“未知死,焉知生。”
我們這一生做得所有所有的事情,都是希望我們在某一天,生命戛然而止或壽終正寢的時(shí)候,回顧此生,問心無愧的說一句:“我沒有虛度我這一生”。
但是,我們手頭正在做的事情,是我們真正想做的嗎?想象你現(xiàn)在知道你生命的確切長度,知道你將不久于人世,你會(huì)有什么改變嗎?
2015年夏天的時(shí)候,我偶然間在書上邂逅“恐懼管理理論”(Terror Management Theory),當(dāng)時(shí)看到書上有一個(gè)有趣的觀點(diǎn):研究者假設(shè),人們在意識到自己的死亡之后會(huì)更加尋求親密關(guān)系,對自己伴侶的評價(jià)變高。
順著這原初的好奇心,我搜索了相關(guān)的文獻(xiàn)綜述,讀的入了迷,從此便扎進(jìn)了思考和探究“死亡焦慮”的深海中,至今未移情別戀。
這個(gè)理論最吸引我的地方,在于它的野心,它試圖將人類一切社會(huì)行為的根源歸結(jié)于對于死亡的恐懼這一最深層次的焦慮上。
它認(rèn)為,人類和所有的動(dòng)物一樣,都有求生的本能。但是人與動(dòng)物所不同的是,人類擁有寶貴的自我意識,這一自我意識在帶給人類更高級的智能的同時(shí),也使人意識到自己終將死去,我們的自我意識將我們暴露在“求生本能”與“必死意識”的困境之下,產(chǎn)生了根本性的對死亡、對人存在處境的焦慮。
而人們?yōu)榱藨?yīng)對這種焦慮,不讓他每時(shí)每刻影響我們的生命歷程,發(fā)展出許多心理防御機(jī)制。其中,最主要的兩種:
第一種是文化世界觀,人們建立起一系列的對這個(gè)世界的認(rèn)識、觀念,以及文明社會(huì)的體系,比如相信這個(gè)世界是有意義的、有秩序的、有規(guī)律可循,比如神話傳說、比如道德觀念,比如宗教信仰,比如國家民族等;
另一種是自尊,人們通過遵守自己建立起來的這些信念體系,來獲得自身存在的價(jià)值觀——我是這個(gè)有意義、有秩序的世界中有價(jià)值的一員。
通過文化世界觀和自尊之下的諸多具體的方式,人們投入一個(gè)超越自身有限性、必死性的更龐大的體系中,以此來平復(fù)自己的死亡焦慮,追尋一種象征意義上的“永生”。
簡單來說,這個(gè)理論認(rèn)為人類的一些在社會(huì)中的行為:例如遵紀(jì)守法、追求成功、揚(yáng)名千古等等,甚至建構(gòu)文明社會(huì)本身,都是為了應(yīng)對死亡帶來的焦慮。人們在社會(huì)這個(gè)“大機(jī)器”中忙忙碌碌,說到底是為了不整天去擔(dān)憂自己終將一死這件事。
除了野心之外,這個(gè)理論也通過數(shù)百上千個(gè)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了其主要理論。例如,研究發(fā)現(xiàn):
當(dāng)人們的死亡意識被喚起的時(shí)候,人們對于違背道德的人或事會(huì)更加厭惡,懲罰力度會(huì)更大;
會(huì)更加擁護(hù)和認(rèn)同本國的價(jià)值觀,詆毀外國的價(jià)值觀;
會(huì)更加排斥外群體的人;
會(huì)更多的選擇去做自己擅長的事情來增強(qiáng)自己的自尊水平;
會(huì)希望交更多的朋友;
會(huì)對自己伴侶的行為更寬容;
團(tuán)體中的人們會(huì)坐的更緊一些;
人們會(huì)更多的從眾;
……
有很多很多的行為,都會(huì)在人們的死亡意識被喚起之后表現(xiàn)的更加明顯。
這些行為涉及的范圍非常廣,包括宗教活動(dòng)、親密關(guān)系領(lǐng)域等諸多領(lǐng)域的很多行為,并且有更多的行為表現(xiàn)被納入到這個(gè)體系下,仿佛正如這個(gè)理論雄心勃勃的假設(shè)那樣:人的一切行為都是出于對死亡的恐懼。
然而,這個(gè)理論中也有一些矛盾的結(jié)果,這些矛盾對我產(chǎn)生巨大的吸引力。
例如:在一些研究中,人們在意識到死亡之后更加追求財(cái)富,變得更加吝嗇,而也有一些研究發(fā)現(xiàn),人們在意識到死亡之后會(huì)變得更加慷慨,更愿意捐款,更多的慈善行為。(是什么導(dǎo)致了這一差別?)
此外,從傳統(tǒng)的恐懼管理理論研究中,我似乎看到,死亡意識被喚醒后,人的行為會(huì)變得更加具有“防御性”(defensive),會(huì)更傾向于保護(hù)內(nèi)群體的價(jià)值觀,維護(hù)自己的自尊,甚至貶損外群體,貶損他人,小到歧視、刻板印象,大到群際沖突、民族矛盾,或許都是這一類的防御性行為。
然而另一方面,又有這樣一群非常特殊的人群,他們親身經(jīng)歷過死亡,從大災(zāi)難中幸存,或者是從病魔那里死里逃生,大部分有過類似瀕死體驗(yàn)或經(jīng)歷過創(chuàng)傷后幸運(yùn)的度過創(chuàng)傷期的人,他們身上的變化確實(shí)另一種現(xiàn)象:他們重新發(fā)現(xiàn)生命的意義,不再認(rèn)為財(cái)富、名利、美貌是重要的,相反,他們更加追求內(nèi)在的東西,追求與他們的聯(lián)結(jié),追求充實(shí)和祥和的生活,更加感恩生命,關(guān)注當(dāng)下和內(nèi)心的富足。
這樣的轉(zhuǎn)變讓處在二十出頭時(shí)常迷?;靵y焦慮的我心生羨慕,也讓我迷惑:同樣是面對死亡,為何人與人會(huì)有如此大的差異?同樣都走在向死而生的道路上,為何有些人能夠心懷敬畏和感恩,找到明確的方向?而有些人卻似乎難以直面這個(gè)事實(shí),努力用浮躁的事物填補(bǔ)內(nèi)心的恐懼,到頭來換來的只是更多的不安和浮躁?
后來我遇到了歐文·亞隆和存在主義心理治療。在他的書中,我似乎找到了答案。
海德格爾認(rèn)為,人的存在有兩種模式:日常模式與本體模式(ontological mode):
在日常模式中,我們被物質(zhì)世界消耗和分心,心中充滿對于世界上的事物如何存在的好奇,從而回避對人本身存在處境的思考和意識。
在本體模式中,我們集中注意與存在本身,我們意識到自己生命的有限性,意識到我們處境中的不確定性和孤獨(dú)感,同時(shí)充滿對世界上事物存在的贊嘆。
我們大部分時(shí)間都處在日常模式,但是,哲學(xué)家們常常提到的某些“邊界體驗(yàn)”——某些緊急的情況——往往會(huì)我們“震”出了日常性(日常模式),使我們的注意力集中于存在本身(本體模式)。
這些“邊界體驗(yàn)”包括親人朋友的去世、生活中重大的變故,而最強(qiáng)大的邊界體驗(yàn)就是面對自身的死亡:
在日常模式中,我們忙于日常事務(wù),思考著如何謀生、升學(xué)、升職,我們?yōu)榱耸畮啄陰资旰蟮纳顟n心忡忡,我們幻想著自己美好的未來,我們?yōu)榱死硐攵鵁嵫序v或捶胸頓足,唯獨(dú),我們把死亡這件唯一確定的事情放在腦后,假裝我們永遠(yuǎn)不會(huì)死,假裝那是一件很遙遠(yuǎn)的事情。
精神分析理論認(rèn)為:人雖然理性上知道自己總有一天會(huì)死,但其實(shí)潛意識中人認(rèn)為自己是不會(huì)死的,人們無意識的拒絕死亡這個(gè)事實(shí),因此用調(diào)侃、用去情感化的方式來面對(防御)這個(gè)意識和潛意識的巨大沖突。
直到有一天,我們發(fā)現(xiàn)我們到了某個(gè)年齡,身邊出現(xiàn)了變故,甚至一場不大不小的疾病,就讓我們不得已從日常模式被震到本體模式,這時(shí)候我們才發(fā)現(xiàn),原來有些東西離我們比想象的要近,面對死亡,面對人本身的存在處境,我們并沒有我們想象的強(qiáng)大。
然而,本體模式的魅力在于,看起來處在本體模式中的人們渺小無力,但當(dāng)我們以本體模式生存時(shí),我們處在一種特別的、準(zhǔn)備進(jìn)行改變的狀態(tài)中。
在這個(gè)狀態(tài)中,我們接納了自己的渺小和有限性,這個(gè)過程盡管痛苦,但是能讓我們發(fā)現(xiàn)生命本身的力量而不依托于日常模式中外界事物的證明,能夠讓我們發(fā)現(xiàn)對我們真正重要的東西。那些經(jīng)歷過死亡的人,發(fā)生在他們身上的改變就是有力的證明。
困難的是,日常模式中外物對我們的吸引力往往是很大的,我們很容易被那些事情分了心,忘卻我們的存在本身。
美國911事件之后的3個(gè)月,研究者發(fā)現(xiàn)美國大學(xué)生重新對他們自身、與他人的關(guān)系、世界觀等進(jìn)行重新評價(jià),更多表現(xiàn)出對于人脆弱性的認(rèn)識和對生命的感恩。此外,社會(huì)上的捐贈(zèng)、慈善、利他行為增加。然而6個(gè)月后,這種現(xiàn)象逐漸消失,人們開始關(guān)注更多外在的價(jià)值。
歐文·亞隆認(rèn)為,我們一生都在發(fā)展各種各樣的防御機(jī)制來應(yīng)對死亡。
當(dāng)我們還是小孩子的時(shí)候,我們會(huì)通過動(dòng)物的死亡、花朵的凋謝意識到生命的有限,從而聯(lián)想到自己有一天也會(huì)面臨同樣的命運(yùn),兒童怕黑、喜歡看到動(dòng)畫片里的主人公復(fù)活,這都是死亡焦慮的表現(xiàn)。
隨著慢慢長大,我們掌握越來越多的成人世界的法則,兒童對死亡的關(guān)注和擔(dān)心會(huì)被成人世界的種種任務(wù)——學(xué)習(xí),成家、立業(yè)——所分散。
但是我們總會(huì)在生命的某些時(shí)刻意識到我們存在的處境,那可能是你一個(gè)人待在宿舍的時(shí)候,可能是你忙完一陣子感到空虛的時(shí)候,可能是你人到中年,開始走下坡路的時(shí)候,可能是你正躊躇滿志,身體卻不聽話出現(xiàn)了問題的時(shí)候。
