有人說,現(xiàn)在大家見面不再問“你吃了嗎”,而改問“你焦慮了嗎”,由此可見焦慮在人群中的普遍程度。
然而,對(duì)于焦慮,你了解多少?焦慮到底是不是一種?。?/strong>
其實(shí),大部分人都將“憂慮”和“焦慮”這兩個(gè)詞替換著使用,因此,要用通俗實(shí)用的語言將這兩個(gè)詞區(qū)分開來并不容易。
憂慮
憂慮是一個(gè)認(rèn)知過程,它是在心理上發(fā)生的。憂慮包括在心理上預(yù)期某個(gè)消極結(jié)果會(huì)發(fā)生,并在心理上準(zhǔn)備如何應(yīng)對(duì)該結(jié)果。
例如,假設(shè)你把汽車開到店里去做測(cè)試,你可能會(huì)有以下想法:
“如果發(fā)動(dòng)機(jī)出現(xiàn)嚴(yán)重故障怎么辦?修理費(fèi)肯定很貴,我很有可能付不起。也許我可以分期付款。但是,如果修理人員不接受怎么辦?那在有足夠的錢用來修這輛車之前,我就不能開車了。沒有車的話,我可能就沒法按時(shí)上班了。”
從這個(gè)例子中我們可以看到,憂慮包括兩部分:
第一部分是考慮可能發(fā)生的消極事件及其后果(你預(yù)期自己的車可能需要大修,如果承擔(dān)不起修理費(fèi)用,就必須想出另一個(gè)上班的交通方案);
第二部分是解決問題,或者在心理上嘗試應(yīng)對(duì)預(yù)期的消極結(jié)果(考慮和修理人員討論分期付款的事)。
因此,憂慮可以被視為一系列的心理過程:
在心理上預(yù)期將會(huì)發(fā)生的事,并進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)備。你會(huì)在頭腦中詳細(xì)建構(gòu)各種場(chǎng)景,預(yù)測(cè)可能會(huì)發(fā)生什么,自己對(duì)各種不同的情境會(huì)如何應(yīng)對(duì):
如果X發(fā)生了怎么辦?嗯,我可能會(huì)這樣做……
但是如果Y發(fā)生了怎么辦?那我可能該這么做……
憂慮的特點(diǎn)
盡管人們擔(dān)憂的事情千奇百怪形形色色,但所有的憂慮都具有以下特點(diǎn)。
1.憂慮通常是以“如果……怎么辦”的問題開始。
例如,當(dāng)你計(jì)劃出游時(shí),可能會(huì)想:“如果一直下雨怎么辦?”這個(gè)問題隨后就會(huì)引發(fā)如下一系列憂慮:
“如果下雨的話,那些已經(jīng)計(jì)劃好的活動(dòng)可能就無法進(jìn)行了,那這段旅行就糟透了。或許我可以考慮一些可以在雨天進(jìn)行的活動(dòng)。
可是,如果我找不到能在雨天進(jìn)行的有意思的活動(dòng),那該怎么辦?”
2.憂慮就是關(guān)于未來的種種想法。
就算你正在琢磨的是一件往事,但當(dāng)你憂慮的時(shí)候,關(guān)心的依然是這件事情對(duì)未來的影響。
例如,如果你在擔(dān)心一周前和一位朋友發(fā)生的爭(zhēng)執(zhí),心里想的可能是:
“如果我們的友誼就此結(jié)束了怎么辦?”這種憂慮把重點(diǎn)放在了對(duì)未來可能造成的影響上(友誼終結(jié)),這種影響是某件往事引發(fā)的結(jié)果(一周前的爭(zhēng)執(zhí))。
3.憂慮總是消極的。
當(dāng)你擔(dān)憂未來可能出現(xiàn)的種種結(jié)果時(shí),關(guān)心的不是可能發(fā)生的積極事件(如果這個(gè)假期棒極了怎么辦?)因?yàn)榉e極事件不會(huì)有什么問題需要你在心理上嘗試解決。
相反,你的憂慮集中在那些可能發(fā)生的壞事上。所以,憂慮的內(nèi)容往往傾向于災(zāi)難的,這就意味著你會(huì)將注意力集中在那些最壞的情形上,即使在邏輯上你知道它們很可能不會(huì)發(fā)生。
例如,如果你擔(dān)心自己的體檢結(jié)果,可能是害怕自己患上重病,即使這只是例行的年度體檢。
焦慮
憂慮發(fā)生在心理上,而焦慮則發(fā)生在生理上。
焦慮是人們?cè)谟龅轿kU(xiǎn)或受到某種威脅時(shí)體驗(yàn)到的各種軀體感覺的總稱。焦慮的感覺包括心跳加速、呼吸變快,胃部緊張(從緊張一直到惡心或腹瀉)、出汗、輕顫或發(fā)抖、潮熱或畏寒、煩躁不安、眩暈或頭暈。
在我們的體內(nèi),有一個(gè)專門對(duì)威脅和危險(xiǎn)做出反應(yīng)的系統(tǒng),焦慮就是這個(gè)系統(tǒng)的一部分。所有與焦慮相關(guān)的軀體感覺,其實(shí)都是身體讓你做好應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)的準(zhǔn)備。
焦慮存在的問題
因?yàn)榻箲]是體內(nèi)威脅探測(cè)系統(tǒng)的一部分,所以它是你最重要的生存機(jī)制之一。在所有地球生物身上,它都以某種形式存在著。
它的作用就是讓你盡快脫離危險(xiǎn),例如,當(dāng)你被一頭熊追趕時(shí),它會(huì)讓你能跑多快就跑多快。不幸的是,焦慮系統(tǒng)存在兩個(gè)嚴(yán)重的問題。
第一個(gè)問題是,只要你認(rèn)為自己處于危險(xiǎn)中,焦慮就會(huì)被觸發(fā),盡管事實(shí)上你并未身陷險(xiǎn)境。
你是否有過這樣的經(jīng)歷:在家中突然聽到某種聲音,以為有人闖進(jìn)來了,最后發(fā)現(xiàn)是虛驚一場(chǎng),那只不過是風(fēng)或者寵物弄倒了什么東西時(shí)發(fā)出的聲音。
