關(guān)于分裂癥后抑郁的性質(zhì)有以下幾種觀點(diǎn):(1)是由抗精神病藥物所致(2)是精神分裂癥病程的一部分(3)是隨著自知力恢復(fù)對(duì)前途的失望反應(yīng)。
精神分裂癥后抑郁資料研究證實(shí):病前精神因素,生活事件,社會(huì)支持,自知力,住院次數(shù),以及病程,軀體并發(fā)癥與其發(fā)病也顯著相關(guān)。
有作者研究論證假說精神刺激可能是發(fā)病的誘因之一,認(rèn)為精神刺激對(duì)發(fā)病的危險(xiǎn)度高,與無精神刺激相比有顯著性差異。也有人認(rèn)為,生活事件及其產(chǎn)生的心理壓力是促發(fā)情感性疾病的主要誘因。長期存在的一定程度的生活事件也是許多抑郁癥患者癥狀出現(xiàn)及持續(xù)的主要原因。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,社會(huì)支持不僅與精神疾病的發(fā)生有關(guān),而且與其發(fā)展、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸也有聯(lián)系,同時(shí),我們認(rèn)為不論精神因素、生活事件是否存在,是否發(fā)生,社會(huì)支持對(duì)抑郁癥的發(fā)生有著直接的影響作用。缺少社會(huì)支持,失業(yè)及親屬對(duì)患者的態(tài)度都與患者的抑郁有顯著相關(guān)。再者,自知力,住院次數(shù),病程,對(duì)其抑郁也有一定程度相關(guān)性。自知力不全的病人,抑郁癥狀出現(xiàn)率偏低,相反,自知力漸恢復(fù),抑郁癥狀也明顯增多,這可能是部分精分患者經(jīng)過系統(tǒng)治療后,自知力漸漸恢復(fù),對(duì)于自己及周圍環(huán)境有所認(rèn)識(shí)和定位,也漸漸地對(duì)未來,個(gè)人健康、生活、工作、家庭、婚姻等發(fā)生種種思慮、擔(dān)心而出現(xiàn)憂郁癥狀。
綜上所述,精神分裂癥后抑郁不僅較多出現(xiàn),而且與多因素有關(guān)。不管分裂癥后抑郁是如何發(fā)生的,抑郁癥狀確實(shí)能影響分裂癥的愈后,并且抑郁癥狀本身給病人、家庭造成煩惱,是社會(huì)功能及其工作能力減退的主要原因之一。同時(shí),抑郁會(huì)使分裂癥病人已經(jīng)不足的活動(dòng)能力,自信心,社交適應(yīng)性及注意力等進(jìn)一步低下。故此,我們認(rèn)為正確使用抗精神病藥物,減少不良副反應(yīng)會(huì)減少誘發(fā)典型的抑郁癥狀,應(yīng)盡可能用非典型抗精神病藥物替代典型神經(jīng)阻滯劑。另外,開展心理、家庭干預(yù),加強(qiáng)患者的社會(huì)支持,對(duì)分裂癥后抑郁的減少將產(chǎn)生不可低估的積極影響,值得引起重視。
可見精神分裂癥后抑郁和許多因素有密不可分的關(guān)系,所以在對(duì)待此問題上應(yīng)謹(jǐn)慎小心,盡量規(guī)避。做好積極的預(yù)防和治療措施,盡量避免精神分裂癥后抑郁的發(fā)生,千萬莫出了虎穴,又入狼窩。如果您對(duì)此還存在疑惑,咨詢公益專家,讓他們幫助您排憂解難。
?。▽?shí)習(xí)編輯:黃嘉振)
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥715用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥15本品適用于治療精神分裂癥。
健客價(jià): ¥158適用于精神分裂癥急性期的治療。
健客價(jià): ¥260用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長期療效。
健客價(jià): ¥95用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長期療效。
健客價(jià): ¥50適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥272各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥53用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長期療效。
健客價(jià): ¥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長期療效。
健客價(jià): ¥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長期療效。
健客價(jià): ¥55用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥25治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見說明書。
健客價(jià): ¥164對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥32用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價(jià): ¥67奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥1151.對(duì)幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥8.5本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價(jià): ¥22對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥32對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥42用于治療以陽性癥狀(例如譫妄幻覺認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應(yīng)遲緩情感淡漠及社會(huì)能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價(jià): ¥282本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)(詳見說明書)。
健客價(jià): ¥288用于治療精神分裂癥。
健客價(jià): ¥82對(duì)幻覺妄想、孤僻、淡漠、退縮等癥狀有效。適用于急、慢性各型精神分裂癥,尤其便于長期服藥維持治療,防止復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥55