中國到底占了多少風(fēng)險因素?
我國在上述給中風(fēng)負(fù)擔(dān)做貢獻(xiàn)的可控因素中又基本上是引領(lǐng)風(fēng)騷,大量中標(biāo):
(上圖表示的是風(fēng)險因素導(dǎo)致中風(fēng)負(fù)擔(dān)的比例,冷色表示比例較低,暖色標(biāo)示較高。)
中國顯然已經(jīng)大大超過90%,在94%左右。也就是說,中國的中風(fēng)負(fù)擔(dān),有94%是可控因素引起,可以避免的。
對照一下上方列出的風(fēng)險因素,其實這個結(jié)果也不是太奇怪,中國正處于糖尿病大爆炸的狀態(tài)中,肥胖人口大幅度上升,控?zé)熗耆。瑖裆眢w活動程度嚴(yán)重不足(高達(dá)80%的人口達(dá)不到最低活動量標(biāo)準(zhǔn)),習(xí)慣性高納飲食,前一陣的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明中國人飲食中水果攝入量也低于平均標(biāo)準(zhǔn),飲酒量卻不見得低,當(dāng)然,還有大家都懂的空氣污染。
在主要的可控因素中,研究者又分別做了圖:
高收縮壓導(dǎo)致中風(fēng)負(fù)擔(dān),中國在世界上處于高水平段位。
水果攝入量低在中國也比較成問題。
高BMI從整體數(shù)據(jù)上來說,中國人的BMI看上去還比較讓人放心,但是實際上中國擁有全世界最多的BMI在30以上的胖子,同時,相同BMI下,由于體脂含量更高,中國人比高加索人更容易患心腦血管和內(nèi)分泌疾病已經(jīng)是定論了。
因此,用同樣的BMI標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行與疾病有關(guān)的統(tǒng)計并不是很合適。也就是說,即使我國在這張圖上呈現(xiàn)喜人的藍(lán)色,在實踐中也沒達(dá)到可以放松警惕的地步。
高納飲食亞洲許多地區(qū)(包括中國)在飲食上都攝入納含量過高,有研究認(rèn)為這種飲食結(jié)構(gòu)容易導(dǎo)致高血壓發(fā)生。
吸煙中國的吸煙形勢遠(yuǎn)遠(yuǎn)談不上好,實際上控?zé)熣w失敗,吸煙者越來越多,目前已達(dá)到每年因吸煙死亡100萬人,因二手煙死亡10萬人的地步。
《柳葉刀》曾經(jīng)刊文預(yù)測中國吸煙死亡人數(shù)會在2030年達(dá)到300萬每年。從圖中看,中國的吸煙狀況遠(yuǎn)比歐美澳等發(fā)達(dá)國家糟糕,甚至還不如俄羅斯。
風(fēng)險因素的變化趨勢
全球來看,從2009年到2013年,以下風(fēng)險因素呈上升趨勢:
①高BMI,上升46%以上;
②低身體活動量,上升39%以上;
③空腹血糖高,上升約44%;
④高SBP,上升39%以上;
⑤攝入含糖甜味飲料量高,上升63%以上;
⑥高膽固醇,上升約24%;
⑦環(huán)境PM2.5污染,上升33%以上;
⑧飲酒,上升32%以上;
⑨低GFR,增長約25%;
⑩高納飲食,增長34%以上;
攝入蔬菜量過低,增長23%以上;
吸煙,增長10%以上。
總體來說,在造成中風(fēng)負(fù)擔(dān)的可控風(fēng)險因素的控制上,全球形式一片大不好。
中國的形式有可能更不好一點,因為除了以上增長的風(fēng)險因素中國一個沒跑全部中招之外,在全球處于下降趨勢的風(fēng)險因素二手煙在中國照樣是上升的。
當(dāng)然,不是說一片大不好就死豬不怕開水燙不管不顧了。畢竟上述風(fēng)險因素除了空氣污染難以靠個人力量改變,其他各種因素都能通過衛(wèi)生部門和醫(yī)生對患者和高風(fēng)險人群的健康教育而進(jìn)行控制,既然94%都是可以避免的,何妨一試。
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38清熱解毒,醒腦安神,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語,抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈;高血壓、腦中風(fēng)見上述證候者。
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健客價: ¥54活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥29活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥198本品不能代替藥物
健客價: ¥360活血化瘀,舒筋通絡(luò)。用于痰瘀阻絡(luò)所致的中風(fēng),癥見半身不遂、肢體麻木、口舌歪斜。
健客價: ¥28安宮牛黃丸:清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。 同仁堂三七粉:跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。
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健客價: ¥596清熱化痰。用于肺熱咳嗽痰多,氣喘胸悶,中風(fēng)舌強,痰涎壅盛,小兒痰熱驚風(fēng)。
健客價: ¥9.9阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
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健客價: ¥46活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強語蹇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
健客價: ¥18