雙相情感障礙,又稱躁狂抑郁型情感障礙,是躁狂抑郁癥(簡稱躁郁癥)在精神障礙診斷分類學(xué)中的稱呼,屬于精神類疾病的一種病癥。病發(fā)時,患者的情緒會間歇性的高低起伏,出現(xiàn)狂躁和抑郁兩種情感輪流交替的現(xiàn)象,而在兩次發(fā)作間期,患者的表現(xiàn)會完全正常。與精神分裂癥的思維障礙不同,雙相情感障礙屬于心境障礙,患者具有一定的自知力,知道自己在做什么。該病主要發(fā)病于成人早期,男女患病幾率相等。
誘發(fā)雙相情感障礙的因素可能有如下幾個:
1、遺傳因素:雙相情感障礙具有家族聚集性,屬于多基因遺傳。臨床證實,由于遺傳而患上雙相情感障礙的幾率很大。若父母雙方有一人患此病,那么子女患病的可能性為25%;若父母雙方均患此病,則其子女有50%至75%的可能患上情感性精神病。
2、社會心理因素:情緒大幅波動的原因可能是自身想法與社會現(xiàn)實無法統(tǒng)一,進而產(chǎn)生了極大的心理落差。主要表現(xiàn)為生活、工作、感情等方面遭遇挫折,無法進行適當(dāng)?shù)淖晕艺{(diào)節(jié),從而出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象。
3、其他因素:該病的產(chǎn)生還與病患的社會經(jīng)濟狀況、婚姻以及家庭等多方面的社會環(huán)境因素相關(guān)。
總之,雙相情感障礙的出現(xiàn)是遺傳與環(huán)境多種因素共同作用的結(jié)果。
那么,這種疾病如何進行治療呢?
1、藥物治療
由于此病是兩種極端情感交替出現(xiàn),因此,需對不同的癥狀實施不同的藥物治療。
躁狂時期:心境穩(wěn)定劑與抗精神病藥結(jié)合使用。碳酸鋰是治療躁狂發(fā)作的首選心境穩(wěn)定劑,治療效率較高,除此之外,還有丙戊酸鹽和卡馬西平等藥物,但丙戊酸鹽和卡馬西平有明確的致畸作用,準備受孕的婦女及孕婦禁用。經(jīng)典抗精神病藥物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。兩者搭配使用,能有效緩解興奮情緒和精神疾病癥狀。
抑郁時期:心境穩(wěn)定劑與抗抑郁藥物合并治療。在抑郁時期,心境穩(wěn)定劑單獨使用轉(zhuǎn)躁風(fēng)險較小,但其抗抑郁作用相對較弱,因此,輔以抗抑郁藥物治療效果更佳。應(yīng)注意的是,抗抑郁藥物不宜單獨使用,否則有轉(zhuǎn)躁可能。在急性期,心境穩(wěn)定劑可選用鋰鹽或拉莫三嗪等藥物。另外,抗抑郁劑包括目前所有的環(huán)類藥物和目前最常見的SSRI、SNRI和NaSSA類等。
2、心理治療
心理治療包括認知行為治療及社會節(jié)奏治療,是雙相情感障礙治療的重要組成部分。其涵蓋多個領(lǐng)域,如教育、人際關(guān)系及用藥依從性等。通過心理治療,可以幫助患者更正錯誤扭曲觀念,使其維持正常的社會節(jié)奏,如作息時間等。另外,家庭成員的參與,與患者的互動,可推動治療的成功。
3、食療及其他
飲食方面,患者飲食應(yīng)該清淡,如米粥、面湯、雞蛋羹、蔬菜、鮮果汁等,并且合理均衡膳食。適當(dāng)食用含鉀多的食物、堿性蔬菜水果,如海帶、葡萄、香蕉等。同時,患者飲食要忌辛辣刺激、油膩食物,不宜多吃黃豆等豆類食品,盡量避免升高血糖的食物的攝入,減少酸性蔬菜及水果的食用量。此外,建議患者不要喝咖啡、茶葉、減肥藥及酒。除了注意飲食外,患者還需保持規(guī)律的生活方式,注意鍛煉身體,最好每天運動半小時以上。
溫馨提示:若是發(fā)現(xiàn)自己的情緒波動呈現(xiàn)兩極化趨勢,并且具有周期性,行為情緒不像以前的自己了,那就要注意啦!及時發(fā)現(xiàn),及時就診,不要錯過了治療的最佳時期哦!
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