精細(xì)動(dòng)作是指手和手指的動(dòng)作,包括大把抓、對(duì)指捏和一些簡(jiǎn)單的技巧。自閉癥兒童的早期精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練主要涉及手眼協(xié)調(diào)的能力,用手指抓握物的能力和協(xié)調(diào)雙手同時(shí)運(yùn)動(dòng)的能力。根據(jù)兒童發(fā)育的實(shí)際情況和自閉癥兒童的特點(diǎn),我們把自閉癥兒童的精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練分為如下幾部分內(nèi)容。
1.將物體投入容器訓(xùn)練
教自閉癥兒童把小物體準(zhǔn)確地投入容器,所使用的小物體和窗口最好是金屬制品,既不容易破碎,又會(huì)發(fā)出聲響。這種金屬敲擊時(shí)發(fā)出的悅耳的聲響會(huì)激發(fā)他們的興趣,嬰幼兒會(huì)不厭其煩地繼續(xù)干下去。使用的物體要根據(jù)嬰幼兒投放的情況更換,由大變小。如由原來(lái)的罐頭盒內(nèi)投放小鎖,小汽車等改為向小瓶子、小碗內(nèi)投放葡萄干、大米等。父母也可同他們一起做“套圈”游戲,誰(shuí)套得準(zhǔn)就鼓勵(lì)誰(shuí)。在投的過(guò)程中既訓(xùn)練了手指活動(dòng)的靈活性,又鍛煉了手眼的協(xié)調(diào)性。
2.穿珠子訓(xùn)練
教自閉癥兒童用鐵絲或較粗的包皮電線做穿珠子、扣子等的游戲。教師或父母要交給他們穿的方法,由模仿教師做、老師幫助做、到自己拿起扣子、珠子和線自己做??慑憻拫胗變弘p手協(xié)調(diào)、手眼協(xié)調(diào)的靈活性。
3.翻揭訓(xùn)練
教師或父母和嬰幼兒一起看畫冊(cè)或像冊(cè)等,鼓勵(lì)嬰幼兒自己用手去翻揭??串媰?cè)上的人和物這不是最終目的,其目的在于在翻揭中鍛煉嬰幼兒的手指力和腕力。因此,不管嬰幼兒看不看圖畫情節(jié),只要他能一個(gè)勁地翻下去就行,哪怕是一次翻揭好幾頁(yè)也不要緊,隨著手指靈活性的加強(qiáng),漸漸會(huì)做到由厚到薄一頁(yè)頁(yè)地翻了。
4.撕扯搓揉訓(xùn)練
如拿一些用過(guò)的紙、過(guò)時(shí)的書、畫等讓自閉癥兒童去撕扯,要鼓勵(lì)他們大膽地去撕,并且撕得越碎越好,因?yàn)樗旱迷剿閷?duì)嬰幼兒手指技巧的要求就越高,說(shuō)明他們兩手的拇指、食指之間的對(duì)捏力越強(qiáng)。父母還可拿一些較硬的紙或碎布料讓嬰幼兒去搓揉或搓卷,這既可鍛煉他們手指的靈活性,又可鍛煉嬰幼兒的腕力。父母在洗衣服時(shí)也可讓嬰幼兒在一邊學(xué)著用手去搓洗,這同樣能起到訓(xùn)練他們手指技巧的作用。
5.挾物訓(xùn)練
父母或教師在一個(gè)盒子里放上一些小的物體如豆粒、石子、花生米等,讓嬰幼兒用鑷子或筷子挾出放到地上,挾完后再重新把地上的挾回到盒子中去,如此反復(fù)。在此過(guò)程中被挾出的物體也應(yīng)由大變小、由少變多。同時(shí)在這個(gè)時(shí)間父母要盡量訓(xùn)練嬰幼兒使用筷子自己挾出飯菜的能力。
6.擰旋訓(xùn)練
如拿一些螺絲讓嬰幼兒擰緊或放松,或者拿一些用過(guò)的瓶子讓他們擰緊或旋開瓶蓋。
7.撥算盤訓(xùn)練
拿一算盤,讓嬰幼兒用手把算珠撥上撥下,既要一個(gè)個(gè)地?fù)?,又可同時(shí)撥動(dòng)幾個(gè)或一排、幾排。既可用一只手去撥,又可用兩手同時(shí)在算盤上撥動(dòng)。撥動(dòng)時(shí),算盤珠碰撞時(shí)會(huì)發(fā)出“叭叭”的聲音,使他們樂意用手去撥,效果也很好。
8.插孔訓(xùn)練
用一較長(zhǎng)的有一定厚度的木條,在上面鉆上一些在小不同的孔(大的能插上筷子,小的能插上吸管)。開始讓嬰幼兒先用筷子、蘸筆管等向大孔中插,繼而練習(xí)能把吸管插到小孔中去。
9.揉面訓(xùn)練
準(zhǔn)備一些面粉、水和盆子,和嬰幼兒一起在盆中把水和面粉摻合成粘土狀。面揉好后,可以里面加一些紅色添加劑,指導(dǎo)他們用手做成各種形狀的物體如小狗、小人等。
10.折紙訓(xùn)練
這是鍛煉自閉癥兒童手的技巧、手靈活性的很好的辦法之一。在剛練習(xí)折紙時(shí),自閉癥兒童由于手指的軟弱無(wú)力,手指不聽使,動(dòng)作不靈活,對(duì)此教師不要著急,慢慢地教他們一步一步去折。最好是教師折一步,然后再讓幼兒模仿折,每次只教一個(gè)步驟。當(dāng)他們每一步都學(xué)會(huì),教師可從頭至尾把幾個(gè)步驟連起來(lái)折成一件成品。折紙的難易程度要根據(jù)幼兒智力殘疾的程度以及每個(gè)幼兒所完成的情況而定。
