2018-09-21
血糖控制不佳是否該換用其他降糖藥？
從藥物的療效方面評價。如果這種降糖藥不能使血糖達標即血糖降不到正常范圍或血糖波動性大，也不能使糖化血紅蛋白控制在正常范圍內，即使用藥劑量增加到最大有效劑量仍沒有明顯療效，就應該考慮換用或加用其他降糖藥。
曾經(jīng)試制過的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒有實際臨床價值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱為消渴，是現(xiàn)代社會發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關。下面給大家介紹幾個人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
從藥物的療效方面評價。如果這種降糖藥不能使血糖達標即血糖降不到正常范圍或血糖波動性大，也不能使糖化血紅蛋白控制在正常范圍內，即使用藥劑量增加到最大有效劑量仍沒有明顯療效，就應該考慮換用或加用其他降糖藥。
俗話說：“是藥三分毒”，很多糖尿病患者需要長期服用藥物來降糖，他們對長期服用藥物是否對身體造成傷害非常關心，有的人凡是身體出現(xiàn)一些異常都以為是服藥引起的，還有的人聽信一些小道消息，認為長期服用降糖藥會損傷肝臟和腎臟.
2型糖尿病患者隨著病程的延長，胰島素的分泌功能會呈現(xiàn)進行性衰退的趨勢。因此，對于直接依賴胰島β細胞功能起作用的磺脲類降糖藥，促使胰島素分泌的反應便會越來越差，這就造成了口服降糖藥效果越來越差的常見現(xiàn)象。
目前的口服降糖藥，尤其是磺脲類降糖藥，常會出現(xiàn)長期用藥后效果變差的情況。這究竟是怎么回事呢?有關研究發(fā)現(xiàn)，由于糖尿病患者的血糖長期偏高而對機體造成影響，以及磺脲類降糖藥的長期刺激，會導致胰島的敏感性降低(即“胰島素抵抗”)，從而會使胰島素的分泌逐漸下降。
因為藥物最終都要通過其作用對象——患者來發(fā)揮作用，所以，評價一個藥物好不好，除了藥物本身以外，關鍵還要看藥物是否適合患者的具體病情，拋開患者病情來評價藥物好壞沒有任何實際意義。
成年糖尿病多為2型糖尿病，一般可先采用口服降糖藥治療，但如果不嚴格按時間服用，不僅達不到治療效果，甚至會發(fā)生不良反應。掌握了各類降糖藥的服藥時間，才能真正起到服藥降血糖的目的。
血糖運來了，胰島素打開門，家里就有了口糧。如果胰島素不開門，血糖進不了門，擁堵在街道上，血糖升高了，每家每戶也都餓著肚子，問題就來了。
盲目信任“根治偏方”或糖尿病特效藥：有的患者甚至在血糖已獲得良好控制的情況下，停止現(xiàn)階段有效治療，而去尋找“靈丹妙藥”。殊不知，包括飲食、運動和藥物的糖尿病綜合療法是人們與糖尿病長期斗爭的智慧結晶，是經(jīng)過嚴格證明、確實有效的方法。
藥物基因組學：即研究DNA如何影響藥物反應。從專業(yè)定義上來講，藥物基因組學從基因水平研究基因多態(tài)性與藥物效應多樣性之間的關系，指導個體化治療，提高用藥的安全性和有效性，避免嚴重不良反應的發(fā)生。
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