日常生活中,當(dāng)某位中年女子「大姨媽」不再如約而至、老是一陣陣出汗、神經(jīng)質(zhì)般地發(fā)脾氣,我們往往會(huì)說(shuō)她是「更年期」了。其實(shí),更年期并非女人的專(zhuān)利,40~50歲以后,大多數(shù)男人也會(huì)經(jīng)歷更年期癥狀——容易疲勞、愛(ài)出汗、脾氣變差、性欲減退……
相比女人來(lái)勢(shì)兇猛的更年期,男人的更年期似乎更加隱蔽,也未得到足夠的關(guān)注和重視。事實(shí)上,男性更年期的危害同樣不小,不僅會(huì)降低患者的生活質(zhì)量,還會(huì)對(duì)多系統(tǒng)器官的功能造成不良影響,誘發(fā)或加重心血管病、骨質(zhì)疏松、糖尿病和腫瘤等多種身心疾病。
「更年期」不是一種疾病,而是人生旅程中的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期。早在上世紀(jì)30年代年,西方學(xué)者就提出了「男性更年期」的概念,指的是男性由中年期向老年期過(guò)渡這樣一個(gè)特定的年齡階段,一般發(fā)生于40~55歲年齡段。
男子進(jìn)入更年期以后,睪丸功能開(kāi)始逐漸減退,雄激素(即睪丸酮)分泌減少,雖然多數(shù)男子沒(méi)有明顯臨床癥狀,往往在不知不覺(jué)中度過(guò),但也有部分中老年男子會(huì)出現(xiàn)與女性更年期綜合征相似的臨床癥狀和體征,并對(duì)多系統(tǒng)器官的功能(尤其是性功能)造成不良影響,這種因?yàn)轶w內(nèi)雄激素分泌水平下降所導(dǎo)致的身心障礙,就是所謂的「男性更年期綜合征(maleclimactericsyndrome)」。
2002年,國(guó)際老年男性研究會(huì)(ISSAM)從病因?qū)W的角度將這一綜合征更名為「遲發(fā)性性腺功能減退癥」(LOH),又稱(chēng)中老年男性睪酮部分缺乏癥(PADAM)或「年齡相關(guān)性睪酮缺乏綜合征」。
據(jù)國(guó)外研究報(bào)道,大約30%~40%的中老年男性可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的更年期癥狀和體征。
男性更年期綜合征的病因與發(fā)病機(jī)制
男性更年期綜合征是由多種病因所致的疾病,是由于老齡化、不良生活方式以及同時(shí)伴發(fā)的多種疾病等共同作用的結(jié)果。
雄激素水平下降與雄激素受體異常是產(chǎn)生男性更年期綜合征的基礎(chǔ)病因,其他許多因素(主要包括慢性疾病和濫用藥物、肥胖、不良生活方式、惡劣生活環(huán)境等)可能通過(guò)直接或間接作用來(lái)影響雄激素水平,或者通過(guò)其他機(jī)制產(chǎn)生更年期綜合征的臨床癥狀。
男性更年期的臨床表現(xiàn)有哪些呢?
1.精神癥狀主要是性情改變,如情緒低落、憂(yōu)愁傷感、沉悶欲哭,或精神緊張、神經(jīng)過(guò)敏、喜怒無(wú)常,或胡思亂想、捕風(fēng)捉影,缺乏信任感等。
2.植物神經(jīng)功能紊亂主要是心血管系統(tǒng)的癥狀,如心悸、心前區(qū)不適,或血壓波動(dòng)、頭暈、耳鳴、盜汗。胃腸道癥狀表現(xiàn)為食欲不振、腹脹。神經(jīng)精神系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)為失眠、多夢(mèng)、易醒、記憶力減退、健忘、反應(yīng)遲鈍等。
3.性功能障礙常見(jiàn)性欲減退、陽(yáng)痿、早泄、精液減少等。
4.體態(tài)變化全身肌肉開(kāi)始松弛,皮下脂肪較以前豐富,身體變胖,顯出“福態(tài)”。
哪些人是男性更年期綜合征的高發(fā)人群?
男性更年期綜合征的出現(xiàn)固然與年齡因素致睪酮水平下降直接相關(guān),但并非所有男性步入更年期后都會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。大量的研究表明,除了年齡因素以外,男性更年期還存在高發(fā)人群,特別是以下六類(lèi)人群:
(1)工作及生活壓力較大的男性(如白領(lǐng)、經(jīng)理等);
(2)患有慢性疾病的男性(如心腦血管疾病、糖尿病、抑郁癥等);
(3)有不良生活嗜好的男性(如抽煙、酗酒等);
(4)惡劣生活環(huán)境里的男性;
(5)缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉的男性;
(6)腹型肥胖的男性。
近年來(lái),隨著社會(huì)壓力的增大,我國(guó)男性出現(xiàn)更年期癥狀的現(xiàn)象越來(lái)越多,年齡也呈提前趨勢(shì)。
那么,男性更年期綜合征的護(hù)理呢?
1、從事戶(hù)外活動(dòng)多進(jìn)行一些戶(hù)外活動(dòng),不要沒(méi)事一個(gè)人悶在家中,有條件的話(huà)可以參加一些體育鍛煉,如打球,跳舞,打太極拳等.戶(hù)外活動(dòng)不僅可以呼吸到新鮮空氣,而且還可以通過(guò)各種活動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)植物神經(jīng),達(dá)到心理愉悅的目的。
2、及時(shí)進(jìn)行心理發(fā)泄遇到令人頭痛的事情產(chǎn)生不良情緒時(shí),不要憋悶在心理,而應(yīng)想辦法將其發(fā)泄出來(lái).心理疏泄有兩種方法,一種方法是自我勸導(dǎo),自我解脫,就是換一個(gè)角度思考可以得出一個(gè)完全新的結(jié)論.另一種方法是借助他人進(jìn)行情緒釋放.心理有郁悶,可以找自己的同鄉(xiāng),同學(xué),知心朋友發(fā)泄,或者大哭一場(chǎng),把心理的憂(yōu)郁發(fā)泄出來(lái),會(huì)頓覺(jué)輕松.。
3、規(guī)律的生活習(xí)慣吃飯,睡覺(jué),活動(dòng)都要講究科學(xué)性.吃飯要規(guī)律,不可暴飲暴食;飲酒要適量,不可貪杯;睡覺(jué)最好是早睡早起,晚上看電視要有選擇性,不要一坐就是數(shù)小時(shí),在看電視過(guò)程中,要多活動(dòng).早晨不要睡懶覺(jué),要盡量早起,到室外參加一些活動(dòng).事實(shí)表明,規(guī)律性的生活習(xí)慣,不僅有助于人的身體健康,而且有助于培養(yǎng)自己的良好心境。
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