所以我想,盡管面對死亡,我們都無能為力,但是我希望通過對死亡焦慮的研究,讓人們看到,我們面對死亡會(huì)有什么樣的反應(yīng),有多少行為最初是出于無意識的對死亡焦慮的逃避,卻產(chǎn)生了防御性的、并不能真正撫慰到我們焦慮的行為。
這些防御性的行為,離真實(shí)的我們越來越遠(yuǎn)。我們害怕陷入悲傷,但是卻不知道悲傷在讓人感到渺小的同時(shí),我們也最接近真實(shí)的自己,同時(shí)也喚醒了我們改變的力量。
有的人會(huì)說,為什么非要研究死亡呢,多晦氣啊。
這樣的言論,存在主義大師歐文·亞隆早就聽過很多了,他常常在書中舉一個(gè)例子: “莫搔不癢之處”,沒有人會(huì)愿意一直想著死這件事,而他用了一個(gè)形象的比喻,那種感覺就好像直視驕陽,因?yàn)樘萄?,所以人們大都不愿意直視?/p>
但他本人卻相信:死亡可能會(huì)摧毀我們,但是對死亡的態(tài)度卻能夠拯救我們。我記得曾經(jīng)在書上讀過一句話“When you learn to die,you learn to live”(當(dāng)你學(xué)會(huì)面對死亡,你就學(xué)會(huì)面對生活)。
前不久有幸跟著導(dǎo)師一起去蘇州戒幢寺參加一個(gè)心理學(xué)與佛學(xué)對話的論壇,佛學(xué)大師、心理咨詢界大師云集,醫(yī)學(xué)界也有代表前來參會(huì),大家聚在一起討論的話題正是“死亡焦慮”和“臨終關(guān)懷”。
我想,想要提高生命的質(zhì)量,學(xué)會(huì)面對死亡是我們繞不開的話題,而我希望在這個(gè)領(lǐng)域,多做一點(diǎn)事情,幫助人們看到,當(dāng)我們談?wù)撍劳鰰r(shí),我們是怎樣的,幫助大家更多的理解一些,我們現(xiàn)在費(fèi)盡心思去追求的,是否是在逃避死亡恐懼呢?如果是,那么那些東西在死亡面前是否還那么重要?對自己最重要的又是什么?
我想通過研究,更接近一點(diǎn)死亡焦慮的本質(zhì),也想讓自己在這個(gè)過程中,離自己存在本身更近一點(diǎn)。
人生如逆旅,我亦是行人。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥80治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥108鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥54適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥75適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥166適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥120用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥2371.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥260用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥79用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥10用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥54慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥28輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥61各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥50本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥100治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥102慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥36適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥48用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥19舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥24各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥561.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥34主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥 ;原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥134