南京農(nóng)大免疫所與揚(yáng)州大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院等多家單位合作在Cell 子刊發(fā)文系統(tǒng)闡述我國(guó)H7N9流感病毒流行和進(jìn)化特點(diǎn)

2018-07-18 來源：中國(guó)病毒學(xué)論壇標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：自2013年3月中國(guó)發(fā)現(xiàn)了首例人感染H7N9禽流感病毒病例以來，每年冬春季都會(huì)出現(xiàn)一波人感染的疫情，截止到2017年5月23日止已有五波共1486人感染H7N9流感病毒，死亡率約為38%。

近日，南京農(nóng)業(yè)大學(xué)免疫研究所以第一完成單位聯(lián)合揚(yáng)州大學(xué)和中國(guó)科學(xué)院微生物研究所等單位，在病毒學(xué)領(lǐng)域國(guó)際頂級(jí)期刊《TrendsinMicrobiology》上發(fā)表論文“Epidemiology,EvolutionandPathogenesisofH7N9influenzavirusesinfiveepidemicwavessince2013inChina”細(xì)胞出版社出版的《TrendsinMicrobiology》創(chuàng)刊于1993年，年發(fā)文量100篇左右，該期刊2016年影響因子為11.02，近5年平均影響因子為10.239。免疫研究所粟碩教授為論文第一作者，揚(yáng)州大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院顧敏副教授為論文共同第一作者，中國(guó)科學(xué)院微生物研究所的劉翟研究員和高福院士以及中國(guó)科學(xué)院武漢病毒所的崔杰研究員等為論文的主要作者。揚(yáng)州大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院劉秀梵院士和免疫研究所周繼勇教授為論文通訊作者。

自2013年3月中國(guó)發(fā)現(xiàn)了首例人感染H7N9禽流感病毒病例以來，每年冬春季都會(huì)出現(xiàn)一波人感染的疫情，截止到2017年5月23日止已有五波共1486人感染H7N9流感病毒，死亡率約為38%。2016年10月開始的第五波H7N9流感病毒感染人的疫情中，不僅感染人數(shù)增加，而且在地理位置上出現(xiàn)了向我國(guó)西部省份擴(kuò)散的現(xiàn)象。從第五波疫情開始，部分H7N9病毒出現(xiàn)了變異變成了高致病性毒株，出現(xiàn)了高致病性H7N9流感病毒感染人的病例，同時(shí)在湖南、河北等省的部分家禽養(yǎng)殖場(chǎng)也開始爆發(fā)新發(fā)的高致病性H7N9禽流感病毒疫情，超過30萬羽雞被撲殺。H7N9流感病毒不僅對(duì)人類健康造成巨大威脅，也嚴(yán)重威脅我國(guó)的養(yǎng)殖業(yè)。因此，新出現(xiàn)的高致病性H7N9禽流感疫情受到全社會(huì)的高度關(guān)注。

基于這些背景,由揚(yáng)州大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院劉秀梵院士團(tuán)隊(duì)與南京農(nóng)業(yè)大學(xué)免疫研究所周繼勇教授團(tuán)隊(duì)牽頭，多個(gè)單位的研究人員對(duì)2013年以來的五波H7N9流感病毒疫情從病例臨床特征、分布范圍、病毒的進(jìn)化趨勢(shì)和生物學(xué)特征等方面進(jìn)行了系統(tǒng)流行病學(xué)研究和分析。疫情特征表現(xiàn)為，珠三角與長(zhǎng)三角地區(qū)病例數(shù)顯著高于其他地區(qū)，男性病人顯著高于女性病例。針對(duì)H7N9流感病毒目前在我國(guó)的流行特點(diǎn)和基因組序列進(jìn)化特征，研究人員首次通過遺傳進(jìn)化大數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，2015-2016年流行的第四波H7N9流感疫情，病毒全部由之前的三波病毒進(jìn)化而來，一部分來源于長(zhǎng)三角和珠三角地區(qū)共同流行的cladeWave3-2分支；另一部分則由全部來源于珠三角的cladeWave3-1分支進(jìn)化而來，并且全部分布于珠三角區(qū)域。2016年底出現(xiàn)的第五波H7N9流感疫情，主要由第四波在長(zhǎng)三角和珠三角地區(qū)共同流行的cladeWave3-2分支進(jìn)化而來，其中最新出現(xiàn)的高致病性H7N9毒株均來自于珠三角區(qū)域并形成一個(gè)獨(dú)立的分支，提示高致病性H7N9流感病毒起源于珠三角地區(qū)。通過氨基酸位點(diǎn)分析，發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的H7N9流感病毒HA蛋白獲得了高致病性禽流感病毒裂解位點(diǎn)的特征，NA蛋白出現(xiàn)了R292K、E119V、R152K,I222K/R的突變，揭示了潛在的多重耐藥特征，提示未來需加強(qiáng)臨床上的耐藥監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

高致病性H7N9禽流感病毒的出現(xiàn)，不僅威脅人類健康，也給我國(guó)的養(yǎng)禽業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)持續(xù)加強(qiáng)對(duì)該病毒的監(jiān)測(cè)。本研究首次通過對(duì)五波H7N9疫情中分離的H7N9病毒進(jìn)行系統(tǒng)遺傳進(jìn)化分析揭示H7N9病毒在我國(guó)的遺傳演化特征和流行特征，為防控新發(fā)的高致病性H7N9流感病毒感染人和高致病性H7N9在禽中的爆發(fā)提供重要指導(dǎo)和理論依據(jù)。

（A）截止到2017年4月，H7N9流感病毒感染人的五波疫情中感染病例數(shù)與死亡數(shù)統(tǒng)計(jì)。（B）用RAxML方法系統(tǒng)展示了H7N9流感病毒HA基因的進(jìn)化樹，以病毒shanghai／1/2013H7N9為根。高致病性H7N9流感病毒用深紫色表示。使用藍(lán)色，黃色與沒有顏色來區(qū)分病毒的分離于長(zhǎng)三角地區(qū)，珠三角地區(qū)還是其他地區(qū)。紅色表示人感染的H7N9病毒分離株，無色表示環(huán)境或者禽類的H7N9病毒分離株。

（A）用RAxML方法系統(tǒng)展示了H7N9流感病毒NA基因的進(jìn)化樹。（B）利用3D結(jié)構(gòu)模型展示H7N9流感病毒NA蛋白上的耐藥基因位點(diǎn)變化。