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這樣服藥就錯(cuò)了——高血壓正確服藥時(shí)間很重要!

2017-03-25 來(lái)源:神經(jīng)醫(yī)學(xué)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:輕度高血壓患者切忌在晚上入睡前服藥,中重度高血壓患者也只能服白天量的三分之一,這是因?yàn)橐归g為生理性低血壓服藥使血壓降低,從而導(dǎo)致腦動(dòng)脈供血不足,在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上形成腦血栓。

  傳統(tǒng)藥物治療模式,是全天平均分配藥物劑量、按固定時(shí)間給藥。研究發(fā)現(xiàn),就個(gè)體而言,機(jī)體的生理功能、病理變化以及藥物的作用在一晝夜時(shí)間內(nèi)不是恒定不變的,很多藥物的藥理作用與人們的生理節(jié)律或病理節(jié)律有著極其密切的關(guān)系,同一種藥物在同等劑量下,給藥時(shí)間不同,機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性和藥效、毒副作用也會(huì)有所不同,甚至是很大的差異。因此,用藥的次數(shù)絕對(duì)不能千篇一律,不同的藥物應(yīng)該有其各自的最佳的用藥時(shí)間。

  時(shí)辰藥理學(xué)(chronopharmacology),研究生物節(jié)律與藥物作用、藥物毒性、藥物體內(nèi)過(guò)程之間的關(guān)系,是自20世紀(jì)50年代開(kāi)始研究、近年來(lái)得到迅速發(fā)展的一門(mén)學(xué)科。運(yùn)用時(shí)辰藥理學(xué)知識(shí)來(lái)優(yōu)化給藥方案,按時(shí)辰規(guī)律給藥可減少盲目性,準(zhǔn)確及時(shí)地將藥物送達(dá)病灶,使給藥時(shí)間與人體生理節(jié)律同步,用藥更加科學(xué)、有效、安全、經(jīng)濟(jì)。

  抗高血壓藥服用時(shí)間

  輕度高血壓患者切忌在晚上入睡前服藥,中重度高血壓患者也只能服白天量的三分之一,這是因?yàn)橐归g為生理性低血壓服藥使血壓降低,從而導(dǎo)致腦動(dòng)脈供血不足,在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上形成腦血栓。

    1天服用1次的降壓藥(包括控緩釋制劑)多在7:00時(shí)給藥。

  1天服用2次的降壓藥,以上午7:00和下午14:00-16:00兩次服藥為宜,使藥物作用達(dá)峰時(shí)間正好與血壓自然波動(dòng)的兩個(gè)高峰期吻合。

  如果有24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè),可以在24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)的結(jié)果指導(dǎo)下在高峰前1-2小時(shí)服藥。如果不做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),患者可以在一天中選擇4個(gè)時(shí)間點(diǎn),每6小時(shí)測(cè)一次血壓,連續(xù)測(cè)3天,就能夠知道自己血壓波動(dòng)情況。由此可以推斷出一個(gè)服藥時(shí)間。

  短效抗高血壓藥物一天三次,第一次應(yīng)該在清晨醒來(lái),中午1點(diǎn),下午6點(diǎn)之前最后一次。

  此外,無(wú)癥狀時(shí)也要服藥(因?yàn)楦哐獕簩?duì)臟器的損害是持續(xù)存在的),不可隨便停藥。

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