焦慮和骨質(zhì)疏松女性多于男性

女性發(fā)生骨質(zhì)疏松，通常發(fā)生在更年期雌激素下降之后

壓力和焦慮本身就是更年期婦女經(jīng)常遭遇到的

意大利研究人員首次發(fā)現(xiàn)，焦慮婦女會增大骨折風險4%，髖部骨折風險4%

焦慮婦女的骨密度和維生素D水平也較低

該項研究沒有探究生物聯(lián)系，研究人員認為其緣由是壓力荷爾蒙、壞生活習慣

最新研究表明，焦慮婦女存在身骨骼脆弱風險。婦女進入更年期或上了歲數(shù)之后，骨密度迅速下降，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥，產(chǎn)生骨骼斷裂。

骨質(zhì)疏松癥之所以女性多于男性，主要原因是女性絕經(jīng)后雌激素下降，骨質(zhì)密度降低。

這是一個無法避免過程，遺傳是主要因素。但最近意大利研究人員發(fā)現(xiàn)，婦女嚴重焦慮與骨骼強度存在一定關系。

研究證明，焦慮過度婦女存在骨質(zhì)密度低、骨骼斷裂和骨折高風險。這可能是壓力荷爾蒙和維生素D缺乏原因。

焦慮癥和骨質(zhì)疏松癥不同程度上影響全球女性，有33％的女性患有焦慮癥和骨質(zhì)疏松癥。即使沒有出現(xiàn)醫(yī)療癥狀而又未接受醫(yī)治，輕度焦慮和壓力也會對身體產(chǎn)生一定傷害。

人承受的壓力時身體會釋放一種叫做皮質(zhì)醇的荷爾蒙。皮質(zhì)醇能激起我們身體“戰(zhàn)或逃”反應，平衡我們體液和血壓，影響我們身體活力如性行為。

皮質(zhì)醇也是高血糖和高血壓罪魁禍首，造成性欲低下和痤瘡。對承受長期壓力的人來說，還有誘發(fā)肥胖風險。

但是墨西哥大學研究人員認為，這并不是壓力產(chǎn)生的生理副作用，而是與骨密度有關。

研究團隊召募了200名婦女進行過一次小型全新研究。論文作者AntonioCatalano博士告訴MedicalXpress說：“依我們觀點，焦慮婦女會出現(xiàn)更多不健康行為，如抽煙或垃圾飲食。壓力荷爾蒙對骨骼的損傷就是加大骨折風險。”

召募的200名婦女平均年齡68歲，都經(jīng)歷了更年期。婦女更年期之后身體各部位都會出現(xiàn)許多戲劇性變化。

這些變化主要雌荷爾蒙（雌激素）急劇下降引起。

女性骨骼30歲左右完全成熟，但更年期之后開始分解，速度快于新骨細胞的產(chǎn)生。

雌激素對阻斷骨吸收具有重要影響。骨細胞在這過程分解成復合部分，其余礦物質(zhì)被血液吸收。

所以一旦雌性激素減少對骨骼的保護，骨骼分解速度就會加快。

月經(jīng)無規(guī)律的女性有罹患骨質(zhì)疏松癥更大風險，多數(shù)科學家認為這是緣由她們雌激素水平較低。

但意大利研究人員認為，這不是造成絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥風險變化唯一因素。他們發(fā)現(xiàn)，焦慮嚴重女性在10年內(nèi)骨折風險要高出4%。焦慮人群出現(xiàn)髖部骨折高出3％，

焦慮女性骨密度總體偏低，維生素D水平也偏低。

沒有維生素D，人體分解鈣就費力，即使是高鈣飲食強化骨骼也無濟于事。

Catalano博士說：“我們研究成果之所以讓人感到驚奇，是過去文獻中未見焦慮與骨骼健康有關聯(lián)的報導。”

