酮體包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分,它們主要是脂肪分解成脂肪酸在肝臟內(nèi)代謝的產(chǎn)物。在正常情況下,機(jī)體產(chǎn)生少量酮體,隨著血液運(yùn)送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織,作為能量來源被利用,血中酮體濃度很低,一般不超過1.0毫克/分升,尿中也測不到酮體。當(dāng)體內(nèi)胰島素不足或者體內(nèi)缺乏糖分,脂肪分解過多時(shí),酮體濃度增高,一部分酮體可通過尿液排出體外,形成酮尿。酮體是酸性物質(zhì),在血液中積蓄過多時(shí),可使血液變酸而引起酸中毒,稱為酮癥酸中毒。瑞格列奈片的主要成份為瑞格列奈。化學(xué)名:S(十)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基-2-氧乙基]苯甲酸,分子式:C27H36N2O4,分子量:452.59,為白色或類白色藥片。伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒患者可以服用瑞格列奈片嗎?
瑞格列奈片用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
瑞格列奈片的禁忌如下:
1.已知對瑞格列奈或瑞格列奈中的任何賦型劑過敏的患者。
2.1型糖尿病患者(胰島素依賴型-IDDM,C-肽陰性糖尿病患者)。
3.伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒患者。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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