強(qiáng)迫癥患者:我根本停不下來 太痛苦了
“我曾經(jīng)見過一位患者洗手要洗3-4小時(shí),手都被洗破了;還有一位患者出門前要反復(fù)檢查,3個(gè)小時(shí)都出不去門,為此就整日不出門?!笨梢?,強(qiáng)迫癥患者是非常痛苦的,因患強(qiáng)迫癥而造成無法工作的患者并不少見。
精神分裂癥的復(fù)發(fā)和預(yù)防
迄今,抑郁癥的病因并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過程。
抑郁癥患者不宜從事什么工作,最適合什么工作?
“我曾經(jīng)見過一位患者洗手要洗3-4小時(shí),手都被洗破了;還有一位患者出門前要反復(fù)檢查,3個(gè)小時(shí)都出不去門,為此就整日不出門?!笨梢?,強(qiáng)迫癥患者是非常痛苦的,因患強(qiáng)迫癥而造成無法工作的患者并不少見。
有極少數(shù)患者由于身體的特殊性和疾病的嚴(yán)重性,可能需要終身服用。另外停藥也是有技巧的,此類藥的減量也要逐步進(jìn)行,撤藥時(shí)間和治療時(shí)間相當(dāng),基本上為1:1。
對日常生活的興趣喪失,對各種娛樂或令人高興的事體驗(yàn)不到樂趣。輕者盡量回避社交活動(dòng);重者閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、杜絕社交。
抑郁癥是全球殘疾最主要的原因之一,女性患病率高于男性。產(chǎn)后時(shí)期可能會(huì)給女性帶來額外的風(fēng)險(xiǎn);與非懷孕女性相比,產(chǎn)后重性抑郁障礙發(fā)生率輕度增加,產(chǎn)后抑郁癥大約影響15%的女性。
老年抑郁癥不僅僅是老年人中一種常見并且致殘性的疾病,其也通常預(yù)測著一些重大內(nèi)科疾病的發(fā)生,比如卒中。抑郁癥本身是由于多種因素導(dǎo)致的,包括人格因素(比如說神經(jīng)質(zhì))和血管性因素。
社會(huì)心理因素在強(qiáng)迫癥發(fā)病中有著重要的作用。工作過于緊張、要求過于嚴(yán)格、遭遇過重大精神刺激,都會(huì)使人憂心忡忡、惶惶不安。
出于這樣的原因,我在臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和工作之后不久,在北京大學(xué),中科院心理研究所修習(xí)了心理學(xué),臨床醫(yī)學(xué)和心理學(xué),帶給我更科學(xué)客觀的治療視角。
抑郁癥聽起來離我們很遙遠(yuǎn),我們似乎只是偶爾會(huì)在電視手機(jī)這些信息傳播媒介上見到它,但是它又確實(shí)是一顆潛伏在我們身邊的定時(shí)炸彈,生活中的某些小事都有可能會(huì)成為它的導(dǎo)火索。
伴抑郁障礙的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎把自己的病看得很嚴(yán)重,過分擔(dān)心可出現(xiàn)無法以病變程度解釋的軀體主訴,會(huì)引起不必要過大劑量應(yīng)用類固醇激素。