2018-07-25
二甲雙胍會用才行，看看你的劑量、劑型合適嗎？
比如500毫克/天的二甲雙胍可以降低糖化血紅蛋白約0.6%，而2000毫克/天的二甲雙胍則可使糖化血紅蛋白降低約2.0%。在國外著名的UKPDS 研究中，二甲雙胍的用藥量甚至達到2550毫克/天。
曾經試制過的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒有實際臨床價值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱為消渴，是現代社會發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現是口渴，這跟肺熱有關。中消，主要表現是多食，跟胃熱有關。下消，主要表現為多尿，跟腎虛有關。下面給大家介紹幾個人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
比如500毫克/天的二甲雙胍可以降低糖化血紅蛋白約0.6%，而2000毫克/天的二甲雙胍則可使糖化血紅蛋白降低約2.0%。在國外著名的UKPDS 研究中，二甲雙胍的用藥量甚至達到2550毫克/天。
在二甲雙胍用藥初期，尤其是空腹服藥，約有10%～20%的患者會出現胃腸道不適反應，包括惡心、嘔吐、食欲減退、口中有金屬異味、及腹瀉等，特別是胃部不適和腹瀉，往往是糖友放棄二甲雙胍的重要原因。
科學家發(fā)現長期服用二甲雙胍會悄無聲息地“盜走”體內的維生素B12“家底”，尤其服用二甲雙胍3年以上和60歲以上的老年糖尿病患者，更容易導致缺乏。
用胰島素后若出現低血糖癥狀：心悸、多汗、頭暈等，立即監(jiān)測血糖，即刻補充糖塊，適當調整藥物劑量，嚴重靜脈注射50%葡萄糖。胰島素的注射部位需經常輪換，避免皮下硬結的出現而減少胰島素的吸收。
當糖友在用藥時空腹血糖下降至到6mmol／L(90mg／d1)以下，飯后2小時血糖在7.25mmol／L(130mg／d1)以下，此時應及時與主管醫(yī)生商量降糖藥是否要減量或停用，以免發(fā)生低血糖。
隨著循證醫(yī)學時代的到來，一個接一個的大型臨床試驗研究通過鑿鑿事實，驗證了二甲雙胍卓越的控糖療效和良好的藥物安全性，甚至被認為是唯一具有明確心血管獲益的降糖藥物。
藥物之間會相互作用，有些藥物會削弱降糖藥的效果，導致血糖控制不好。如果您近期血糖波動大，一定要找專業(yè)醫(yī)生看看，看醫(yī)生時千萬記得帶上病歷本或目前服用的藥物，便于糖尿病?？漆t(yī)生幫你查找和分析原因，及時更改治療方案。
服藥時間不對，影響控糖療效。不同種類的口服降糖藥物的服用時間不同，如果不按照要求服用，就達不到理想的降糖效果，甚至還會引起血糖波動?？纯茨姆帟r間對嗎？
各種口服藥病理機制和作用環(huán)節(jié)不同，降糖作用強弱不同，副作用也有不同，并不是說越貴越好。其實不存在最好的降糖藥物，最適合你的降糖藥才是最好的。
在規(guī)范的檢查診斷完成之后，胰島功能接近正常者，在飲食、運動、監(jiān)測、教育（包括自我管理）的前提下，不打針不吃藥，僅僅靠“飲食干預+適量運動”來控制血糖，“裸奔”才能可行。
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