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　　推拿學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是一門外治學(xué)科，不同于內(nèi)、婦、兒科學(xué)，但它們的基礎(chǔ)理論都是一致的。它涉及教學(xué)、科研、臨床等各方面，但目前對該學(xué)科的理解仍然不夠全面。

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　　推拿學(xué)與其他學(xué)科一樣，都是中醫(yī)學(xué)的組成部分，基礎(chǔ)理論也是一樣的，都需要辨證論治與辨病論治。而推拿學(xué)在治療方法上有它的優(yōu)勢，所以要學(xué)好中醫(yī)推拿學(xué)一定要打好基礎(chǔ)，熟悉掌握好中醫(yī)基礎(chǔ)理論及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，再者是手法的基礎(chǔ)（基本功），也要學(xué)好、練好。目前這二者都存在教學(xué)上的不足，加上對其認(rèn)識的不全面，影響了推拿學(xué)科的發(fā)展。

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　　推拿學(xué)專業(yè)與其他中醫(yī)學(xué)專業(yè)一樣，都需要臨床經(jīng)驗，運用中醫(yī)的理論去思考、分析、辨別疾病，從中找出規(guī)律，然后用相應(yīng)的手法進(jìn)行施治，達(dá)到治病強身的目的。手法好比方劑，須“君臣佐使”，治療得法才能取得效果。

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　　中醫(yī)推拿學(xué)是中醫(yī)臨床學(xué)科的一門外治學(xué)科，它主要是用手法來防治各種疾病，手法的熟練，手法的技巧，手法的功力，尤為重要。要掌握好手法，首先必須按規(guī)定的動作要領(lǐng)進(jìn)行練習(xí)，使之規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，其次要達(dá)到持久、均勻、有力、柔和、深透，使之得氣，直達(dá)病所，才能解除癥結(jié)。我們的學(xué)習(xí)應(yīng)從手法開始，抓住關(guān)鍵，努力把手法掌握得更好、更規(guī)范。

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　　推拿手法是一種技術(shù)，是推拿治療疾病的主要手段。手法正確熟練與否，直接影響治療效果，所以必須講究技巧，重視手法的研究和使用，特別要在“法”字上下功夫。“法”是方法、技巧，“法之所施，使患者不知其苦，方稱為法也”。不講究技巧的簡單動作是不能稱為手法的。

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　　手法是力的基礎(chǔ)，技巧是關(guān)鍵，兩者如何合理地結(jié)合很重要，好比中藥的處方一樣，各種中藥的君臣佐使，再加上中藥的劑量，才是完整的處方。各種推拿手法則類似中藥的君臣佐使，把各種手法組合起來體現(xiàn)君臣佐使，再加上不同的力，就是完整的處方。

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　　推拿治病離不開補和瀉兩大基本治法，但它不是用藥物，而是通過手法作用于人體體表的特定部位或穴位，以調(diào)節(jié)機體的生理、病理狀況，補虛瀉實，以達(dá)到治療疾病的效果。

　　凡是能鼓舞人體正氣，使低下的功能恢復(fù)旺盛的叫做補法；凡能疏泄病邪，使亢進(jìn)的機能恢復(fù)正常的叫做瀉法。而推拿療法則是通過刺激腧穴、激發(fā)經(jīng)氣來調(diào)節(jié)臟腑功能，促進(jìn)陰陽平衡?；蛘哒f推拿治療的補瀉作用是用手法刺激人體某一部位，使人體氣血津液、經(jīng)絡(luò)臟腑產(chǎn)生相應(yīng)的變化，因此推拿的補瀉要把手法的輕重、方向、快慢、刺激性質(zhì)及治療穴位（部位）結(jié)合起來才能起到治療作用。

　　（1）手法力量輕重和時間：手法用力重、時間短而快為瀉，如胃痙攣時點脾俞、胃俞，能解除痙攣起到瀉實作用；相反，手法用力輕柔、時間長能起到補的作用，如慢性泄瀉，用一指禪推法，較長時間作用于某些腧穴，達(dá)到溫補脾腎的作用。

　?。?）手法速度和方向：手法除了用力輕重和快慢以外，還有速度。一般來說，頻率快、逆著經(jīng)絡(luò)走向施術(shù)能祛除病邪，為瀉法；相反，速度緩慢、順經(jīng)而治能調(diào)整臟腑功能，達(dá)到扶正作用，為補法。

　?。?）手法種類與刺激量：一般以擺動類、摩擦類的推、摩、揉、擦、捻法為主，用力輕而柔、不過重刺激為補；以叩擊類、運動關(guān)節(jié)類、擠壓類的拿、按、叩擊、抖、搖、拔伸、背法為主，用力重而刺激力強為瀉。

　?。?）手法的補瀉與穴位的特異性：手法是促使人體內(nèi)在因素轉(zhuǎn)化的條件，也是實現(xiàn)補虛瀉實的重要條件，但是它必須與穴位的特異性相結(jié)合，才能起到補虛瀉實的作用。如緩慢柔和的一指禪推法作用于足三里穴能起到溫補脾胃的作用；相反，用重而快的按法刺激足三里穴就能起到止痛瀉實的作用。因此，不能單純地用手法的性質(zhì)和量來區(qū)分推拿的治療作用，也不能單純地用被刺激穴位的特異性來區(qū)分推拿的治療作用，只有兩者結(jié)合起來，才能體現(xiàn)補瀉作用。

　　總之，推拿的補瀉，是相反對立的兩種不同作用，但又互相聯(lián)系，它們的共同目的都是調(diào)節(jié)陰陽，所以補瀉之間乃是對立與統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系。要通過推拿治法到達(dá)補瀉，就必須強調(diào)醫(yī)者手法的輕重、快慢、順逆的正確運用，只有這樣才能取得較好的治療效果。

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　　從事推拿醫(yī)療工作者，除了練習(xí)手法外，還必須要練功。只有掌握了練功的要領(lǐng)，才能體會到體、氣、意，即調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心，也可達(dá)到治病強身、延年益壽的目的。

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　　脊柱疾病與脊柱推拿越來越受到人們的關(guān)注，需要從多學(xué)科進(jìn)行交叉研究，以預(yù)防疾病、提高療效，而推拿治療確實有許多優(yōu)勢，應(yīng)該好好加以總結(jié)并不斷提高療效。

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　　“脊柱的視診”是臨床醫(yī)師的基本功，對于診斷疾病是很重要的，對常見疾病的脊柱視診要點要熟記。

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　　醫(yī)生不應(yīng)該“不看病”即“動手”，診斷明確，手法才能有的放矢。

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　　一指禪推拿流派源遠(yuǎn)流長，名家輩出，其中朱春霆先生是我們的老校長，王百川、王紀(jì)松、丁季峰先生也曾親自傳授一指禪推拿的推法、摩法、振顫法、揉法、?法等手法。王百川、王紀(jì)松先生運用一指禪推法治療內(nèi)科疾病，尤其是消化系統(tǒng)疾病療效顯著，但是他們同樣運用一指禪推法治療急性軟組織損傷，可惜現(xiàn)今一指禪推法在內(nèi)科疾病的運用不多。

　　丁季峰先生是?法推拿流派的創(chuàng)始人，這一流派至今廣為流傳。?法在臨床運用廣泛，便于學(xué)習(xí)掌握，是一種很適宜的手法。為了提高療效，必須把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與經(jīng)絡(luò)腧穴相結(jié)合。但是由于?法手法的變樣較多，也就影響治療效果，但是我深信，老前輩們?yōu)槲覀兇蛳铝嗽鷮嵉幕A(chǔ)，只要我們奉行發(fā)皇古義、融會新知的理念，推拿學(xué)科會更加燦爛輝煌。

　　記住這些“入門須知”，學(xué)習(xí)正統(tǒng)、規(guī)范的理論和手法，一定會進(jìn)步很快的！