11.畫線練習(xí)
教幼兒畫線的方式多種多樣,不拘一格。剛開始幼兒往往不會(huì)握筆,教師或父母首先要教會(huì)他們正確的拿筆姿勢(shì)。在此基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)幼兒用筆在紙上隨便亂畫,只要能畫上道道就行,克服其害怕寫、畫的心理,進(jìn)一步教幼兒畫點(diǎn)、線(水平線、垂直線、斜線等)。當(dāng)幼兒具備了控制手指動(dòng)作的能力后,再教他們學(xué)畫圖形。方法有以下幾種:
(1)在已畫好的直線上用與原直線不同顏色的筆去描,如原先是用藍(lán)色筆畫的,讓幼兒用紅色筆在上面描。
(2)讓幼兒用不同于原顏色的筆在已畫好的虛線(垂直線、水平線)上描。
(3)教師或父母用疏密不同的點(diǎn)畫一些幼兒日常生活中經(jīng)常見到的物體形狀,如桃子、蘋果、茄子、香蕉等,然后讓幼兒用不同于原顏色的筆去連點(diǎn)成物體。
(4)畫兩條平行線,讓幼兒在已畫好的限定線內(nèi)畫水平線或垂直線。兩條限定線的距離可由窄到寬。
(5)讓幼兒聽命令與教師或父母交替畫線。如教師畫一豎線或橫線,讓幼兒挨著畫一條豎線或橫線;教師畫一豎線,讓幼兒畫一條水平線,或教師畫一條水平線讓幼兒畫一條豎線;教師還可以與幼兒雙方交叉畫線,如教師畫一橫線,讓幼兒畫交叉的斜線等。這樣畫線更帶有游戲性,趣味性,幼兒也更愿意與成人合作去畫。
智能記錄運(yùn)動(dòng)步數(shù);檢測(cè)睡眠質(zhì)量與時(shí)間。
健客價(jià): ¥159無(wú)。
健客價(jià): ¥107本品適用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高
健客價(jià): ¥38.9本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥72用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥24本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均
健客價(jià): ¥40用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥49五款顏色,外觀時(shí)尚。通過(guò)測(cè)量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間準(zhǔn)確測(cè)算出個(gè)人的運(yùn)動(dòng)量。
健客價(jià): ¥646利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥60FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥210用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥66用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià): ¥42用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥74適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥69本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥60適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥16捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥135適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥138本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥137適用于急性輕、中度疼痛:如運(yùn)動(dòng)性肌肉痙攣導(dǎo)致的疼痛。
健客價(jià): ¥105適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥30單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥104適應(yīng)癥為改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥45