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10個人有3個受失眠困擾

2017-06-07 來源:溫州存在心理咨詢工作室  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有一個更重要的概念是原發(fā)性失眠,原發(fā)性失眠就是病程在一個月左右,主要是入睡困難,睡眠淺,夢多,易醒,睡眠質(zhì)量差,有明顯的社會功能的損害。

  什么叫失眠?

  失眠,老百姓認(rèn)為是沒有睡好覺。但,其實不是這樣,它是有科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的。

  世界衛(wèi)生組織有一個這樣的定義:失眠要在一周內(nèi)至少有3個晚上出現(xiàn)入睡困難,導(dǎo)致第二天出現(xiàn)精力不足和一些白天功能的損害。

  還有一個更重要的概念是原發(fā)性失眠,原發(fā)性失眠就是病程在一個月左右,主要是入睡困難,睡眠淺,夢多,易醒,睡眠質(zhì)量差,有明顯的社會功能的損害。

  但又不是其它軀體疾病和精神疾病引起的,比如雙相情感障礙等引發(fā)的失眠。

  失眠從發(fā)生的頻率來說,我們定為每周三晚以上,如果是高過了這個頻率,才能真正叫失眠。

  所以這個請大家要掌握,常常有來訪者來問我這個問題,其實他們構(gòu)不成失眠的標(biāo)準(zhǔn)。

  很多人來看失眠,更多的是說我昨晚沒睡好,但是具體是怎么沒有睡好,他們也說不清楚。

  我們會問他:你到底是入睡困難,還是睡眠淺,還是早醒?早醒,是他醒來比平時要早些,醒來就無法入睡了。

  沒有超過一個月的失眠叫急性失眠,急性失眠是一個月內(nèi)的,更多的是心理因素,一些生活事件,壓力,沖突,疼痛等,還有一些人是使用藥物引起的。

  還有一種失眠叫慢性失眠,1個月以上,甚至半年以上。

  區(qū)分兩者,不僅是時間,還有失眠的觸發(fā)因素,失眠是他最困擾的事情的時候,就是慢性失眠了。

  失眠癥狀不是每晚都會發(fā)生的,如果越是頻繁說明問題越多。

  從失眠的強度來說,有一個30分鐘的概念。其實按我的經(jīng)驗來說,是3個30分鐘,或者是2個30分鐘。

  如果你躺在床上以后,超過30分鐘還沒有入睡,就叫入睡困難,大于30分鐘,這就叫失眠;

  如果中間醒來再次入睡,兩個時間段超過30分鐘;還有一個30分鐘,就是早醒,就是他比平常早醒了30分鐘,這三種形式都叫失眠。

  一個人一個晚上到底睡多久才合適,一般來說,6-8小時比較合適,至少不要低于6個小時。

  其實是不是6-8小時就夠了?這取決于你有沒有出現(xiàn)4個非快動眼和快動眼的睡眠周期,一個非快動眼的周期約有一個半小時,快動眼的是半個小時。

  藥物治療失眠會增加死亡的風(fēng)險

  我在做失眠治療的時候,在醫(yī)院里做過一段時間的主任,當(dāng)時有很多人來治療失眠的問題,但是他們又害怕吃藥。

  當(dāng)時加拿大有一個12年的上萬人的追蹤研究,他們發(fā)現(xiàn)用藥物來治療失眠,這些藥物會引起死亡的風(fēng)險,吃藥的比沒有吃藥的增加了30%的死亡率。

  用藥物是有風(fēng)險的,所以人們開始去用非藥物的方法來治療失眠。我和我的研究生發(fā)現(xiàn),CBT-i是一種非常好的非藥物治療失眠的方法。

  非藥物治療失眠CBT-i——我喜歡——這是治本。

  因為我臨床的需要,開始了這種認(rèn)知治療對失眠的研究。

  當(dāng)時有關(guān)這方面的文章也比較多,其中非常有價值的一本指南,我們也查到了它的原版,CognitiveBehavioralTreatmentofInsomnia(睡眠認(rèn)知行為療法)。

  這本書是我們能夠做CBT-i的一個非常重要的一個依據(jù),還有其它的一些研究性的文章。

  前幾天我做過一個統(tǒng)計:CBT-i從開始產(chǎn)生到現(xiàn)在有關(guān)的文章有1萬多篇,真正有關(guān)它的治療的臨床的東西更多。

  CBT-I有大量的研究證明:在開始治療4-8周做CBT的時候,就有非常好的療效,這種療效跟吃失眠藥的效果差不多的。

  如果超過8周或以上,這種療效能達到50%以上的效率,它有一個非常好的臨床效應(yīng),能改善睡眠。

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