什么才叫高血糖不要被隨機(jī)血糖值嚇到

2019-12-22 來(lái)源：微糖標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：高于22.2mmol/L的血糖長(zhǎng)達(dá)數(shù)十小時(shí)，短期有酮癥酸中毒、意識(shí)障礙風(fēng)險(xiǎn)，遠(yuǎn)期影響神經(jīng)、微血管、大血管。高于33.3mmol/L的血糖長(zhǎng)達(dá)數(shù)天，短期有高滲昏迷風(fēng)險(xiǎn)，遠(yuǎn)期影響神經(jīng)、微血管、大血管。

服務(wù)中曾有一個(gè)糖友，餐后隨機(jī)測(cè)了個(gè)血糖，一看10mmol/L，驚恐不已，很緊張地跟我們說(shuō)：怎么辦，血糖這么高，是沒(méi)控制好嗎？我是不是要加些藥？我的整體基礎(chǔ)量是不是要調(diào)整一下？

這樣的心態(tài)相信不少糖友也會(huì)有，我們稱之為“恐高癥”，是因?yàn)閷?duì)血糖的控制沒(méi)有明確概念，導(dǎo)致過(guò)于的緊張。“談糖色變”多是由于“高血糖”引起，如何鎮(zhèn)壓“高血糖”，治愈“恐高癥”？

看看上圖，這個(gè)是幾個(gè)非糖友，吃了東西之后的血糖變化圖。大家可以看到，他們的血糖都會(huì)上上升的趨勢(shì)，而且并不低。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，所有人吃了含糖量的食物血糖都可能高于7.8mmol/L，甚至高于10mmol/L。

之所以餐后2小時(shí)血糖的標(biāo)準(zhǔn)是7.8mmol/L，是因?yàn)楹忍撬蝠z頭餐后，一般2小時(shí)已消化吸收完，血糖會(huì)降低。

這也是為什么7.8mmol/L這個(gè)目標(biāo)有針對(duì)性，是針對(duì)第一口飯開始計(jì)算的餐后兩小時(shí)的血糖值。

而如果是吃了結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物后，2小時(shí)還在消化吸收，血糖下不來(lái)很常見(jiàn)。所以作為糖友，我們做的是避免長(zhǎng)期嚴(yán)重高血糖，不是某點(diǎn)高血糖。

并不是高于7.8mmol/L的血糖就是高血糖。很多糖友血糖高于7.8mmol/L就坐立不安，其實(shí)是“心因性高血糖”。

那什么是真正的臨床高血糖呢？

真正高血糖是說(shuō)“臨床高血糖”，根據(jù)上圖，可以看到國(guó)際動(dòng)態(tài)血糖的標(biāo)準(zhǔn)。

通過(guò)這個(gè)表，我可以看到高血糖的分度分區(qū)，而這些不同的區(qū)域，也對(duì)應(yīng)著對(duì)身體傷害的不同提示。這是希望糖友們都應(yīng)該明確的：

1）血糖在10-13.9mmol/L之間，屬于輕度高血糖黃色警報(bào)區(qū)；

10-13.9mmol/L，是高血糖預(yù)警區(qū)，如果血糖在此區(qū)域，應(yīng)結(jié)合已用藥物作用情況等，注意血糖發(fā)展趨勢(shì)。該區(qū)域血糖切忌矯枉過(guò)正。

2）血糖在13.9-22.2mmol/L之間，屬于中度高血糖橙色警報(bào)區(qū)；

13.9-22.2mmol/L的高血糖如果不及時(shí)正確糾正，會(huì)增加酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)、使身體對(duì)高糖狀態(tài)耐受，長(zhǎng)期高糖狀態(tài)會(huì)影響神經(jīng)、血管功能。

3）血糖高于22.2mmol/L，屬于重度高血糖紅色警報(bào)區(qū)。

高于22.2mmol/L的血糖長(zhǎng)達(dá)數(shù)十小時(shí)，短期有酮癥酸中毒、意識(shí)障礙風(fēng)險(xiǎn)，遠(yuǎn)期影響神經(jīng)、微血管、大血管。

高于33.3mmol/L的血糖長(zhǎng)達(dá)數(shù)天，短期有高滲昏迷風(fēng)險(xiǎn)，遠(yuǎn)期影響神經(jīng)、微血管、大血管。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。

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調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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配合飲食控制，用于：（1）2型糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥103

利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

健客價(jià)：￥57.5

改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)

健客價(jià)：￥16

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥8.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥12

適應(yīng)癥為改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)

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改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。

健客價(jià)：￥36

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥63

本品適用于治療2型糖尿病。當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。

健客價(jià)：￥57

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

改善糖尿病餐后高血糖。

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5