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控制血糖也要因人而異,看看你是屬于哪個圈的

2017-07-29 來源:糖友管家  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:研究發(fā)現,不同種族,不同地區(qū),糖尿病的患病率會不同,即使在相同環(huán)境條件下,也存在差異。男女老少,高矮胖瘦,每個人的體質也不同。

   研究發(fā)現,不同種族,不同地區(qū),糖尿病的患病率會不同,即使在相同環(huán)境條件下,也存在差異。男女老少,高矮胖瘦,每個人的體質也不同。血糖情況也是因人而異的,為此在控制血糖、設置血糖標準的時候,一定要從實際情況出發(fā),具體問題具體分析,不可一概而論。對糖足患者來說也是一樣,那么,具體來說,糖足患者控制血糖因人而異的原則是什么?又該怎么樣確定自己的血糖標準呢?讓我們按不同人群以及不同病情來分別說明。

 
  血糖控制因人而異的基本原則
 
  老幼控制要寬松
 
  70以上要更松
 
  年輕新發(fā)必須嚴
 
  妊娠女性要適中
 
  術前患者必要降
 
  并發(fā)癥者嚴必須
 
  因人而異最科學
 
  1、老人、兒童
 
  老人和兒童一般將控制血糖的標準放寬。小于6歲的兒童,糖化血紅蛋白可在7.5%~8.5%之間;6~12歲兒童的糖化血紅蛋白應小于等于8.0%;13~19歲青少年的糖化血紅蛋白值要小于等于7.5%。
 
  2、60~70歲的老年患者
 
  若身體狀況尚好,沒有低血糖風險,也沒有明顯大小血管并發(fā)癥,應盡量將各項指標控制到接近正常,即糖化血紅蛋白小于等于7.0%,空腹血糖小于等于7.2mmol/l,餐后兩小時血糖在10mmol/l以內。

  3、年齡在70歲以上的新發(fā)患者
 
  即使身體狀況良好,無并發(fā)癥,也不應強化降糖。若伴有心腦血管疾病,或經常出現低血糖,承受不了強化降糖引起的低血糖風險,上述三個指標達到7%~7.5%、7~9mmol/l及8~11.1mmol/l即可。如果已出現嚴重的心腦血管及腎損害,糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后兩小時血糖達到9%、9mmol/l、15mmol/l就行。
 
  4、孕婦糖尿病
 
  這包括妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠兩類人群。對于孕婦類患者來說,餐前與睡前血糖應該控制在5.3,餐后1小時在7.8,餐后2小時血糖在6.7,如果高于這一標準就要引起注意。
 
  5、年輕患者新發(fā)病人
 
  年輕患者與新病人因為各方面條件較好,應盡量將空腹血糖控制在6.1mmol/l以下,餐后2小時血糖低于8mmol/l。
 
  6、已出現并發(fā)癥的患者
 
  對這部分人來說,嚴格控糖就意味著延緩或避免惡化。
 
  7、要做其它手術的患者
 
  手術會使病人精神緊張,創(chuàng)傷和麻醉使機體處于應激狀態(tài),可能加重糖尿病病情。因此,糖尿病病人若要接受非急診手術,必須在術前把血糖降到正常。
 
  糖化血紅蛋白值要量體裁衣
 
  糖化血紅蛋白是評價血糖控制水平的金指標,中華醫(yī)學會內分泌學分會制訂了《中國成人2型糖尿病糖化血紅蛋白控制目標的專家共識》。共識中說,鑒于我國國情,成人2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制目標制定應統(tǒng)籌考慮安全性、可行性和科學性,因此并不主張籠統(tǒng)地推薦糖化血紅蛋白控制目標,而是根據病情分層和社會因素的差異來建議相對合理的糖化血紅蛋白值??傮w而言,糖尿病患者的血糖控制目標要因人而異,采取“量體裁衣式血糖管理”,從而制定個體化的降糖策略。下面是《共識》中所提供的糖化血紅蛋白目標值建議。
 
  最后再次提醒大家,糖足患者的血糖控制一定要因人而異,但具體如何控制還要具體情況具體分析,所以臨床治療的時候仍然要尊重醫(yī)囑,根據個人情況來調整。
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