當初確診時,莫煊即建議阿強接受藥物治療,可是,阿強擔(dān)心藥物對身體和大腦都有副作用,拒絕接受藥物治療。然而,幾個月過去了,阿強感覺到頭疼、背疼等軀體疼痛越來越嚴重,失眠和思維遲緩的情況加劇,時常覺得胸悶、心慌,而且總覺得情緒低落……莫煊介紹,這一次,阿強的病情明顯已從輕中度加劇到重度,治療的難度加大,恢復(fù)進程也會慢很多。
“像阿強這樣的患者不在少數(shù)。”莫煊不無遺憾地指出,很多抑郁癥患者由于對藥物的錯誤認識,不愿意吃藥或不按要求吃藥,從而導(dǎo)致病情加重。事實上,抗抑郁藥的藥物反應(yīng)只是胃腸道在藥物耐受過程中出現(xiàn)的早期服藥反應(yīng),一般一周左右,待身體耐受后反應(yīng)就會消失。
抑郁癥的
黃金治療期是3個月
“其實,抑郁癥跟高血壓、糖尿病一樣,也是一種慢性病。”莫煊介紹,只不過抑郁癥是情緒上的疾病,高血壓、糖尿病是身體上的疾病。“就好比血糖過高,就會演變成糖尿病一樣,情緒低落到一定的程度,會變成抑郁癥,中度以上的,都需要通過藥物來控制。”
莫煊說,抑郁癥的治療包括心理治療和藥物治療。通常情況下,輕度的抑郁癥可以通過心理治療得以恢復(fù),中度以上的就必須考慮要通過抗抑郁藥物治療。“這是因為,中度以上的抑郁癥患者大腦中的負責(zé)情緒的神經(jīng)遞質(zhì)水平已處于失衡狀態(tài),必須通過藥物治療來恢復(fù)它的平衡狀態(tài),然后,再結(jié)合心理治療恢復(fù)病情和改善預(yù)后。”
“不管是心理治療,還是藥物治療,抑郁癥都不可能一次治療就痊愈。”莫煊說,抑郁癥的黃金治療期是3個月,鞏固維持期9至12個月,期間醫(yī)生會根據(jù)病情發(fā)展來調(diào)整藥物劑量,以找到患者的最佳治療劑量。
新型抗抑郁藥
副作用已大大減少
“很多患者一聽說要吃藥就很緊張,擔(dān)心藥物的副作用,以為只要是吃精神科藥物,就會出現(xiàn)流口水、言語模糊、智力下降等副作用。”莫煊說,其實,現(xiàn)在使用的抗抑郁藥物,大多是新型二代抗抑郁藥物,與一代藥物相比,療效相當,但不良反應(yīng)明顯減少,與食物相互作用的危險也降低了,安全性已大大提高,患者服藥期間可以正常上學(xué)和上班。
“當然,抗抑郁藥物在早期服用階段,也可能會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),如惡心、食欲減退、頭暈、疲乏等。”他說,但是,這些反應(yīng)并不是藥物副作用的問題,而是胃腸道在藥物耐受過程中出現(xiàn)的一些早期服藥反應(yīng)。如果患者因此而自行停藥,很容易導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,并且使得以后的治療更加困難。“而且,并不是所有患者都會出現(xiàn)早期服藥反應(yīng),即使出現(xiàn),一般情況下,一周左右,待身體耐受后反應(yīng)就會消失。”
治療務(wù)必遵循
“足劑量、足療程”原則
莫煊指出,在治療過程中,由于每個人對藥物的敏感性不同,藥物的起效速度也不同,并且,在劑量沒有達到穩(wěn)定的血藥濃度時,效果是不明顯的,這也是為什么需要患者定期復(fù)診來調(diào)整藥物的原因。因此,患者要有耐心和信心,即便是在癥狀好轉(zhuǎn)的情況下也要堅持服藥,減輕復(fù)發(fā)風(fēng)險,一定要遵循“足夠劑量、足量療程”的原則,否則病情會出現(xiàn)反復(fù),影響往后治療的有效性。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價: ¥56用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥56治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥95鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥80適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥156輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥42治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥152主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥66適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥21用于治療抑郁癥。
健客價: ¥52本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥761.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥255慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥32用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥64慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥40