風池穴出自《靈樞·熱病》篇,別名熱府,屬足少陽膽經(jīng),為手、足少陽,陽維和陽蹺脈之會,是臨床最常用的穴位之一。
據(jù)文獻記載,風池穴可主治多種疾病,尤其對風邪引起的疾患更佳。臨床應用也很廣泛,如治療感冒、頭痛、頸椎病、三叉神經(jīng)痛、高血壓、中風、神經(jīng)衰弱、癲癇、視神經(jīng)萎縮、近視、耳鳴、足跟痛等。
關于風池穴的針刺角度和進針深度,各家說法不一。
多數(shù)古籍記載風池穴宜直刺3-7分,《針灸資生經(jīng)》、《針灸大成》提出可針1寸2分,《循經(jīng)考穴編》提出透刺1寸5分。
上海市名中醫(yī)嚴君白教授認為:針刺或艾灸(間接灸)風池穴,可以振奮人體一身之陽氣,疏通經(jīng)絡,調理氣血,所謂“治風先治血,血行風自滅”,故陽氣盛,氣血通,風寒之邪自然容易消散。因此,風池穴的臨床運用絕不限于上述這些疾病,只要患者出現(xiàn)陽氣不足、正虛邪戀的證候,都可以從風池穴入手。
嚴教授對風池穴常施以下7種刺法。
常規(guī)淺刺法
1.針尖向鼻尖方向斜刺,主治多種疾病。用1.5寸毫針向鼻尖方向刺入0.5-1.0寸。感應要有局部酸脹,或向頭頂、顳部、前額及眼眶擴散,可主治各種頭痛、頸性眩暈、耳性眩暈、感冒、不明原因的發(fā)熱、過敏性鼻炎、副鼻竇炎、耳鳴、面神經(jīng)麻痹、中風后遺癥、癲癇、頸淋巴結腫大、甲狀腺功能紊亂等多種疾病。鼻為肺之竅,向鼻尖方向針刺可增強其祛風散寒、宣肺解表、宣通鼻竅之功效,用于治療外感風寒表實證,效果更為顯著。
特殊深刺法
2.針尖斜向內上、對側眼窩方向深刺,主治頭面部疾病。取2.5寸毫針,用小幅度捻轉法,向對側眼窩方向靠頸椎深刺,可達2寸以上,針尖所到之處相當于眼窩下1寸。此時多出現(xiàn)較強的針感,循膽經(jīng)向上,傳至耳顳部及頭頂部,再向前傳至前額,直抵眼部。患者得氣后,可感到頭痛、頭暈、頭沉、目眩、面痛、耳塞等癥狀減輕或消除。
3.針尖向同側鼻旁平直刺入,治療中風后遺癥。刺法同2,針尖所到之處相當于
眼窩下2.3寸,針感或同2,或向上、下肢及軀干傳導。對于中風后偏癱或半側肢體麻木等療效較好。
4.針刺向咽喉方向,主治假性延髓麻痹等癥。取2寸毫針向咽喉方向刺入1.5-2寸。風池穴深層解剖示豐富的血管、神經(jīng)分布,故針刺可改善椎動脈供血。另外,風池為膽經(jīng)要穴,“膽主決斷”,向咽喉方向深刺,可增強其醒腦開竅,通利咽喉之功效。
5.針刺方向微向外(顳側),主治偏頭痛、重度失眠等癥。取3寸毫針,針刺方向對喉而稍向外,進針2.5寸,針感向頭部同側陽白穴放射。風池穴向外斜刺,直達病所,有行血祛風止痛之功效,不僅對外感風寒引起的偏頭痛效果顯著,對肝陽上亢、瘀血阻滯、痰濁上擾、氣血虧虛之頭痛亦有極好的療效。
6.針尖向同側口角下方刺入,治療軀干、頸項、四肢以及咽喉、氣管等疾患。針刺向同側口角下方,過頸椎,深度可達2-3寸,針尖所到之處,相當于眼窩下3.3寸,此時針感除循膽經(jīng)上傳外,向下可達同側上、下肢和軀干,局部可傳到喉部附近。
透刺法
7.針向對側風池(風府)透刺,主治頸椎病等癥。取2.5寸毫針向對側風池(風府)透刺,進針1.5-2寸。向對側風池(風府)透刺,類似于頸椎夾脊穴,可疏通經(jīng)脈,調和氣血,改善腦供血,故對椎動脈型頸椎病療效更為顯著。
嚴教授經(jīng)驗:施針者宜氣定神閑,抱元守一,仔細感覺針下氣血之流動和患者的反應,深刺進針后若無針感,可退針稍變方向再刺入,隨著針刺的逐漸加深,可出現(xiàn)第1次針感(淺刺),第2次針感(深刺),后者較前者更為強烈。深刺法對頑固性疾病療效較好。但是,在進針時,要時時與患者溝通,針感過于強烈的,或患者有眩暈、惡心、出冷汗、心悸等不適癥狀出現(xiàn)時,要及時停針。
風池穴的安全深度
針刺風池穴不當所致醫(yī)療事故,雖然不及風府、啞門兩穴多,但也有報道。針刺過深,位置偏斜可以并發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。風池穴的中間深部為生命中樞——延髓,如針刺不當,可引起嚴重后果。因此,對于風池穴的安全深度,人體解剖學家也做了很多研究。
楊占林《關于風府、啞門、風池穴直刺深度的研究》結果表明:
①針向對側眼球方向1-2寸,無進顱危險;
②針向前方直刺和針向鼻尖同樣深度,以及左右透刺(橫刺)更深(50-75mm),亦無進顱危險;
③針向對側耳屏或耳屏前緣方向,最易進入顱腔,此方向與椎動脈從枕骨大孔進顱腔方向相對應。針向對側耳屏至顱腔的深度如下,左風池(向右耳屏):男性均值(41.21±3.82)mm,女性均值(43.88±4.61)mm;右風池(向左耳屏):男性均值(41.21±3.6)mm,女性均值(43.19±4.71)mm。安全深度應在此范圍內。
但數(shù)據(jù)只作為參考,臨床運用還要具體問題具體分析,如考慮個體差異,對瘦人適當減少進針深度,經(jīng)驗不足者還可使用艾灸和推拿手法,假以時日,也能達到一定的治療效果。
嚴教授在實踐中總結:風池穴的進針方向、深度不同,針感將隨之而異,所獲效果亦不相同,換言之,要達到不同的治療效果,應采用不同的進針方法。想要驗證是否達到治療要求,則需通過“氣至病所”的客觀反映來判斷。
消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅風。用于傷風感冒引起的頭痛、頭暈以及由關節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲叮咬、暈車等引起的不適。
健客價: ¥2.29清涼、驅風、止癢、止痛,用于蚊叮蟲咬及傷風感冒引起的頭暈,頭痛,暈車不適。
健客價: ¥19.8用于重癥肌無力,手術后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價: ¥90帶來多種不同的快感,增加情趣,享受不一般的高潮。
健客價: ¥9.9適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價: ¥115祛風除濕,活血止痛。用于風寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。
健客價: ¥28益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風止癢。用于白癜風。
健客價: ¥11解毒化腐生肌。用于熱毒內蘊所致的咽喉口舌腫痛、糜爛。
健客價: ¥7.5溫腎補脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥43益氣養(yǎng)陰。適用于氣陰兩虛引起的兒童體質虛弱,反復感冒或老年人病后體虛,頭暈,頭昏,神疲乏力,口干氣短,心悸,易出汗,食欲不振,大便秘結。
健客價: ¥37.5補肝腎、益氣血。用于肝腎不足,氣血虧損,體質虛弱、遺尿遺精,陽痿早泄。
健客價: ¥398溫腎補脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽痿遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥58主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質激素類藥物的病癥等。
健客價: ¥6益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風止癢。用于白癜風。
健客價: ¥23平肝熄風、安神化痰。用于輕中度小兒多發(fā)性抽動癥屬中醫(yī)肝風內動挾痰證者。癥見頭、頸、五官或肢體不自主抽動,喉中發(fā)出一場聲音,煩躁易怒,多夢易驚,射洪苔白膩,脈弦滑等。
健客價: ¥128明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥15溫腎補脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥89消風清熱,除濕止癢。主治丘疹樣蕁麻疹,也用于濕疹、皮膚瘙癢癥。
健客價: ¥31主要針對宮頸糜爛(輕 中 重)、陰道炎(細菌、霉菌、滴蟲、念珠菌等)、白帶異常、盆腔炎、附件炎、支(衣)原體感染等婦科炎癥引起的白帶增多、發(fā)黃、粘稠、異味、血性白帶、小腹墜脹、性生活疼痛等等。
健客價: ¥198祛風散寒、舒筋活絡、消腫止痛。用于關節(jié)疼痛、腰背酸痛,扭傷瘀腫及慢性關節(jié)炎和未潰破的凍瘡。
健客價: ¥10祛風散寒,舒筋活絡,消腫止痛。用于關節(jié)疼痛,腰背酸痛,扭傷瘀腫,及慢性關節(jié)炎和未潰破的凍瘡。
健客價: ¥7主要用于治療腎上腺皮質功能減退癥的替代治療及先天性腎上腺皮質增生癥。
健客價: ¥62補腎益精,溫壯元陽。用于腎精虧損,元陽不足所致的陽萎滑精,腰膝酸冷,氣短神疲。
健客價: ¥15活血行滯,祛風解毒。經(jīng)絡阻隔、氣血不暢所致的白癜風,癥見白斑散在分布、,色澤蒼白、邊界較明顯。
健客價: ¥22