一.自閉兒的語(yǔ)言訓(xùn)練前所需能力
1.對(duì)聲音的察覺、分辨、確認(rèn)
2.會(huì)模仿動(dòng)作
3.口腔動(dòng)作與功能正常
4.具有發(fā)聲及發(fā)音模仿能力
5.有一定的環(huán)境語(yǔ)言理解能力
6.認(rèn)知概念建立
7.專注、持續(xù)的能力
8.懂得輪流活動(dòng)
二.自閉癥孩子的語(yǔ)言訓(xùn)練策略
發(fā)展認(rèn)知、語(yǔ)匯、語(yǔ)意、語(yǔ)法、音韻能力,增強(qiáng)溝通動(dòng)機(jī)
1.口語(yǔ)教學(xué)步驟
模仿大動(dòng)作→聽指令做動(dòng)作→模仿口腔動(dòng)作→模仿擬聲詞→仿說單詞→
仿說句子→自動(dòng)說→回答問題→對(duì)答→敘述事件、故事。
2.善用仿說(逐漸消弱)
3.口腔靈活度訓(xùn)練
4.學(xué)習(xí)漢語(yǔ),幼兒所發(fā)展的前50個(gè)詞匯種類順序
a.生活中所接觸的人名(如爸爸,媽媽,爺爺,奶奶等)
b.表達(dá)動(dòng)作的詞匯(吃,站,拍)
c.指稱動(dòng)物的詞匯(貓,狗)
d.指稱食物/飲料的詞匯(水,飯)
e.日常生活中的常用語(yǔ)或問候語(yǔ)(早上好)
f.指稱身體器官的詞匯(手,臉)
g.指稱衣物的詞匯(衣服,褲子)
h.指稱玩具、游戲的詞匯(捉迷藏)
i.形容詞或修飾詞匯(紅色,漂亮)
j.指稱交通工具的詞匯(汽車,飛機(jī))
k.指稱個(gè)人用品的詞匯(毛巾,手帕)
l.指稱家用品的詞匯(床)
m.指稱屋外的東西的詞匯(樓梯)
n.指稱地方名稱的詞匯(家,幼兒園)
o.代名詞、量詞、疑問詞(怎么,多少)
5.正常兒童語(yǔ)言發(fā)展時(shí)序Ⅰ
a.出生至一歲半~
學(xué)會(huì)傾聽聲音及觀察環(huán)境的變化,漸漸理解聲音的意義,聽懂日常生活中常用的詞匯,如穿鞋鞋、抱抱。也從吞奶無(wú)意義的發(fā)聲動(dòng)作,經(jīng)由大人的逗弄學(xué)會(huì)發(fā)出牙牙語(yǔ),慢慢會(huì)模仿大人說話,說出媽媽、爸爸。
b.一歲半至三歲~
詞匯增加很快,約理解900個(gè)詞匯,表達(dá)也由單詞→詞組(媽媽看、不要車車)→簡(jiǎn)單句型(我要坐椅子、要不要玩?)
c.四歲至六歲~
理解3000個(gè)以上的詞匯,包括抽象的形容詞、副詞、連接詞,聽懂完整的圖畫故事;表達(dá)的句子結(jié)構(gòu)逐漸復(fù)雜精熟,會(huì)使用含連接詞的復(fù)雜句型敘述事情、說故事。發(fā)音大致都已準(zhǔn)確。
d.七歲以后~
開始學(xué)習(xí)文字,理解錯(cuò)綜復(fù)雜的劇情及更復(fù)雜的抽象概念,如成語(yǔ)、諺語(yǔ)、暗喻性語(yǔ)言;會(huì)表達(dá)內(nèi)在思考的評(píng)論性語(yǔ)言,如在團(tuán)體討論中發(fā)表自己的看法。
6.正常兒童語(yǔ)言發(fā)展時(shí)序Ⅱ
出生~2個(gè)月:哭聲、愉悅聲
2~4個(gè)月:開始傾聽與注意環(huán)境,咕咕發(fā)聲
4~12個(gè)月:了解許多詞匯,有許多聲音游戲、咕咕發(fā)聲→咿呀學(xué)語(yǔ)→社會(huì)性發(fā)聲→語(yǔ)調(diào)規(guī)則
10~18個(gè)月:會(huì)說第一個(gè)有意義的語(yǔ)詞
18~36個(gè)月:會(huì)說的語(yǔ)詞逐漸增加,由單詞期→雙詞期→簡(jiǎn)單句期
2~4歲:語(yǔ)音含混不清難以理解→音韻發(fā)展大致完成
2~5歲:正常的說話不流暢發(fā)生率高
3~5歲:句子結(jié)構(gòu)逐漸復(fù)雜精熟
6歲~:能使用復(fù)雜句子依順序描述事情
10歲~:具有成人基本語(yǔ)言能力水平
7.語(yǔ)法的訓(xùn)練
動(dòng)詞組(動(dòng)詞+名詞)→簡(jiǎn)單直述句→否定句→問句→擴(kuò)展語(yǔ)句長(zhǎng)度及復(fù)雜度
8.聽覺理解訓(xùn)練過程
1)聽名稱指出一種物品:梳子、牛奶
2)聽功能指出一種物品:用來(lái)洗臉的、用來(lái)喝水的
3)聽名詞依序指出兩種物品:湯匙和書
4)聽動(dòng)詞依序指出兩種物品:走路和寫字
5)聽功能依序指出兩種物品:用來(lái)洗澡和用來(lái)刷牙的
6)執(zhí)行一個(gè)簡(jiǎn)單指令:筷子拿起來(lái)、摸摸衣服
7)聽名詞依序指出三種物品:香蕉、蘋果和橘子
8)聽動(dòng)詞依序指出三種物品:看書、打球和洗臉
9)執(zhí)行一個(gè)復(fù)雜指令:把書放在盒子里面
10)執(zhí)行兩個(gè)簡(jiǎn)單指令:先指牛奶再給我湯匙
11)執(zhí)行兩個(gè)復(fù)雜指令:在拿起湯匙前先指梳子
12)回答簡(jiǎn)單具體的是非題:桌子上有沒有茶杯
13)回答簡(jiǎn)單抽象的是非題:草比樹木大嗎?
14)回答復(fù)雜句或短文內(nèi)容的是非題
9.口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練過程
1)仿說功能性語(yǔ)詞:好、再見、不舒服
2)看圖片仿說名稱:椅子
