警惕：抑郁焦慮或?yàn)檐|體疾病早期癥狀

2015-03-05 來(lái)源：健客網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：情緒變化、焦慮和易激惹等情感紊亂可能是軀體疾病的早期癥狀。

　　情緒變化、焦慮和易激惹等情感紊亂可能是軀體疾病的早期癥狀。DSM-5指出，某些病例的躁狂、抑郁和焦慮癥狀可能與軀體疾病有關(guān)，并將“由其他軀體狀況引起的雙相或其他障礙”、“由軀體身體狀況引起的抑郁障礙”、“由軀體身體狀況引起的焦慮障礙”歸為診斷分類(lèi)。

　　DSM-5指出，抑郁狀態(tài)通常先于它的主要癥狀出現(xiàn)；躁狂或輕度躁狂可能發(fā)生在身體首發(fā)癥狀時(shí)（1個(gè)月內(nèi)）。DSM-5雖然提供了與情緒和焦慮紊亂相關(guān)的軀體狀況案例，但并未列出以情感前驅(qū)癥狀為特點(diǎn)的軀體疾病。另外，盡管易激惹是一種常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但DSM-5并未指出其可能是由軀體狀況引發(fā)的一種情緒紊亂。

　　FiammettaCosci及其同事分析了抑郁和焦慮作為軀體疾病早期臨床表現(xiàn)的相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行定性分析。研究者在MEDLINE，PsycINFO，EMBASE，Cochrane和ISI-Science網(wǎng)站，通過(guò)檢索相關(guān)關(guān)鍵詞，發(fā)現(xiàn)21項(xiàng)相關(guān)研究符合入選標(biāo)準(zhǔn)（截止至2014年2月的相關(guān)研究）。

　　該研究發(fā)現(xiàn)，抑郁可能是軀體疾病最常見(jiàn)的情感前驅(qū)癥狀，常常出現(xiàn)在庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能減退癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、胰腺癌和肺癌、心肌梗死、肝豆?fàn)詈俗冃院虯IDS中。

　　躁狂、焦慮和易激惹可能與抑郁伴隨出現(xiàn)，單獨(dú)出現(xiàn)的頻率較小。躁狂通常與肝豆?fàn)詈俗冃韵嚓P(guān)，在其他軀體疾病中不太常見(jiàn)。

　　內(nèi)科醫(yī)生對(duì)貌似是精神疾病的病例可能不會(huì)繼續(xù)進(jìn)行其他醫(yī)學(xué)檢查。但他們需要注意的是，情緒、焦慮和易激惹等情感紊亂可能是先于軀體疾病的臨床表現(xiàn)。

　　因此，在非常見(jiàn)發(fā)病年齡段發(fā)作躁狂、標(biāo)準(zhǔn)精神治療未使精神癥狀得以改善的患者中，需著重考慮是否是軀體疾病的情感前驅(qū)癥狀。事實(shí)上，即使在恰當(dāng)用藥的情況下，由軀體疾病引發(fā)的情感癥狀對(duì)抗抑郁藥物可能也會(huì)不完全應(yīng)答，效果不如合理治療潛在的軀體疾病。

　　總之，少數(shù)的軀體疾病可能在早期出現(xiàn)情緒和焦慮紊亂。針對(duì)精神異?；颊叩脑\斷檢查中，需考慮此種情況，特別是對(duì)標(biāo)準(zhǔn)精神治療無(wú)反應(yīng)時(shí)。

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各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)，如廣泛性焦慮癥；原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。

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1.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)，如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。

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主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。

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鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/

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1.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。

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治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短

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適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。

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治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。

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各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。

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1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。

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適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))。

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治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療療效滿意后，繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。

健客價(jià)：￥152

適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

健客價(jià)：￥55

用于抑郁癥的治療，對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。

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對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

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舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。

健客價(jià)：￥92