查法，即先使用篩查量表篩查出可疑患者，再采用研究使用的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。

應(yīng)用較多的是美國(guó)精神病學(xué)會(huì)在《精神疾病的診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》（1994年）中制定的：在產(chǎn)后4周內(nèi)出現(xiàn)下列癥狀的5條或5條以上（其中第1條和第2條是必須具備的），且持續(xù)2周以上，患者自感痛苦或患者的社會(huì)功能已經(jīng)收到嚴(yán)重影響。癥狀包括：

1.情緒抑郁。

2.對(duì)全部或者多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅。

3.體重顯著下降或者增加。

4.失眠或者睡眠過(guò)度。

5.精神運(yùn)動(dòng)性興奮或阻滯。

6.疲勞或乏力。

7.遇事皆感毫無(wú)意義或自罪感。

8.思維力減退或注意力渙散。

9.反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的想法。

如何治療產(chǎn)后抑郁？

1.心理治療

通過(guò)心理咨詢(xún)，以解除致病的心理因素（如婚姻關(guān)系不良、想生男孩卻生女孩、缺乏女性生殖及小兒喂養(yǎng)常識(shí)等）。丈夫的照顧和家庭的理解，給產(chǎn)婦最溫暖的支持。

2.藥物治療

應(yīng)用抗抑郁癥藥，主要是選擇5-羥色胺再吸收抑制劑、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥因不良反應(yīng)大，一般已經(jīng)不使用。具體每個(gè)人使用的藥物種類(lèi)、劑量、加量速度，一定在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。