家住新疆的斯先生今年45歲,性格開(kāi)朗,愛(ài)好廣泛??山衲陝傔^(guò)完年,愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑的斯先生就遇到了一件煩心事——他的腳爛了!這究竟是怎么回事呢?還得從一臺(tái)跑步機(jī)說(shuō)起。
一年前,斯先生被診斷患上了2型糖尿病,聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),于是買(mǎi)了一臺(tái)跑步機(jī),開(kāi)始在家鍛煉。斯先生非常有毅力,每天堅(jiān)持跑2萬(wàn)步,跑壞了幾雙鞋,腳上還磨出了胼胝(也就是我們常說(shuō)的老繭子)。可就在斯先生修剪胼胝的時(shí)候,一不小心把腳弄破了,斯先生也沒(méi)太在意,貼了個(gè)創(chuàng)口貼。沒(méi)想到,這個(gè)傷口不但遲遲不愈合,創(chuàng)面還越來(lái)越大,甚至有液體從傷口處慢慢流出來(lái)。這下斯先生急了,該不會(huì)得了糖尿病足吧?于是他急忙到醫(yī)院去。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)過(guò)治療后始終不見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),于是斯先生專(zhuān)程從新疆來(lái)到成都,住進(jìn)了成都瑞恩糖尿病醫(yī)院。
斯先生入院后,我們對(duì)他進(jìn)行了全面的身體檢查及體檢,發(fā)現(xiàn)患者足部有變形,足部皮膚干燥,左足底第一跖趾關(guān)節(jié)腹面見(jiàn)一潰瘍,面積約0.5*3.0cm,潰爛面深0.5cm,周?chē)蓦阵w包圍。醫(yī)生為斯先生進(jìn)行局部清創(chuàng)換藥,隨后衛(wèi)教師進(jìn)行足部護(hù)理指導(dǎo),運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的清創(chuàng)換藥,潰瘍面一天天的縮小,創(chuàng)面逐漸愈合。
看著自己日漸康復(fù)的足部,斯先生的心情逐漸變好,還做起了攻略,打算趁此次來(lái)成都就醫(yī)的機(jī)會(huì),順便飽覽蓉城美景,給自己留下一個(gè)深刻而美好的記憶。
斯先生的潰瘍從春節(jié)到現(xiàn)在一直持續(xù)了半年之久,對(duì)他來(lái)說(shuō)這段時(shí)間是難熬的,在這里,我要再次向廣大糖友講解一下。
糖尿病患者究竟應(yīng)如何運(yùn)動(dòng)?
2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循以下原則:
1.運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行必要的評(píng)估,特別是心肺功能和運(yùn)動(dòng)功能的醫(yī)學(xué)評(píng)估(如運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等)。
2.糖尿病患者每周至少150分(如每周運(yùn)動(dòng)5天,每次30分鐘)中等強(qiáng)度(50%~70%最大心率,運(yùn)動(dòng)時(shí)有點(diǎn)用力,心跳和呼吸加快但不急促)的有氧運(yùn)動(dòng)。
3.中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)包括:快走、打太極拳、騎車(chē)、乒乓球、羽毛球等,較大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)包括快節(jié)奏舞蹈、有氧健身操、慢跑、游泳、足球、籃球等。上面故事中的斯先生選擇跑步機(jī)也是可以的,但建議將速度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間降低一些,可以增加一些上肢運(yùn)動(dòng)和力量的訓(xùn)練。而且在跑步時(shí)一定要穿著合適的鞋襪,避免腳部皮膚受傷。
4.每周可以進(jìn)行2~3次抗阻運(yùn)動(dòng)(兩次鍛煉間隔≥48小時(shí)),鍛煉肌肉力量和耐力。
5.運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目要與患者的年齡、病情及身體承受能力相適應(yīng),并定期評(píng)估,適時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
6.空腹血糖>16.7mmol/L、反復(fù)低血糖或血糖波動(dòng)較大,有DKA等急性代謝并發(fā)癥、合并急性感染、增殖性視網(wǎng)膜病變、嚴(yán)重腎病、嚴(yán)重心腦血管疾病等情況下禁忌運(yùn)動(dòng)。
糖尿病患者如何處理胼胝?
1.首先清潔足部:以溫水清洗,水溫不要超過(guò)37℃,可讓他人幫助測(cè)試水溫,或者用手腕測(cè)試水溫,避免燙傷,用水盆洗腳時(shí),不要超過(guò)30分鐘,可適當(dāng)多用柔軟干毛巾把腳及趾縫間擦拭干凈,避免用力擦拭傷及皮膚。
2.除老繭方法:避免自行修剪胼胝或用化學(xué)制劑來(lái)處理胼胝或趾甲,可用溫水浸泡足部40分鐘,以柔軟的刷子或磨腳石輕輕擦拭,水平地修剪趾甲,涂抹潤(rùn)膚霜或由專(zhuān)業(yè)人員修除胼胝或過(guò)度角化的組織。
3.皮膚保養(yǎng):若平時(shí)足部干燥、可以輕輕涂抹不含酒精的乳液,但切記:趾縫間不可涂。
4.注意:年紀(jì)偏大、視力不佳的患者一定不要自行修剪足部胼胝,以免打算皮膚損傷,最好去正規(guī)醫(yī)院治療。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥23單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥91用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥48適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥152.11.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥35本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥137配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥41用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.8用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥55用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥52.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1351.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥8.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥66本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥1441.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥15.7輔助降血糖。
健客價(jià): ¥264.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥231.本品作為單獨(dú)治療,建議聯(lián)合飲食和運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類(lèi)或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價(jià): ¥53.8輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物!!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!