海南省有望將村醫(yī)編制全部放到衛(wèi)生院
近日,在“海南省第六屆人民代表大會第一次會議記者見面會”上,新當(dāng)選的海南省省長沈曉明發(fā)表講話。他說,目前省政府正在研究,希望在今年上半年就出臺相關(guān)的政策,盡最大的努力,能夠解決農(nóng)村留不住醫(yī)生的問題。主要從兩個方面入手:
一是提高基層醫(yī)生的待遇,通過提高津貼的方法,提高基層醫(yī)生的收入水平。使得他們比同年制在城市里工作的同學(xué),收入要高。
二是讓基層人才流動起來,將試點(diǎn)“縣屬鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)屬村用”的辦法,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生他的編制放在縣醫(yī)院,工作崗位在鄉(xiāng)鎮(zhèn),然后三到五年就回縣醫(yī)院去上班了,縣醫(yī)院又派新的醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn),這樣的話使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生定期得到知識的更新和技術(shù)的提高。
同樣,村醫(yī)我們考慮編制放在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,他的崗位在村里,我們想辦法努力解決村醫(yī)的事業(yè)編制問題,使得村醫(yī)成為一個有吸引力的崗位,讓農(nóng)村真正有一批合格的好醫(yī)生為農(nóng)民服務(wù)。
沈曉明省長講話的確戳中了基層的痛點(diǎn):收入+編制!
所以,海南省的村醫(yī)這次真的有望入編了,我們也時刻關(guān)注著上半年海南省的相關(guān)政策。
這些地方“編制”也放開了!
除海南之外,江蘇鎮(zhèn)江市也出臺政策:原來身份為農(nóng)民的鄉(xiāng)村醫(yī)生,在取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格后,依據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員準(zhǔn)入資格制度,按崗位公開招聘,錄用人員納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員編制,也即事業(yè)編制。
2017年上半年,湖北省枝江市政府印發(fā)《村衛(wèi)生室人事管理辦法》,規(guī)定新進(jìn)村醫(yī)實(shí)行合同制管理,取得醫(yī)師資格的村醫(yī),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有空編的情況下,通過公開招考納入編制管理。在該《辦法》出臺前已取得醫(yī)師資格證,且年齡在40歲以下的村醫(yī),按新進(jìn)村醫(yī)對待。
2016年,烏魯木齊發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實(shí)施細(xì)則》,規(guī)定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有編制限額內(nèi)補(bǔ)充招聘醫(yī)療技術(shù)人員,應(yīng)嚴(yán)格按照自治區(qū)黨委組織部等四部門《關(guān)于印發(fā)自治區(qū)事業(yè)單位面向社會公開招聘工作人員辦法的通知》要求的基本程序,對符合報考條件、取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格并在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)許參加公開招聘考試,同等條件下優(yōu)先錄用。
通過公開招聘考試,被鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新錄用的取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,須與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂《事業(yè)單位聘用合同書》,確定正式聘用關(guān)系,并作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在冊在編正式工作人員管理。
……
今年兩會期間,全國人大代表、云南省紅河哈尼族彝族自治州屏邊苗族自治縣新華鄉(xiāng)河南村鄉(xiāng)村醫(yī)生楊蓮英,也向國家提出建議“探索縣鄉(xiāng)村一體化管理,將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入編制管理”。
一直以來,“赤腳醫(yī)生”徘徊在國家政策保障的邊緣之外,他們沒有享受到任何的企事業(yè)單位人員應(yīng)有的保障,在分享祖國改革開放成果的同時,他們好像并未享有獲得感。
但鄉(xiāng)村醫(yī)生是老百姓健康的“守門人”,他們是最辛苦的一群人,他們?yōu)榘傩战】蹈冻龅男难蛣趧邮亲疃嗟?,村醫(yī)需要獲得感!如今,從各地的改變來看,鄉(xiāng)村入編興許有望!
即使能入編,條件限制少不了!
比如說,做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。我們都知道《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》明確簽約服務(wù)2017年擴(kuò)大到85%以上城市,農(nóng)村覆蓋率要達(dá)30%,重點(diǎn)人群覆蓋率達(dá)60%以上,2020年全覆蓋。
時間緊,任務(wù)重,村醫(yī)就成為完成家庭簽約目標(biāo)的重要依靠!村醫(yī)只有體現(xiàn)了自己的價值,國家看到村醫(yī)的重要性,村醫(yī)提出的合理要求和建議才會被看到、被重視,這也是村醫(yī)的一條出路。
比如說,醫(yī)師資格證。枝江市規(guī)定取得醫(yī)師資格的村醫(yī),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有空編的情況下,通過公開招考納入編制管理。烏魯木齊規(guī)定對符合報考條件、取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格并在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行公開招聘,同等條件下優(yōu)先錄用。
如今,不少地方也實(shí)行了新進(jìn)入村衛(wèi)生室工作的人員必須是具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,所以這個資格證還是一個門檻,想要待遇又有保障,無論如何大家都要爭取考下醫(yī)師資格證才行。
沒編也不用慌張,天高任我飛!
