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精神疾病患者為什么很多選擇自殺

2018-09-25 來源：青島市精神衛(wèi)生中心  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：從自殺的風(fēng)險(xiǎn)因素來講，貧困、經(jīng)濟(jì)狀況差、與社會(huì)隔離、得不到有效的人際支持等因素與自殺精神疾病與自殺積極關(guān)注有一定的關(guān)系。精神疾病病人就具有這樣的特點(diǎn)，所以會(huì)有較高的自殺率。

提到“自殺”很多人會(huì)感到不舒服，人們比較忌諱談到它。在漢語中與“自殺”相同的詞語還有“自盡”、“自栽”等說法。在當(dāng)代，不管我們?cè)敢膺€是不愿意談及，“自殺”已經(jīng)到了我們不能視而不見的程度，特別是最近幾年有關(guān)青少年自殺的案例更是常常出現(xiàn)在不同的媒體上。自殺已然成為全球性的巨大的、復(fù)雜的公共衛(wèi)生問題。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，每年全世界大概有100萬人自殺死亡，占全球疾病總負(fù)擔(dān)的1.4%。每年自殺死亡的人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于戰(zhàn)爭(zhēng)、恐怖襲擊和兇殺的死亡人數(shù)。

患精神疾病的人，有相當(dāng)一大部分在工作、學(xué)習(xí)、日常生活等社會(huì)功能受到不同程度的影響，甚至有的病人久治不愈，最后導(dǎo)致精神殘疾。從自殺的風(fēng)險(xiǎn)因素來講，貧困、經(jīng)濟(jì)狀況差、與社會(huì)隔離、得不到有效的人際支持等因素與自殺精神疾病與自殺積極關(guān)注有一定的關(guān)系。精神疾病病人就具有這樣的特點(diǎn)，所以會(huì)有較高的自殺率。

但是，精神疾病不僅僅從精神疾病導(dǎo)致的社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素變化增加了自殺的風(fēng)險(xiǎn)，事實(shí)上，很多精神疾病直接會(huì)導(dǎo)致自殺，比如抑郁、精神分裂癥、物質(zhì)濫用等。只是我們并沒有意識(shí)到這一點(diǎn)，沒有認(rèn)識(shí)到自殺的嚴(yán)重性，沒有認(rèn)識(shí)到精神疾病導(dǎo)致自殺的危害性，所以，我們非常有必要知道精神疾病與自殺的關(guān)系，了解精神疾病在什么情況下容易出現(xiàn)自殺觀念或企圖，甚至自殺行為。

導(dǎo)致精神分裂癥病人自殺的有關(guān)因素包括：

（1）明顯的陽性癥狀：病人能夠聽到有人命令他去自殺，或覺得周圍的人要陷害自己而沒有出路，只能自殺等。

（2）同時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的抑郁情緒。

（3）沒有得到恰當(dāng)?shù)闹委煟癜Y狀得不到有效控制。

（4）病人無人照顧或照護(hù)不夠，容易出現(xiàn)意外。

（5）伴有慢性軀體疾病，導(dǎo)致身心的疲憊。

（6）具有良好的教育背景、具有較高的職業(yè)期待者，能夠意識(shí)到自己精神的問題和未來的歧視與恐懼。

（7）獨(dú)居或不能與家庭一起居住、藥物濫用者。

特殊人群自殺相關(guān)因素:

（1）嚴(yán)重酒精依賴或中毒的病人自殺風(fēng)險(xiǎn)增加，自殺企圖常發(fā)生在酗酒發(fā)作的時(shí)期。

（2）抑郁與其他心境障礙與大多數(shù)自殺有關(guān)，物質(zhì)濫用增加抑郁的患病率，未經(jīng)治療的物質(zhì)濫用會(huì)惡化心境障礙的結(jié)局。

（3）曾經(jīng)因飲酒住院的問題飲酒者的自殺風(fēng)險(xiǎn)是沒有住過院的問題飲酒者的10倍，物質(zhì)依賴可以引起工作、家庭和健康問題的危險(xiǎn)，甚至越來越嚴(yán)重。

（4）酒依賴者同時(shí)使用可卡因自殺風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，在單位人口酒消耗量較高的地區(qū)，自殺率也較高。

（5）自殺死亡的酒依賴者比沒有自殺企圖的飲酒者具有更多的伴侶關(guān)系問題和其他嚴(yán)重的生活應(yīng)激源。

（6）研究顯示，近80％的精神分裂癥病人在某時(shí)會(huì)出現(xiàn)物質(zhì)濫用，而這種濫用與自殺行為有關(guān)。酒依賴高風(fēng)險(xiǎn)者可以是那些與抑郁共病者、以前有自殺企圖和過去殘酷虐待自己的人。

（7）酒依賴者的自殺風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨時(shí)間的延長(zhǎng)而增加，10年以后的問題飲酒者自殺風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。

加強(qiáng)識(shí)別自殺的預(yù)警信號(hào):

（1）經(jīng)常談到自殺（要?dú)⑺雷约海?/p>

（2）總是談到或想到死亡；

（3）對(duì)絕望、無助或無價(jià)值感發(fā)出議論；

（4）經(jīng)常說“我不在這里就好了”或“我要離開”；

（5）日漸嚴(yán)重的抑郁（深度悲傷、興趣喪失、睡眠和飲食問題）；

（6）突然的、出乎預(yù)料的由悲傷情緒轉(zhuǎn)為平和安詳，甚至表現(xiàn)出愉快的樣子；

（7）有“死的愿望”，并嘗試導(dǎo)致死亡的冒險(xiǎn)行為；

（8）對(duì)過去在乎的事情失去興趣；

（9）拜訪或打電話與別人告別；

（10）把事情安排停當(dāng)、整理要丟掉的東西或更改遺囑；

（11）專心考慮自殺的方法，尋找付諸實(shí)施的有關(guān)信息（如互聯(lián)網(wǎng)），同時(shí)尋求獲得自殺的手段。

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