說說小兒抽動(dòng)-穢語綜合征

2017-10-19 來源：北京德勝門精神科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：可以聽到患兒喉部發(fā)出奇特的怪叫聲，如喉中鏘鏘有聲、嗯嗯聲，說話時(shí)個(gè)別的音節(jié)或句子不清楚，甚至說出罵人的臟話-穢語，重復(fù)語言、重復(fù)動(dòng)作。

　　一個(gè)平時(shí)乖巧伶俐、聰明可愛的小兒，突然不自主的眨眼、聳鼻子、注意力不集中、喉中發(fā)出怪叫，甚至穢語罵人，檢查沒有發(fā)現(xiàn)什么異常，但癥狀持續(xù)，甚至有加重的征兆。這種時(shí)候，作為父母需要高度警惕自己的孩子是否患了抽動(dòng)-穢語綜合癥。

　　小兒抽動(dòng)-穢語綜合癥是現(xiàn)代兒科臨床常見的精神系統(tǒng)疾病，以不自主的抽動(dòng)伴有言語障礙癥狀為主的綜合癥。這是一種遺傳性性神經(jīng)疾病，遺傳方式傾向于常染色體顯性遺傳伴不完全的外顯率。男女之比為3:1-4:1，病程持續(xù)時(shí)間很長。

　　本病的臨床特點(diǎn)有哪些呢？

　　①以運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)為首發(fā)癥狀

　　患兒首先表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙，比如小動(dòng)作多，手腳不停歇，咬手指，不停地奔跑跳躍，做事不能持久等。其中眨眼是最常見的首發(fā)癥狀，比率高達(dá)80%。

　　運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)的特點(diǎn)：多從頭面開始，逐漸發(fā)展至頸部、肩部、上肢、軀干、下肢，形成多部位，不同肌群受累，頻率呈現(xiàn)出從頭面上部至足下降順序。如眨眼、撅嘴、聳肩、手抽動(dòng)、鼓肚子、下肢抽動(dòng)，動(dòng)作交替出現(xiàn)，時(shí)輕時(shí)重。

　?、诤罄m(xù)可出現(xiàn)發(fā)聲性抽動(dòng)

　　可以聽到患兒喉部發(fā)出奇特的怪叫聲，如喉中鏘鏘有聲、嗯嗯聲，說話時(shí)個(gè)別的音節(jié)或句子不清楚，甚至說出罵人的臟話-穢語，重復(fù)語言、重復(fù)動(dòng)作。

　　目前，本病的病因尚不清楚，且缺乏準(zhǔn)確的輔助檢查作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，神經(jīng)系統(tǒng)的檢查常無有價(jià)值的結(jié)果，甚至是正常的。但患兒臨床表現(xiàn)較重，特別對于處在個(gè)性成長和學(xué)習(xí)的階段，更加快速有效的治療至為關(guān)鍵。

　　中醫(yī)學(xué)怎么認(rèn)識呢？

　　祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為小兒先天稟賦不足，尤其以肺脾虛弱是發(fā)病的原因。

　　小兒臟腑嬌嫩，其生理特點(diǎn)是肝常有余，心常有余，肺常不足，脾常不足，腎常虛，感受外邪，易于誘發(fā)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，如肝臟失疏泄，郁而化火，火生風(fēng)，則抽動(dòng)不已；小兒肺常不足，肺開竅于鼻，咽喉為肺之門戶，肝風(fēng)則表現(xiàn)為聳鼻子、喉中出聲。脾常不足，易于出現(xiàn)脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，脾虛肝亢，即土虛木必?fù)u，脾為生痰之器，肺為貯痰之器。腎水不足，陽亢于上。

　　可見本病關(guān)乎五臟，但與肝密切相關(guān)。

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