還有一個事實(shí),大家需要認(rèn)清:近些年來國家正在探索解除公立醫(yī)院職工編制,并且不少地方都在實(shí)施了,大醫(yī)院都在“減編”,基層會“增編”嗎?
國家此戰(zhàn)略的目的也是為了讓行業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其所有人員有平等、公平、公開的執(zhí)業(yè)和競爭環(huán)境,有共同合法、公正的發(fā)展平臺,以此促進(jìn)推進(jìn)全國醫(yī)療資源的合理調(diào)整配制。此時強(qiáng)烈要求入編,阻力、數(shù)量和限制條件恐怕也是極大的。
但是,沒有編制真的那么可怕嗎?當(dāng)然不是!
一方面,國家對于鄉(xiāng)村醫(yī)生的福利待遇、補(bǔ)貼、養(yǎng)老、職業(yè)風(fēng)險保障等問題,都有了不少改革的舉措,各方面也越來越好了,不會再比現(xiàn)在差。也有不少地方逐步實(shí)現(xiàn)編制內(nèi)外人員同崗?fù)晖觥?/p>
另一方面,無論是國家政策趨勢的變化,還是個人理想的實(shí)現(xiàn),鄉(xiāng)村醫(yī)生群體都有著許多出路和機(jī)會,現(xiàn)在這個社會處處都是“黃金”,也不必局限在一棵樹上。重要的是心態(tài)要好,干好每件事,或堅守自己的內(nèi)心,或?qū)ふ液线m的崗位與機(jī)會,你照樣會過得不錯。
無論如何,村醫(yī)想要獲得更好的發(fā)展,得到更好的待遇報酬,不斷提高技術(shù)水平,不斷學(xué)習(xí)上進(jìn)才是正途。“編制”需要大家努力證明自己,努力去爭取,“事業(yè)發(fā)展與待遇”也需要大家看清國家醫(yī)改設(shè)計意圖,抓住發(fā)展空間與機(jī)遇,親手去創(chuàng)造!
解表清熱,疏風(fēng)止痛。用于表邪未解、郁里化熱引起的重癥感冒,癥見惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。
健客價: ¥3.5用于皮膚、創(chuàng)面等的清潔、消毒處理。
健客價: ¥1.5軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥73清熱燥濕,活血消腫,去腐生肌。用于痔瘡,濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂,癥見大便出血,或疼痛、有下墜感;亦用于肛周濕疹。
健客價: ¥15補(bǔ)腎壯陽。用于腎虛陽萎,滑精早泄,性功能減退。
健客價: ¥24.9供藥物霧化吸入治療用。
健客價: ¥122補(bǔ)腎益精,滋陰助陽。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價: ¥1791.水腫性疾病。 2.高血壓。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥。 6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒。 8.對某些呋塞米無效的病例仍可能有效。
健客價: ¥16.8對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥12益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
健客價: ¥72用于頭癬、足癬及局部角質(zhì)增生。
健客價: ¥1.4皮膚外用藥。適用于皮膚角化癥,手足皸裂,干皮癥、魚鱗病等。
健客價: ¥2.5適用于成人或兒童身體局部體表降溫、對感冒等引起的發(fā)熱、肌肉疼痛有緩解作用。
健客價: ¥10補(bǔ)腎壯陽。用于腎虛陽萎,滑精早泄,性功能減退。
健客價: ¥25補(bǔ)腎壯陽,用于腎虛陽痿,滑精早泄,性功能減退。
健客價: ¥18.9清熱燥濕,活血消腫,去腐生肌。用于濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂,癥見大便出血,或疼痛、有下墜感;亦用于肛周濕疹。
健客價: ¥9補(bǔ)腰腎,強(qiáng)筋骨,活血止痛。用于骨性關(guān)節(jié)炎肝腎不足、瘀血阻絡(luò)證,癥見關(guān)節(jié)腫脹、麻木、疼痛、活動受限。
健客價: ¥13活血化瘀,增加光敏作用。用于白癜風(fēng)。
健客價: ¥79補(bǔ)腎助陽,溫中健脾。用于腎陽衰弱,脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,四肢厥冷。
健客價: ¥10.9清熱燥濕,活血消腫,去腐生肌。用于濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂,癥見大便出血,或疼痛、有下墜感;亦用于肛周濕疹
健客價: ¥16消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價: ¥5.5清熱解毒,消腫止痛,止血生肌。用于痔瘡大腸濕熱盛所致的大便出血,血色鮮紅,肛門灼熱疼痛;各類痔瘡和肛裂見上述癥候者。
健客價: ¥23溫中醒脾,和胃降逆,芳香化濁,消導(dǎo)化食。用于萎縮性胃炎,淺表胃炎及其他性胃炎,胃竇炎及傷食濕重引起的消化不良等癥。
健客價: ¥15通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥33