藥物所致急性肝衰竭的癥狀與診斷
盡管重癥監(jiān)護(hù)管理的進(jìn)步大大提高了急性肝功能衰竭患者的前景,其預(yù)后仍然不理想。急性肝功能衰竭是一種罕見的嚴(yán)重的肝功能障礙,以快速發(fā)病、肝性腦病、凝血功能障礙為特征。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責(zé)任
美國著名華裔科學(xué)家MIT張鋒教授團(tuán)隊是該領(lǐng)域的領(lǐng)先小組之一,最近發(fā)表論文提供了一種更好的CRISPR基因編輯工具,他們根據(jù)生物進(jìn)化理論,在細(xì)菌蛋白庫中尋找更理想的DNA切割酶,獲得了成功,使該技術(shù)超更簡單、更便宜、更快、更準(zhǔn)等方向上邁進(jìn)一大步。
剛剛結(jié)束的倫敦 2015 歐洲心臟病學(xué)會年會上,ESC 主席 Fausto Pinto 教授提出,心血管疾病已是全球死亡主要原因:全球 51% 女性、42% 男性的死亡原因都是心血管疾病。
盡管重癥監(jiān)護(hù)管理的進(jìn)步大大提高了急性肝功能衰竭患者的前景,其預(yù)后仍然不理想。急性肝功能衰竭是一種罕見的嚴(yán)重的肝功能障礙,以快速發(fā)病、肝性腦病、凝血功能障礙為特征。
多發(fā)性骨髓瘤(MM)是骨髓惡性漿細(xì)胞克隆增殖性疾病,導(dǎo)致骨髓造血受抑和溶骨性疾病。盡管應(yīng)用傳統(tǒng)化療和造血干細(xì)胞移植以及靶向性藥物治療骨髓瘤,MM仍然不能完全治愈。
“糞便鈣衛(wèi)蛋白的引入有助于‘排除’疾病如炎癥性腸病,但仍將腸易激綜合征作為排除性診斷,”利物浦大學(xué)ChrisProbert博士和同事們說?!盎谝豁椪{(diào)查,我們所提出的數(shù)據(jù)是迄今為止作出腸易激綜合征明確診斷的最有效方法。”
“隨著時間的推移,慢性PPI使用者中描述[胃底腺息肉的發(fā)生(FGPS)]的病例報告不斷出現(xiàn),”研究人員寫道?!叭欢?,F(xiàn)GPS與PPIs使用的關(guān)聯(lián)目前仍有爭論,F(xiàn)GPs和胃癌風(fēng)險的關(guān)聯(lián)仍不明了。”
研究人員表示,端坐時間改為站立和步行是一種有價值的運動替代方案,尤其當(dāng)2型糖尿病患者因肌肉無力和周圍神經(jīng)病變運動不便時。少坐方案可改善胰島素的敏感性、24小時平均血糖水平、高血糖(血糖≥10mmol/L)持續(xù)時間和空腹甘油三酯水平。
因常見于兒童和青少年,因此以前被稱為青年發(fā)病型糖尿病。也可新發(fā)于30歲之前的成年人。雖然大多數(shù)自身免疫性疾病好發(fā)于女性,但T1DM多見于男性。
患者既往病史包括剖宮產(chǎn),剖宮產(chǎn)后兩次陰道分娩,宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(采用宮頸電環(huán)切除術(shù)治療),口腔單純皰疹病毒,室上性心動過速,輕度胃食管反流,小的食道裂孔疝(內(nèi)窺鏡檢查結(jié)果正常),肌束震顫和感覺異常(11年錢由神經(jīng)科專家評估)。
曲妥珠單抗自1998年上市以來,單藥或與聯(lián)合化療治療HER2陽性乳腺癌獲得了良好的結(jié)果,患者的緩解率,無進(jìn)展生存(PFS)還是總生存(OS)都得到明顯提升;另外在HER2陽性胃癌中也優(yōu)于單藥化療。
美國德州理工大學(xué)健康科學(xué)中心的兩位作者報告了一例個案:一名精神分裂癥患者以緊張癥為復(fù)發(fā)主要臨床相,同時伴有急性尿潴留;經(jīng)苯二氮?治療后,緊張癥及尿潴留均得以改善。
隨著腎功能不全嚴(yán)重程度的升高,可能需要調(diào)整劑量并謹(jǐn)慎使用;文章給出了常用抗精神病藥、抗抑郁藥及心境穩(wěn)定劑的劑量調(diào)整方案。