鑒于焦慮、更年期和骨質(zhì)流失之間存在關聯(lián)，十歲以上女性應養(yǎng)成良好生活習慣，控制不良愛好，正確面對各種壓力。

女性應避免吸煙、過度飲酒，保持良好心情。服用1200mg鈣，以及含鎂食品，有助于保持骨骼強度。

維生素D-焦慮癥的關系，科學研究發(fā)現(xiàn)也有不同。有的研究發(fā)現(xiàn)，焦慮人群維生素D水平較高，有的研究認為它有助于改善壓力癥狀。

然而最近研究發(fā)現(xiàn)，女性若擔心骨質(zhì)流失（一般擔心），可服用補充劑。

有些研究表明，荷爾蒙替代療法（服用雌激素補充劑或與其同時服用孕激素）能降低骨折風險。

荷爾蒙替代療法雖沒有用于治療焦慮和抑郁癥，但有助于緩解更年期某些癥狀，從而減輕女性更年期后形成的壓力。

若該項研究能取得成效，保持骨密度就有希望。

附：補充維生素D可避免過早進入更年期？

研究發(fā)現(xiàn)，婦女多吃多脂魚和蛋有助于減少過早絕經(jīng)危險，通過食物或補充劑獲得維生素D能降低17%風險，維生素D可延緩婦女卵巢早衰。富鈣食物可使婦女患病幾率減少13%，大約有1/10婦女在45歲前進入更年期，不僅降低受孕機率，還增大罹患骨質(zhì)疏松癥和心臟疾病風險。研究人員在20年期間分析了116，430名健康職業(yè)女性數(shù)據(jù)，這期間有2，041位婦女進入絕經(jīng)期，做過五次飲食問卷調(diào)查。第一作者馬薩諸塞大學的AlexandraPurdue-Smithe說：“科學家們正在尋找降低絕經(jīng)過早問題，而飲食習慣對婦女具有重大影響。然而維生素D天然資源是陽光，以及脂魚、蛋、蛋黃和強化谷物，英國乳制品不含維生素不足。

海馬體是主要負責記憶形成的大腦區(qū)域。圖片來源：SalkInstitute

當你在夜晚走在黑燈瞎火的路上時是不是會手心出汗？原來，這種感覺可能源于大腦內(nèi)新近發(fā)現(xiàn)的“焦慮”細胞。研究人員在小鼠大腦的海馬體中發(fā)現(xiàn)了這種細胞。根據(jù)哥倫比亞大學Irving醫(yī)學中心（CUIMC）精神病學教授ReneHen博士的說法，這些細胞很可能也存在于人類大腦中。該研究近日發(fā)表在《Neuron》上。

Hen說：“我們將其稱為焦慮細胞，因為只有當動物感覺到恐懼的時候這些細胞才會被激活。對于小鼠來說，處在容易暴露于捕食者的開放環(huán)境中，或者高高的平臺上，都會感覺到威脅。”

焦慮細胞的脈沖向大腦的其他部分發(fā)送信息，從而引發(fā)焦慮行為，對于小鼠來說，這些行為包括逃離危險區(qū)域或進入安全區(qū)域。

盡管研究人員發(fā)現(xiàn)大腦中的很多其他細胞也在焦慮中起作用，但是該研究發(fā)現(xiàn)的這種細胞是首次發(fā)現(xiàn)代表焦慮狀態(tài)的細胞，無論引起焦慮情緒的是什么環(huán)境。

MazenKheirbek博士是UCSF是研究人員之一，他說：“這令人興奮，因為它代表了一個直接，快速的大腦通路，可以讓動物對焦慮發(fā)生的地方作出反應，而不需要通過更高等級的大腦區(qū)域。”

哥倫比亞大學的Vagelos內(nèi)科與外科學院的博士生JessicaJimenez說：“我們在海馬體中發(fā)現(xiàn)了這些細胞，這為我們探索新型療法開辟了新的領域。”

CUIMC的精神病學教授JeffreyLieberman說：“這項研究表明，利用基礎科學技術在動物模型上進行的轉化研究有助于我們理解人類情緒和精神失常原因背后的機制。”

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在某種程度上，焦慮是健康的

焦慮對于動物的安全來說非常正常，而且很重要。焦慮是一種針對遠處威脅的情緒反應，比如處在暴露于捕食者面前的環(huán)境中。最安全的方法是避開這些環(huán)境，所以焦慮可以觸發(fā)逃離行為。

如果人們對威脅反應過度，那么焦慮就成為問題了，比如當我們對一群人說話時，也可能產(chǎn)生想要逃跑的反應。為了弄清楚焦慮失常是怎么回事，Hen的實驗室中的研究人員對小鼠進行了研究，試圖弄清楚大腦如何處理健康的焦慮。

MazenKheirbek博士說：“我們想要確定，形成焦慮感覺的情感信息在大腦中的哪個位置被編碼。”

海馬體在大腦中負責形成新的記憶，幫助動物（從小鼠到人類）在復雜環(huán)境中導航。但是最近的研究也暗示海馬體在調(diào)節(jié)情緒方面也有作用。研究表明，改變海馬體腹側部分的活動能夠減少焦慮。海馬體還會向其他的大腦區(qū)域發(fā)送信息，包括杏仁核和下丘腦，這兩個區(qū)域被證明能夠控制與焦慮有關的行為。

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用微型顯微鏡鑒定焦慮細胞

通過嵌入到小鼠大腦中的微型顯微鏡，研究團隊記錄了當小鼠在環(huán)境中自由移動時，海馬體中數(shù)百個細胞的活動。

每當動物暴露在焦慮引起的環(huán)境中時，研究人員注意到海馬腹側部分的特定細胞是活躍的。小鼠越焦慮，這些細胞的活動就越強。

研究人員追蹤了這些細胞對下丘腦的輸出，下丘腦能夠控制與焦慮有關的行為（對于人類，這些行為包括心率加快，逃避，分泌壓力激素）。

科學家們利用光遺傳學技術將焦慮細胞關閉或打開，從而能夠利用光束來控制神經(jīng)元的活動。他們發(fā)現(xiàn)，焦慮細胞能夠控制焦慮行為。當這些細胞被關閉時，小鼠就會停止生成與害怕有關的行為，會在高高的平臺上漫步，還會離開對他們有保護作用的墻角。當焦慮細胞被激活時，即使處于安全的環(huán)境中，小鼠也會表現(xiàn)出焦慮的行為。

解決所謂的存在性焦慮問題，首先得明白這個焦慮到底意味著什么。上課的時候我們曾經(jīng)講過，這個焦慮的意思就是一個人總在一個不確定的狀態(tài)。

那么，什么叫做不確定的狀態(tài)？就是一個人心里面有很多感覺，可是這些感覺沒有辦法被聚集起來，也沒有辦法被轉化成一個相對應的，社會規(guī)則實踐當中的一個身份。

就是不能把內(nèi)心當中的種種感覺，以及在基本的人際關系當中的影響，或者說因為這些影響而產(chǎn)生的情感連接，轉化到或歸屬到某一個社會身份的范圍當中去。

所以這個社會身份就會限制你，或者說給出你一個框架，讓你去了解或者讓你去明確，哪些情感是可以表達的，哪些是不能表達的；哪些感受是可以在他人面前流露的，哪些感受是不能流露的；哪些感受是你可以接受的，哪些感受是不可以接受的。

所有的這些規(guī)條、規(guī)則，其實都跟一個人的社會身份有關系。所有的社會身份只要在一個大的、統(tǒng)一的、一致的社會大環(huán)境下，總還是有一些一致性，但同時也存在個體化差異。

我們內(nèi)心這些本來無序的、雜亂無章的感覺和情感連接等，本身是不穩(wěn)定的，經(jīng)常容易變化的。

如果我們一直處在起起伏伏的感覺當中，或者與他人處在不穩(wěn)定的情感聯(lián)系當中，就會很焦慮，因為找不到任何一種確定的狀態(tài)，所以我們就會想要讓自己變得確定起來。

