一、酮癥、酮癥酸中毒導(dǎo)致糖尿病昏迷的誘因
1、糖尿病以外傷害的急性感染。
2、吃含糖分、脂肪過(guò)多食物或服用胰島素量不足或中斷。
3、大嘔吐、大瀉及饑餓。
4、心肌梗塞。
5、過(guò)度疲勞、緊張及妊娠。
二、酮癥、酮癥酸中毒導(dǎo)致糖尿病昏迷的癥狀
原有糖尿病癥狀加重,如厭食、口渴、尿多、疲乏、惡心嘔吐、全身疼痛、頭痛、頭暈,甚至呼氣有爛蘋果味、血壓下降、心跳加快、呼吸困難、不省人事等。后期病者呈嚴(yán)重失水、尿少、皮膚干燥、眼球下陷、聲啞、血壓下降、四肢發(fā)涼。晚期各種反射消失或減弱,昏迷等。
三、酮癥、酮癥酸中毒導(dǎo)致糖尿病昏迷的急救方法
1、病人絕對(duì)安靜臥床,保持口腔、皮膚清潔,防止感染。
2、補(bǔ)液。用生理鹽水1000~2000ml靜脈點(diǎn)滴,以補(bǔ)充血溶量,改善血循環(huán)、腎功能和防低血糖。根據(jù)血壓、心率、尿量決定給液速度。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、輕癥,上午尿中有酮體時(shí),可在晚餐前加大長(zhǎng)產(chǎn)胰島素的劑量。
4、如因饑餓引起酮癥,應(yīng)口服葡萄糖。
5、因精神過(guò)度緊張時(shí),可臨時(shí)給肌肉注射胰島素20單位。
6、如因感染引起者應(yīng)控制感染。
7、應(yīng)速送醫(yī)院及時(shí)診治。
(實(shí)習(xí)編輯:劉睿昌)
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