3)看圖片仿說「形容詞+名詞」:高的椅子
4)看圖片完成句子:提取語(yǔ)詞,狗在追「?」
5)看圖片完成句子:提取「形容詞+名詞」,這是「黑色的頭發(fā)」
6)看圖片回答相反詞:這些盤子不臟,它們很「?」
7)描述簡(jiǎn)單圖片:褲子很臟
8)看圖片回答句子:誰(shuí)在煮飯?「我媽媽在煮飯」
9)看圖片使用虛詞:書在哪里?「書在盒子旁邊」
10)回答熟悉的問題:你愛看什么電視節(jié)目?
11)回答復(fù)雜圖片問題:很多人各做不同的事情,一一提問。
12)描述復(fù)雜圖片:提問之后讓幼兒自己描述
13)描述順序圖卡:由三張、四張、五張至六張一組
14)擴(kuò)散性思考:空罐子可以做什么?飲料有哪些?
15)描述整個(gè)事件或發(fā)表評(píng)論
三.自閉癥孩子語(yǔ)言能力的提高
A.非功能性訓(xùn)練(情境圖片、繪本故事)
B.功能性訓(xùn)練(實(shí)際生活中)溝通方式、溝通情境、溝通內(nèi)容、溝通功能、隨機(jī)教學(xué)
1)選擇適合的溝通模式
2)設(shè)計(jì)情境
3)角色扮演練習(xí)實(shí)用的內(nèi)容
4)到實(shí)際情境中使用
5)讓所有情境中人員了解個(gè)案之溝通方式
只有和孩子進(jìn)行語(yǔ)言溝通互動(dòng),與孩子打成一片,才能產(chǎn)生互動(dòng)溝通的語(yǔ)言:
1)玩游戲~辦家家酒、玩球、玩積木、捉迷藏
2)音樂唱游~聆聽、唱和動(dòng)作、等待孩子完成
3)趣味閱讀~適當(dāng)?shù)哪昙o(jì)看適當(dāng)?shù)臅?、愛說什么就說什么、編自己的書、
4)藝術(shù)創(chuàng)作~紙、筆、黏土、膠水、盒子
地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36.5用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥96用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥24用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤(rùn)肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥49活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥14用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥96活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
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健客價(jià): ¥59.9化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19抑郁癥,焦慮和/或煩躁不安。
健客價(jià): ¥53主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥58適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥159.9用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥31.9活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥26用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎,萎縮性胃炎,十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對(duì)嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥168用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥77.6活血化瘀。用于血瘀氣滯,心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥42兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥37祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò)、關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生,見上述證候者,亦可用于痰毒瘀阻,瘡瘍不斂,瘰疬痰核。
健客價(jià): ¥34用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。
健客價(jià): ¥37.5化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對(duì)兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥84