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藥不能停 抗抑郁藥需聽從醫(yī)囑

2016-12-23 來源:抑郁癥康復(fù)治療方法  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“不管是心理治療,還是藥物治療,抑郁癥都不可能一次治療就痊愈。”莫煊說,抑郁癥的黃金治療期是3個月,鞏固維持期9至12個月,期間醫(yī)生會根據(jù)病情發(fā)展來調(diào)整藥物劑量,以找到患者的最佳治療劑量。

  當初確診時,莫煊即建議阿強接受藥物治療,可是,阿強擔(dān)心藥物對身體和大腦都有副作用,拒絕接受藥物治療。然而,幾個月過去了,阿強感覺到頭疼、背疼等軀體疼痛越來越嚴重,失眠和思維遲緩的情況加劇,時常覺得胸悶、心慌,而且總覺得情緒低落……莫煊介紹,這一次,阿強的病情明顯已從輕中度加劇到重度,治療的難度加大,恢復(fù)進程也會慢很多。

  “像阿強這樣的患者不在少數(shù)。”莫煊不無遺憾地指出,很多抑郁癥患者由于對藥物的錯誤認識,不愿意吃藥或不按要求吃藥,從而導(dǎo)致病情加重。事實上,抗抑郁藥的藥物反應(yīng)只是胃腸道在藥物耐受過程中出現(xiàn)的早期服藥反應(yīng),一般一周左右,待身體耐受后反應(yīng)就會消失。

  抑郁癥的

  黃金治療期是3個月

  “其實,抑郁癥跟高血壓、糖尿病一樣,也是一種慢性病。”莫煊介紹,只不過抑郁癥是情緒上的疾病,高血壓、糖尿病是身體上的疾病。“就好比血糖過高,就會演變成糖尿病一樣,情緒低落到一定的程度,會變成抑郁癥,中度以上的,都需要通過藥物來控制。”

  莫煊說,抑郁癥的治療包括心理治療和藥物治療。通常情況下,輕度的抑郁癥可以通過心理治療得以恢復(fù),中度以上的就必須考慮要通過抗抑郁藥物治療。“這是因為,中度以上的抑郁癥患者大腦中的負責(zé)情緒的神經(jīng)遞質(zhì)水平已處于失衡狀態(tài),必須通過藥物治療來恢復(fù)它的平衡狀態(tài),然后,再結(jié)合心理治療恢復(fù)病情和改善預(yù)后。”

  “不管是心理治療,還是藥物治療,抑郁癥都不可能一次治療就痊愈。”莫煊說,抑郁癥的黃金治療期是3個月,鞏固維持期9至12個月,期間醫(yī)生會根據(jù)病情發(fā)展來調(diào)整藥物劑量,以找到患者的最佳治療劑量。

  新型抗抑郁藥

  副作用已大大減少

  “很多患者一聽說要吃藥就很緊張,擔(dān)心藥物的副作用,以為只要是吃精神科藥物,就會出現(xiàn)流口水、言語模糊、智力下降等副作用。”莫煊說,其實,現(xiàn)在使用的抗抑郁藥物,大多是新型二代抗抑郁藥物,與一代藥物相比,療效相當,但不良反應(yīng)明顯減少,與食物相互作用的危險也降低了,安全性已大大提高,患者服藥期間可以正常上學(xué)和上班。

  “當然,抗抑郁藥物在早期服用階段,也可能會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),如惡心、食欲減退、頭暈、疲乏等。”他說,但是,這些反應(yīng)并不是藥物副作用的問題,而是胃腸道在藥物耐受過程中出現(xiàn)的一些早期服藥反應(yīng)。如果患者因此而自行停藥,很容易導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,并且使得以后的治療更加困難。“而且,并不是所有患者都會出現(xiàn)早期服藥反應(yīng),即使出現(xiàn),一般情況下,一周左右,待身體耐受后反應(yīng)就會消失。”

  治療務(wù)必遵循

  “足劑量、足療程”原則

  莫煊指出,在治療過程中,由于每個人對藥物的敏感性不同,藥物的起效速度也不同,并且,在劑量沒有達到穩(wěn)定的血藥濃度時,效果是不明顯的,這也是為什么需要患者定期復(fù)診來調(diào)整藥物的原因。因此,患者要有耐心和信心,即便是在癥狀好轉(zhuǎn)的情況下也要堅持服藥,減輕復(fù)發(fā)風(fēng)險,一定要遵循“足夠劑量、足量療程”的原則,否則病情會出現(xiàn)反復(fù),影響往后治療的有效性。

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