如何變得確定？方法就是要到規(guī)則當中去尋找，或者去建構一個身份。這個身份是依托某一種規(guī)則的，它就可以變得比較確定。

比如，你要去獲得一個身份，這個身份具備很明確的具體條件，只有達成這些條件你才能夠擁有這個身份。這些條件其實就是規(guī)則，當擁有了身份，才能夠變得確定而不焦慮。

當你并沒有能夠讓自己進入到社會規(guī)則當中去，擁有一個實際的身份，就會產(chǎn)生焦慮。這種焦慮，我們也可以稱之為自我焦慮。

自我焦慮也很正常，任何一個人都會有。因為你會因為焦慮去發(fā)展社會身份，也就形成了一個自我，身份其實就是自我。這就是我們成為一個人的過程。

存在性焦慮是指，推動你去形成自我的這個焦慮的感覺，它是與生俱來的，是必然的。你只要存在著，就可能會出現(xiàn)這個焦慮。這種焦慮感和不確定感的最初，是源自于我們感覺到了自己。

當你是嬰兒時，還沒有自我的概念的時候并不焦慮；當你發(fā)現(xiàn)有一個需要，但是沒有被及時滿足，你感受到了某種缺乏或者不滿足，這個時候就突然感覺到了自己的存在，就開始產(chǎn)生焦慮。

所以這種焦慮在某種意義上指，一個個體從整體當中突然之間掉落出來以后，產(chǎn)生的一種焦慮，所以它跟存在有關，或者說它跟自我存在有關。

存在性焦慮，從本質(zhì)上來說，不可以消除，只能轉化，一直轉化到你擁有某一個社會身份，這時候焦慮就大大降低。

但即使你擁有了一個社會身份，也還是會焦慮，只不過當你擁有了社會身份之后，你的焦慮就可以通過你所成為的這個社會角色，去追逐社會規(guī)則所允許的，種種的事物對象，也就是你開始接受和實現(xiàn)你的欲望，以此來緩解焦慮，比如買車買房，或者成為一個被人尊敬的人等等。

你獲得的這些東西，并不是真正導致焦慮的原因，所以并不能完全填補，內(nèi)在感覺層面上不滿足的感覺。

只要做到不斷的轉化，我們就認為已經(jīng)可以成為一個人，已經(jīng)屬于社會層面上一個成人狀態(tài)了。我們緩解這個焦慮的方式其實是，把內(nèi)在的感覺腐耗完，所以不可避免在降低焦慮的同時，就有可能會產(chǎn)生出一種空虛感。

因為焦慮本身是種感覺性的東西，當你擁有某種很強烈的感覺的時候，你并不空虛；如果這種感覺沒有了，獲得了確定，而這種確定又是借助于一個外在的符號來達成的，空虛感就不可避免地產(chǎn)生。

如果想要擁有確定感，又想要能夠消除掉這種空虛感，就需要一方面尋找一些所謂的意義，讓自己在追逐欲望的過程中不完全地失落，可能還需要時不時的回到這個感覺當中去。

舉例說：你在商業(yè)社會當中不斷地追逐成功，追逐金錢，這是個腐耗過程。但你可能也需要能夠去建立一些朋友關系，這是情感性的聯(lián)系。你也需要在適當?shù)臅r候，去滿足一下自己內(nèi)心的某些感覺需求。

這樣可以讓你的感覺、情感和對欲望的追逐，能夠有些平衡和關聯(lián)，不至于太放松。否則，一味地追逐欲望，雖然是非常確定，但是空虛感就會很強烈。

當然，這只是個相對的解決問題的辦法，如果要一次性地完全地把問題徹底解決掉，只能讓自己能夠看透，自我的空泛不實，能夠達到一個所謂的無我狀態(tài)，但是這個不是一般人的目標。