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掌握抑郁癥藥物治療原則

2014-11-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:生活中導(dǎo)致抑郁癥的因素有很多,比如事業(yè)困境、感情受挫,抑郁癥患者更多時(shí)候是沉浸在自己的消極感受中,雖然也想改變,但無(wú)法自拔,如何治療是患者十分關(guān)心的,下面聽(tīng)聽(tīng)小編的介紹。
  一、抗抑郁治療的原則
 
  診斷確切,全面考慮病人癥狀特點(diǎn),個(gè)體化合理用藥;劑量逐步遞增,采用最小有效劑量,使不良反應(yīng)減至最小,提高服藥依從性;
 
  小劑量療效不佳時(shí),根據(jù)不良反應(yīng)和耐受情況,增至足量(有效藥物上限)和用足夠長(zhǎng)的療程(>4~6周);
 
  如無(wú)效,可考慮換藥(同類另一種或作用機(jī)制不同的另一類藥)。應(yīng)注意氟西汀需停藥5周才能換用單胺氧化酶抑制劑,其它5-羥色胺再攝取抑制劑需2周。單胺氧化酶抑制劑停用2周后才能換用5-羥色胺再攝取抑制劑;
 
 
  二、抑郁癥治療的誤區(qū)
 
  抑郁患者不需要藥物治療,應(yīng)該心理治療心理治療只適用于輕度抑郁癥、抑郁癥緩解期及慢性抑郁癥患者。對(duì)于重度抑郁癥患者,心理治療往往是極其危險(xiǎn)的。
 
  國(guó)內(nèi)已經(jīng)有很多關(guān)于某著名心理學(xué)教授不認(rèn)識(shí)抑郁癥,建議患者不吃藥最后導(dǎo)致患者自殺的案例。
 
  三、藥物治療注意的事項(xiàng)
 
  1、積極配合心理治療,不能將藥物作為惟一選擇,患者可在醫(yī)護(hù)人員及親朋好友的幫助下調(diào)整心理狀態(tài),關(guān)鍵是振奮精神,改善情緒,并養(yǎng)成有規(guī)律的生活節(jié)奏和作息習(xí)慣,以及戒煙忌酒。
 
  2、癥狀較輕者在門(mén)診治療,重者需住院數(shù)周,當(dāng)病情穩(wěn)定后仍需堅(jiān)持抗抑郁藥治療數(shù)月以上才能取得良好療效。
 

  3、應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量,不可急于求成,不可隨意加大劑量或頻繁更換藥物。一般來(lái)說(shuō),抗抑郁藥物對(duì)抑郁癥狀的改善需要2—3周才可見(jiàn)效,如6周后無(wú)明顯好轉(zhuǎn),方考慮更換藥物或加用碳酸鋰(有腎功能不全者不宜)聯(lián)合治療。

(實(shí)習(xí)編輯:潘熾彬) 

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