十四年來(lái),我曾徘徊過,掙扎過,但我從來(lái)沒有倒下過!這是一位星兒媽媽的十四年來(lái)的堅(jiān)定信念!父母?jìng)兊呐惆槭切莾簜冏畲蟮闹?,他們很多方面都需要我們?nèi)ソ蹋胱?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/jsbpd/jsjb/gdzb/" name="InnerLinkKeyWord">自閉癥孩子和正常孩子一樣生活,我們要把握這些方面......
1.溝通是所有核心技能之中最為關(guān)鍵的技能
它不僅決定了自閉癥兒童能否正常發(fā)展,也會(huì)影響所有其他相關(guān)核心技能的發(fā)揮,所以對(duì)孩子進(jìn)行溝通的訓(xùn)練應(yīng)該越早越好。孩子最重要的溝通技能是看他能否用恰當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)他自己的需求、情感和想法,而不是僅僅看他有沒有說(shuō)話的能力。這就是所謂功能性的溝通訓(xùn)練的意義之所在。不是所有會(huì)說(shuō)話的孩子都能進(jìn)行功能性的溝通,相反,即使非常小,還不具備說(shuō)話能力的孩子也可以通過他們的功能性的溝通行為讓別人了解到他們自己的需求、情感和想法,從而進(jìn)行有效的溝通。
因此,不管你的孩子目前是否具備口頭或語(yǔ)言的表達(dá)能力,溝通訓(xùn)練都應(yīng)該是孩子早期教育計(jì)劃中最重要的一個(gè)目標(biāo)。功能性的溝通訓(xùn)練除語(yǔ)言訓(xùn)練外,還可以使用一些相關(guān)的手語(yǔ)、手勢(shì)、圖片和實(shí)物。舉例來(lái)說(shuō),孩子牽著你的手把你到拉進(jìn)廚房,然后把你的手放在糖果盒子上。很明顯,他想要盒子里面的糖吃。在這個(gè)時(shí)候,你需要抓住孩子的手來(lái)幫助他進(jìn)行功能性的溝通。即幫助他把自己的手放在糖果盒子上或輔助他用自己的手指向糖果盒,告訴他說(shuō):“你真是太棒了!你告訴我你想要的東西。”然后你打開糖果盒并且?guī)椭赶蛩氤缘哪欠N糖果。你還可以給孩子準(zhǔn)備一些他最喜愛的糖果的圖片,讓他在想吃糖的時(shí)候把糖果的圖片交給你,從而幫助他使用功能性的溝通。隨著孩子的進(jìn)步,他可能會(huì)開始指向他想要東西。每當(dāng)這個(gè)時(shí)候,你就應(yīng)該抓住機(jī)會(huì)開始訓(xùn)練他使用口頭語(yǔ)言來(lái)表達(dá)他自己的需求。比如上面的例子,你應(yīng)該立即說(shuō)“糖果”,然后隨即告訴他“現(xiàn)在你說(shuō)?糖果?”來(lái)訓(xùn)練他使用自己口頭語(yǔ)言進(jìn)行功能性的溝通。
2.感官的挑戰(zhàn)是大多數(shù)孤獨(dú)癥兒童都遇到的
五感的感覺,包括視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺和其他兩個(gè)感覺-協(xié)調(diào)平衡感覺的前庭感覺和反饋關(guān)節(jié)以及肌肉運(yùn)動(dòng)的本體感覺,都可能受不同程度的影響。
孩子的感官可能出現(xiàn)過度敏感或過度遲鈍的現(xiàn)象,從而在很大的程度上影響兒童的學(xué)習(xí)和參與日常活動(dòng)的能力。家長(zhǎng)應(yīng)該了解這些感官的挑戰(zhàn)是一種神經(jīng)性的問題,而且對(duì)孩子來(lái)說(shuō)常常是不由自主的。我們一般很難查覺到那些由于感官的挑戰(zhàn)而產(chǎn)生的巨大的焦慮和壓力。例如一些孩子對(duì)吸塵器的聲音,鬧市區(qū)吵雜的聲音感到難以忍受,甚至可能非常痛苦。由此而產(chǎn)生感覺超載(難以選擇性地屏蔽環(huán)境中的部分的感覺輸入),觸發(fā)他們的行為問題,導(dǎo)致他們大發(fā)脾氣或十分沮喪。好的早期教育計(jì)劃也應(yīng)該包括一個(gè)長(zhǎng)期的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,因?yàn)樗梢苑浅S行У販p輕一些兒童的感官的挑戰(zhàn),促進(jìn)核心技能訓(xùn)練的效果。
3.行為通常是兒童和他處的環(huán)境相互影響的結(jié)果
所有的行為發(fā)生都有一個(gè)原因。要明白為什么兒童表現(xiàn)出有問題的行為,就必須先弄清楚這種行為是什么原因引起的,以及這種功能性的行為是怎樣對(duì)孩子起作用的。只有當(dāng)我們明白了行為的原因和功能,我們才能夠設(shè)計(jì)一個(gè)有效的行為管理策略,用一個(gè)符合相同需要的適當(dāng)性的行為來(lái)取代這種有問題的行為。因此,積極和支持性的行為的管理策略應(yīng)該成為任何一個(gè)早期教育計(jì)劃重要組成部分。
不了解行為的原因,就不可能制定有效的行為策略。行為管理的第一步是找出為什么兒童會(huì)有這種行為的原因。行為也是一種溝通需要的反應(yīng)。我們的目標(biāo)是幫助孩子找到一個(gè)更適當(dāng)、更有效、更為社會(huì)所接受的行為方式來(lái)達(dá)到他們溝通目的。為了避免猜測(cè),我們可以運(yùn)用功能性行為分析的方法去發(fā)現(xiàn)行為背后的原因。功能性行為分析可以作為一個(gè)經(jīng)常性的工具來(lái)收集我們所需要的信息,在此基礎(chǔ)上做出有關(guān)如何更改行為的建議,從而幫助孩子使用社會(huì)適當(dāng)性的行為。行為管理策略也應(yīng)該是積極正面的。早期教育計(jì)劃能夠給孩子應(yīng)該提供表?yè)P(yáng)和強(qiáng)化從而鼓勵(lì)他們社會(huì)適當(dāng)性行為。我們通常過分注意孩子的有問題行為而忽視了他們值得表?yè)P(yáng)和強(qiáng)化的好行為。家長(zhǎng)尤其需要留意自己的行為和態(tài)度。如果對(duì)孩子的有問題行為表現(xiàn)出負(fù)面的態(tài)度或者進(jìn)行處罰,很可能會(huì)強(qiáng)化孩子的問題行為本身。自閉癥兒童的行為問題是他們?nèi)狈贤ê蜕缃患寄茉斐傻?,并非他們不想遵守適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)行為規(guī)則,而是不知道如何去遵守。積極的行為管理策略承認(rèn)孩子的差異,讓孩子能夠更加自信,主動(dòng)地調(diào)整自己的行為。
4.游戲是孩子的天性
孩子們通過玩游戲來(lái)認(rèn)識(shí)和了解世界。孩子們通過與其他兒童之間的互動(dòng),如模仿、輪流、合作、談判、遵守規(guī)則等來(lái)了解和學(xué)習(xí)社會(huì)交流的關(guān)鍵技能。但是,自閉癥兒童在游戲方面卻面臨著很大的挑戰(zhàn)。他們的僵化的思維模式和獨(dú)特的情緒表達(dá)方式卻常常使他們被排除在同伴游戲之外。自閉癥兒童要想真正地融入和回歸社會(huì)必須把游戲,特別是與同伴之間的游戲納入孩子早期教育計(jì)劃中的重中之重。
游戲是一個(gè)比大部分家長(zhǎng)所理解的更為復(fù)雜的活動(dòng)。它涉及到一系列看似直覺的行為技能,人們很容易錯(cuò)誤地假設(shè)自閉癥孩子應(yīng)該知道如何去玩,但事實(shí)卻并非如此簡(jiǎn)單。一個(gè)好的早期教育計(jì)劃將教導(dǎo)參與游戲所需要的最基本的要素,以及如何培養(yǎng)和發(fā)展孩子的游戲技巧。
最初,可能要通過觀察和動(dòng)手來(lái)提示孩子怎樣去游戲。很多自閉癥孩子都有自己特殊的方式去玩玩具。比如只喜歡轉(zhuǎn)玩具汽車的車輪,而不像普通孩子那樣把玩具汽車放在地上推來(lái)推去。他們還可能固執(zhí)地以完全相同的方式不斷重復(fù)地玩同樣的游戲。家長(zhǎng)應(yīng)該盡早給孩子準(zhǔn)備各種玩具并且手把手教會(huì)孩子如何去玩這些玩具。你可以從坐在地板上推玩具汽車開始,逐步引導(dǎo)你的孩子照著你的樣子去做。如果孩子模仿你,就馬上強(qiáng)化他的行為。如果他過了一段時(shí)間并沒有學(xué)你,立即手把手教他像你那么做,而非僅僅在告訴他應(yīng)該這樣做,然后馬上強(qiáng)化他的行為。在開始階段,盡量想出的新方法去玩孩子喜愛的玩具,以便讓孩子有參與的動(dòng)機(jī)和興趣。根據(jù)孩子完成模仿的情況逐步地?cái)U(kuò)大游戲的內(nèi)容,比如在游戲中引入其他玩具從而使孩子的游戲方式更加靈活。一旦孩子取得進(jìn)步,就可以鼓勵(lì)孩子走到其他小朋友的旁邊玩玩具(平行游戲)。然后,引導(dǎo)孩子和其他小朋友玩一些簡(jiǎn)單有趣的互動(dòng)性游戲。一個(gè)好的早期教育計(jì)劃必須在同伴之間的游戲之中加入適當(dāng)?shù)纳缃患记?,也?yīng)該教會(huì)家長(zhǎng)如何幫助和鼓勵(lì)孩子發(fā)展這些社交技巧。要知道:自閉癥兒童需要大量地訓(xùn)練才能便獲得跟同儕共同玩耍所必須具備的游戲能力和社交技巧,所以你要盡早、盡快、盡可能利用一切機(jī)會(huì)開展游戲。
地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36.5用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥96用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥24用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤(rùn)肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥49活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥14用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥96活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥41潤(rùn)滑劑:用于陰道干澀,分泌物少。 震動(dòng)棒:該產(chǎn)品頂端強(qiáng)力震動(dòng),大膽觸發(fā)彼此內(nèi)心渴望,是前戲的秘密武器。同時(shí)人性化超靜音,讓你私密無(wú)憂,從容體驗(yàn)屬于自己的幸福一刻。
健客價(jià): ¥59.9化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19抑郁癥,焦慮和/或煩躁不安。
健客價(jià): ¥53主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥58適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥159.9用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥31.9活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥26用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎,萎縮性胃炎,十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對(duì)嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥168用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥77.6活血化瘀。用于血瘀氣滯,心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥42兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥37祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò)、關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生,見上述證候者,亦可用于痰毒瘀阻,瘡瘍不斂,瘰疬痰核。
健客價(jià): ¥34用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。
健客價(jià): ¥37.5化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對(duì)兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥84