警惕開學(xué)季手足口病“逆襲”

　　昨天，從部分醫(yī)院了解到，根據(jù)近一兩周的接診情況來(lái)看，目前手足口病患兒就診量基本還是呈現(xiàn)散發(fā)狀態(tài)，且多為輕癥。但學(xué)校人多且密集，是傳染病發(fā)生和蔓延的“危險(xiǎn)地帶”，家長(zhǎng)還是不可放松警惕。

　　醫(yī)院兒科主任說(shuō)，手足口病是由一組腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病，每年4月-9月是其高發(fā)季。“按照往年接診的經(jīng)驗(yàn)，秋季開學(xué)時(shí)手足口病發(fā)病率會(huì)出現(xiàn)一次小反彈，一般持續(xù)兩周左右。”主任提醒家長(zhǎng)，在這個(gè)時(shí)間段要特別留意孩子的身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱，手、足、口和肛周出現(xiàn)皮疹等異常情況，要及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

　　目前手足口病無(wú)疫苗可接種，但只要做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”等良好的衛(wèi)生習(xí)慣，就可以有效地避免感染。

　　關(guān)注還有幾種疾病9月正流行

　　暑去秋來(lái)，人們往往難以適應(yīng)夏秋交替時(shí)節(jié)氣候變化，一些胃腸道、呼吸道的疾病和不適容易在此時(shí)暴發(fā)，故有“多事之秋”之說(shuō)。從市疾控中心獲悉，經(jīng)過(guò)專家會(huì)商評(píng)估，預(yù)計(jì)未來(lái)一段時(shí)期，需特別關(guān)注的傳染病包括手足口病、流行性感冒、腸道傳染病；重點(diǎn)預(yù)防輸入的傳染病則有登革熱、中東呼吸綜合征。

　　市疾控專家稱，目前正處于流感流行期間，流行的主要病毒型別為甲型H3型，該型病毒較為活躍，具有發(fā)病快、傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高、流行面廣等特點(diǎn)，可通過(guò)空氣飛沫和接觸傳播。典型的臨床癥狀是急起高熱、全身疼痛、乏力和輕度呼吸道癥狀。

　　什么是手足口病

　　手足口病是一種常見(jiàn)于五歲以下寶寶的急性傳染病，致病原因主要是腸道內(nèi)的各種病毒。由于夏秋交替之際是該病的高發(fā)期，所以對(duì)于每年9月入園的那批寶寶來(lái)說(shuō)，存在大面積爆發(fā)的可能，家長(zhǎng)需要格外的注意。

　　絕大多數(shù)被感染的寶寶會(huì)在1—2周內(nèi)痊愈，家長(zhǎng)不用過(guò)于憂心，但也不排除極少數(shù)寶寶出現(xiàn)比較危險(xiǎn)的狀況，如患上腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥，甚至?xí)?dǎo)致死亡。

　　其實(shí)，手足口病并不是小朋友特有的，任何年齡段的人都有可能受到病毒的入侵，但是由于成人的抵抗力比較強(qiáng)，且絕大部分人在受到隱形感染時(shí)已獲得了相應(yīng)抗體，所以很少有大人會(huì)表現(xiàn)出顯性感染的癥狀（手足口病隱性感染的機(jī)率為顯性感染的100倍左右）。而小孩子則恰恰相反，尤其是三歲以下的寶寶發(fā)病率很高。

　　手足口病的癥狀

　　手足口病潛伏期一般在2-10天左右，開始階段的外在表現(xiàn)和普通感冒發(fā)燒比較相似，但是隨著病情的不斷發(fā)展，會(huì)顯現(xiàn)出一些具體的特征。

　　一般病例癥狀

　　顧名思義，手足口病最明顯的癥狀出現(xiàn)在手、腳和口腔中，這三個(gè)患處會(huì)出現(xiàn)類似米粒大小和顏色的皰疹，患兒能感覺(jué)到疼痛，有的孩子可能在臀部或者肛部也會(huì)長(zhǎng)一些。

　　患兒還伴隨低燒（38°C左右）、皮疹等體征，不過(guò)通常都不嚴(yán)重，1-2周內(nèi)會(huì)自然痊愈，而且沒(méi)有什么后遺癥。持續(xù)低燒可能會(huì)讓小寶寶感到食欲不振、頭暈頭痛等，并不時(shí)出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕的癥狀。

　　重癥病例癥狀

　　極少數(shù)的手足口病患兒會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)的并發(fā)癥，其中比較嚴(yán)重的病癥有腦膜炎、腦脊髓炎、心肌炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等等。

　　·呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題的表現(xiàn)非常明顯，寶寶的肺部功能變差，呼吸變得急促或者困難，可能出現(xiàn)類似窒息的癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)口吐白沫或者血沫。

　　·神經(jīng)系統(tǒng)受到影響的寶寶會(huì)變得精神渙散、惡心嘔吐、嗜睡等等，出現(xiàn)一些無(wú)法控制的肢體反應(yīng)，比如四肢抽搐、無(wú)力等等，嚴(yán)重可能會(huì)患上腦水腫、腦疝等。

　　·循環(huán)系統(tǒng)的異常表現(xiàn)雖然不太明顯，但也要給予足夠的重視。當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶開始四肢發(fā)涼、面色發(fā)白、心跳紊亂的時(shí)候，要及時(shí)送到醫(yī)院治療。

　　雖然手足口病很少出現(xiàn)重癥病例，不過(guò)，既然有這樣的可能性我們就不得不防。寶寶如果感染上了病毒，媽媽們千萬(wàn)不能放松警惕，要隨時(shí)觀察孩子的情況，如有異常，要及時(shí)送到醫(yī)院接受治療。

　　手足口病的傳播途徑

　　與絕大多數(shù)傳染病類似，手足口病的傳播途徑主要有以下幾條：

　　1.飲食傳播

　　手足口病的致病原因是腸道內(nèi)的病毒，所以飲食傳播是主要的擴(kuò)散方式之一。被污染的水、不衛(wèi)生或變質(zhì)過(guò)期的食物都有可能將細(xì)菌不斷擴(kuò)散，引起寶寶感染。

　　2.飛沫傳播

　　患兒的飛沫中可能帶有病毒和咽喉的一些分泌物，幾個(gè)小寶寶靠在一起說(shuō)話時(shí)，病毒可能在不知不覺(jué)間就傳播開來(lái)了。

　　3.接觸傳播

　　患兒玩過(guò)的玩具、用過(guò)的餐具、毛巾、被子、內(nèi)衣等等都有可能沾染上細(xì)菌，健康的小寶寶接觸到這些東西可能會(huì)讓細(xì)菌有機(jī)可乘，還有寶寶過(guò)于密集的地方病毒傳播得比較快，比如說(shuō)幼兒園、培訓(xùn)班等等，老師和家長(zhǎng)要格外注意。

　　流行方式：

　　手足口病的爆發(fā)在空間上沒(méi)有什么特點(diǎn)，不存在地域性，而在時(shí)間上也是四季都有可能，不過(guò)在夏秋交替的階段更為頻發(fā)。不過(guò)該病可能散發(fā)也可能爆發(fā)，傳播速度非?？?，可以在短時(shí)間內(nèi)造成大面積的感染。

　　手足口病患兒的護(hù)理

　　1.孩子的日常用品要注意消毒，尤其是和進(jìn)食有關(guān)的東西。還有一些經(jīng)常接觸的地方也不能放過(guò)。

　　2.只要寶寶沒(méi)發(fā)燒，戶外活動(dòng)是可以進(jìn)行的，陽(yáng)光充沛、空氣清新的地方非常適合患病的孩子去散心，但是盡量不要去人多或者是不通風(fēng)的地方，以免交叉感染或者將病毒帶給其他人。

　　3.常備生理鹽水，吃東西前后都給寶寶漱漱口，如果寶寶太小還不太會(huì)漱口，就用醫(yī)用棉簽沾上生理鹽水輕輕擦拭患處。給孩子準(zhǔn)備食物時(shí)也要注意盡量避開辛辣生冷、難消化、難咀嚼，應(yīng)該以溫和可口為主，以免刺激到患處。

　　4.如果家里不止一個(gè)小朋友，一定要將患兒和健康的寶寶隔離開來(lái)。

　　5.家里的空氣要保持流通，孩子生病期間不要請(qǐng)別人來(lái)家里做客，爸爸們也盡量不要在家中抽煙，防止污染空氣。

　　6.寶寶的衣服不要裹太緊，貼身衣物一定要柔軟舒適，勤換洗，然后在陽(yáng)光下暴曬，床墊被褥也是一樣。

　　7.寶寶的糞便要及時(shí)處理，尤其是殘留在臀部的便便要清理干凈，保持臀部干凈衛(wèi)生。

　　8.如果孩子的皮疹誘發(fā)了新的感染，可以抹一點(diǎn)1%的甲紫。