在認(rèn)為有人闖進(jìn)來的那一刻,你可能感到了一陣強(qiáng)烈的焦慮——那是當(dāng)你以為自己身處危險(xiǎn)時(shí),身體對(duì)這種想法做出的正常反應(yīng)。因?yàn)橥{探測(cè)系統(tǒng)會(huì)對(duì)想法做出反應(yīng),所以它可能會(huì)走火。換句話說,即使沒有真正的危險(xiǎn)存在,可能也會(huì)引發(fā)焦慮。
焦慮的第二個(gè)問題是,它事實(shí)上只是一種應(yīng)對(duì)生命危險(xiǎn)的理想化機(jī)制。
如果你正遭受攻擊,需要奮起戰(zhàn)斗或者逃之夭夭時(shí),“或戰(zhàn)或逃反應(yīng)”可以讓你的身體迅速做好行動(dòng)準(zhǔn)備,在這方面它確實(shí)表現(xiàn)得很出色。
然而,作為生活在現(xiàn)代社會(huì)的人類,我們面對(duì)的日常威脅通常并不是生理性的。我們最關(guān)心的,是那些在心理上預(yù)期會(huì)出現(xiàn)的屬于社交領(lǐng)域的威脅和危險(xiǎn)。
例如,你可能很擔(dān)心自己上班遲到讓上司生氣,或者擔(dān)心在聚會(huì)中如何與新認(rèn)識(shí)的人交談。
這兩種情況都會(huì)引發(fā)焦慮,但事實(shí)上它們并非生理性的威脅。讓你擔(dān)心的并不是上司因生氣而揍你,或者新朋友會(huì)對(duì)你進(jìn)行人身傷害。但你依然感到焦慮,這是因?yàn)?,人類的身體只有一套威脅探測(cè)系統(tǒng),它不能區(qū)分生理性威脅和社會(huì)性威脅。
在遇到生理性威脅時(shí),焦慮會(huì)促使你采取行動(dòng),在這方面它確實(shí)表現(xiàn)得很優(yōu)秀,但是,當(dāng)面臨的危險(xiǎn)是社會(huì)性的,或者引發(fā)焦慮的原因是內(nèi)心的擔(dān)憂時(shí),它的表現(xiàn)就差強(qiáng)人意了。
不幸的是,只要你覺得有威脅,“或戰(zhàn)或逃反應(yīng)”就會(huì)立刻啟動(dòng),所以你的第一反應(yīng)可能就是遠(yuǎn)走避禍,無論這種威脅是什么性質(zhì)的。如果讓你感到威脅的只是日常的各種憂慮,這種逃避就純屬徒勞,事實(shí)上只能讓你的憂慮日益惡化。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥78治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥98適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥62鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥55適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥153用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥230適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1101.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥260用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥74治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥90用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥39輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥58本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥881.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥30慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥35慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥50用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥25適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥351.對(duì)幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥11各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥45各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥45本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥12用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥25用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥10