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”怕服用抗抑郁藥”甚于“怕死”?

摘要:對(duì)于重度抑郁癥患者,《中國(guó)抑郁癥治療指南》中明確表明”輕中度的抑郁癥患者可以單獨(dú)使用心理治療,但不主張對(duì)重度抑郁癥患者單獨(dú)使用心理治療?!?/div>

  要戰(zhàn)勝抑郁癥,就不要踏入以下誤區(qū)

  1.抑郁癥是軟弱無能的代名詞?

  吃苦耐勞是中國(guó)人民的傳統(tǒng)美德,因此罹患抑郁癥的人會(huì)被扣上意志不夠堅(jiān)定,世界觀不夠強(qiáng)悍等等的帽子,甚至還有患者被他人歧視。不可否認(rèn)有部分抑郁癥患者有完美主義、易鉆牛角尖等性格缺陷,但是這不應(yīng)該成為抑郁癥患者被攻擊的理由。情緒和個(gè)性是人類與生俱來的屬性,因?yàn)橛辛瞬煌那榫w,人類才有了豐富多樣的文學(xué)作品、音樂、詩歌、畫作等創(chuàng)作,才有了對(duì)人生不同的感悟,也對(duì)他人有了更多的感同身受。大腦生病了和其他的軀體疾病在本質(zhì)上并無區(qū)別,并不需要覺得可恥。當(dāng)身邊有人掉入情緒的陷阱的時(shí)候,請(qǐng)不要做那只落井下石的白眼狼。

  2.愛和溫暖能解決一切問題?

  很多科普文都強(qiáng)調(diào)要愛護(hù)患者,要溫暖他們。愛和理解是必須的,但不是萬能的。抑郁癥并不是單純的心理疾病,它可以導(dǎo)致人體出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的改變,除了引起情緒低落,還可以導(dǎo)致頭暈、頭痛、失眠、高血壓、胃炎等軀體癥狀或相關(guān)疾病。而對(duì)于出現(xiàn)自殺念頭及精神癥狀的重癥抑郁患者,專業(yè)的心理治療已無法達(dá)到快速有效減輕抑郁癥狀的作用,一味的溫情和愛護(hù)更不可能及時(shí)扭轉(zhuǎn)。因此,如果有朋友或親人罹患抑郁癥,最好的辦法就是勸服他們及時(shí)就醫(yī),及時(shí)就醫(yī),及時(shí)就醫(yī)!規(guī)范治療!規(guī)范治療!規(guī)范治療!

  3.熬一下或者病情就好了?

  也有患者及家人認(rèn)為抑郁癥有自愈的傾向,熬上幾個(gè)月甚至幾年就會(huì)好了。但是承受著抑郁癥狀帶來的對(duì)生活、工作及健康的各種損害,每天體驗(yàn)著絕望、悲傷、失落、無助、焦慮、不安等等人類情緒里最負(fù)面的形容詞,卻把療效明確的抗抑郁藥物拒之門外?這樣的選擇是反科學(xué)的。新藥物的研發(fā)是科學(xué)進(jìn)步的體現(xiàn),合理利用可以讓生活更美好??挂钟羲幬锏臋C(jī)制明確,除減輕情緒低落、動(dòng)力不足等抑郁癥的癥狀,還可起到改善焦慮及失眠癥狀等作用,可以較快的改善患者的生活質(zhì)量。因此,如果有朋友或親人罹患抑郁癥,不要苦苦煎熬,藥物不是猛虎。

  懂抗抑郁藥物是抗擊抑郁癥的重中之重

  1.究竟什么是抗抑郁藥?

  抗抑郁藥(antidepressivedrugs)是指一組用來治療抑郁癥狀的精神藥物。第一代抗抑郁藥物于20世紀(jì)50年代問世,常見的有單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環(huán)類抗抑郁藥(TCA),由于副作用較大,目前臨床應(yīng)用較少(在某些特定患者仍在使用)。新型抗抑郁藥物從20世紀(jì)70年代開始研制,目前已有多種藥物在臨床廣泛使用,逐步被闡明的抑郁癥發(fā)病機(jī)制是新型抗抑郁藥物研發(fā)的重要依據(jù)。

  2.為什么醫(yī)生建議重度的抑郁癥患者盡快服用抗抑郁藥?

  對(duì)于重度抑郁癥患者,《中國(guó)抑郁癥治療指南》中明確表明”輕中度的抑郁癥患者可以單獨(dú)使用心理治療,但不主張對(duì)重度抑郁癥患者單獨(dú)使用心理治療。”為什么備受推崇的心理治療在重癥患者中卻不推薦單獨(dú)使用,這是因?yàn)榧皶r(shí)規(guī)范的治療,可以最大程度的減少病殘率和自殺率,防止病情反復(fù)或進(jìn)展。就如同高血壓、糖尿病等慢性疾病,改善生活習(xí)慣和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)可輔助病情改善,但是服用降壓及降糖藥物才是控制病情的根本措施。

  3.什么是規(guī)范的抗抑郁治療?

  首先,規(guī)范的抗抑郁治療是指全病程干預(yù)的治療,包括急性期治療(8-12周),鞏固期治療(4-9月)和維持期治療(2-3年,多次復(fù)發(fā)或癥狀遷延不愈需長(zhǎng)期治療)。其次,規(guī)范的抗抑郁治療并不只是指藥物的使用,還包含了心理治療、物理治療等多種療法的靈活配合。

  4.醫(yī)生是不是故意忽略抗抑郁藥物的副作用?

  “西藥很散”、“西藥甚于毒藥”、“食療包治百病”的言論每天都可見于各種養(yǎng)生公眾號(hào)。與之相呼應(yīng)的是,打開各種西藥的說明書,上面的副作用寫得滿滿的幾頁,嚇得吃藥的人心驚膽戰(zhàn),心中暗罵醫(yī)生居然推薦這樣的藥,實(shí)在無良,便轉(zhuǎn)投各種偏方和養(yǎng)生療法。但是,抗抑郁藥物的部分副作用是明確的,因此可實(shí)現(xiàn)可逆可控。部分藥物的輕微副反應(yīng)是可以通過劑量的加減及更改藥物的種類克服的,就如同坐飛機(jī)會(huì)導(dǎo)致耳鳴,嚼口香糖可以緩解一樣。而藥物的嚴(yán)重副反應(yīng)則類似于空難事件,幾率較低,因?yàn)閾?dān)心罕見的惡性事件就放棄治療實(shí)在可惜。

  目前的研究均提示抑郁癥是一種可治愈、可管理、可控的疾病,當(dāng)然前提是患者接受規(guī)范的抗抑郁治療及定期的評(píng)估。

  一邊是抑郁癥帶來的死亡及傷害,另一邊是專業(yè)醫(yī)生和正確診療帶來的光明,希望大家都能作出正確的選擇。 

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