拒絕夜貓子熬夜隱患遠(yuǎn)比你想象的大

2019-06-19 來(lái)源：支點(diǎn)心理咨詢(xún) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：該研究證實(shí)，晝夜節(jié)律紊亂與情緒不穩(wěn)定性、認(rèn)知功能改變、神經(jīng)質(zhì)等存在明確的相關(guān)性，晝夜活動(dòng)量差別小者罹患抑郁障礙及雙相障礙的風(fēng)險(xiǎn)較大。

提到睡眠障礙和晝夜節(jié)律紊亂，絕大多數(shù)的精神科醫(yī)生都會(huì)將其視為心境障礙，特別是抑郁障礙的臨床癥狀之一，即患者罹患雙相障礙或抑郁障礙后出現(xiàn)不同程度的睡眠障礙或晝夜節(jié)律紊亂。

但來(lái)自格拉斯哥大學(xué)的Laura教授采用逆向思維進(jìn)行假設(shè)，討論晝夜節(jié)律紊亂與心境障礙的相關(guān)性，同時(shí)評(píng)估了晝夜節(jié)律紊亂與神經(jīng)質(zhì)、健康滿(mǎn)意度、幸福感、孤獨(dú)感、情緒穩(wěn)定性及認(rèn)知功能的相關(guān)性。研究成果發(fā)表在2018年5月15日的LancetPsychiatry雜志上，該研究帶給我們?cè)S多新的啟發(fā)。

研究方法及結(jié)果

研究人員于2013年-2015年在英國(guó)招募了91105名研究對(duì)象，年齡37-73歲。研究對(duì)象被要求佩戴活動(dòng)監(jiān)測(cè)設(shè)備7天，以觀察他們的晝夜節(jié)律情況。若研究對(duì)象在晚上活動(dòng)過(guò)多，或白天活動(dòng)缺乏（兩者可同時(shí)發(fā)生），則被認(rèn)定為存在潛在的晝夜節(jié)律紊亂。

研究人員會(huì)基于活動(dòng)監(jiān)測(cè)設(shè)別記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算研究對(duì)象晝夜活動(dòng)量的幅度，若相對(duì)幅度較高，說(shuō)明個(gè)體晝夜活動(dòng)量差異大，若相對(duì)幅度較低則提示晝夜活動(dòng)量接近，甚至無(wú)差異。

該研究充分考慮了混雜因素對(duì)結(jié)果的影響，納入的混雜因素包括：年齡、性別、民族、生活方式、BMI、吸煙及飲酒史、受教育情況、經(jīng)濟(jì)水平、童年創(chuàng)傷等。研究所用評(píng)估工具為MentalHealthQuestionnaire(MHQ)和EysenckPersonalityQuestionnaireRevised（EPQ-R-S）。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用logistic回歸模型進(jìn)行分析，計(jì)算OR及IRR值。

研究結(jié)果顯示，晝夜活動(dòng)量相對(duì)幅度下降一個(gè)五分位點(diǎn)，抑郁障礙及雙相障礙的患病風(fēng)險(xiǎn)均顯著增高，與對(duì)照組相比，OR值分別為1.06及1.11，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在調(diào)整了混雜因素后，晝夜活動(dòng)量相對(duì)幅度低者，情緒更易波動(dòng)，對(duì)健康及幸福的滿(mǎn)意度低，孤獨(dú)感強(qiáng)，認(rèn)知功能更差（反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)），而神經(jīng)質(zhì)得分偏高。

小結(jié)

該研究證實(shí)，晝夜節(jié)律紊亂與情緒不穩(wěn)定性、認(rèn)知功能改變、神經(jīng)質(zhì)等存在明確的相關(guān)性，晝夜活動(dòng)量差別小者罹患抑郁障礙及雙相障礙的風(fēng)險(xiǎn)較大。

傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，晝夜節(jié)律紊亂與抑郁障礙及雙相障礙的關(guān)系是：前者是疾病的一種表現(xiàn)，甚至是重要癥狀之一。但從這項(xiàng)研究結(jié)果我們可以看出，晝夜節(jié)律紊亂可能在抑郁障礙及雙相障礙患者發(fā)病前就已經(jīng)出現(xiàn)，而早期識(shí)別和早期干預(yù)晝夜節(jié)律紊亂者具有重要的臨床意義。

該研究另一個(gè)重要的研究成果在于，首次明確的給出晝夜節(jié)律紊亂與情緒不穩(wěn)及神經(jīng)質(zhì)相關(guān)的證據(jù)，而情緒的不穩(wěn)定性及神經(jīng)質(zhì)特質(zhì)均與抑郁障礙及雙相障礙的發(fā)病密切相關(guān)，進(jìn)一步證實(shí)了晝夜節(jié)律的監(jiān)測(cè)及及早對(duì)晝夜節(jié)律紊亂者進(jìn)行干預(yù)的必要性。

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